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白城地区医院肝郁脾虚证专家

简介:

白城中心医院原名白城地区医院,始建于1972年,2013年12月末搬迁至中兴西大路111号,新院占地面积11.4万平方米,业务用房面积9.35万平方米。设置病床945张,职工1262人,其中卫生技术人员1059人,占全院总人数的83.9%,本科以上学历779人,中、高级职称人数473人。直接服务人口300多万人,医疗辐射面积达1万多平方公里,年门诊量近50万人次、出院人数3万多人次,是吉林省西北部地区及外省周边县市集医疗、教学、科研、急救为一体的三级乙等综合医院。 医院目前设有68个科室,其中临床科室24个,门诊、急诊、医技科室25个,行政后勤科室19个,形成了较为完善的医疗服务体系。医院担负着全市各乡镇及社区2万多名基层医务人员的继续教育和培训任务,是延边大学医学院和白城市医学高等专科学校的带教基地,承担着医疗、护理、康复、影像、麻醉等临床专业的临床带教工作。建立了由白城市卫生行政部门批准的“危重儿童和新生儿救治中心”“危重孕产妇救治中心”“胸痛中心”“卒中中心”等救治中心,拥有1个省级重点实验室和5个市级重点专科。 医院医疗设备完善,拥有五十万元以上大型医疗设备70余台件,高精尖设备总价值近2亿元。其中,高端3.0大口径磁共振成像系统、医科达原装进口医用直线加速器、飞利浦和GE原装进口1.5T磁共振成像系统、飞利浦原装进口256排iCT、西门子原装进口CT机、放疗专用定位CTBigBore、飞利浦原装进口血管造影X线机、IU22全身机、IE33心脏专用机、费森尤斯原装进口血液透析滤过装置、高分辨血流OCTA、微脉冲激光机、德国原装进口蔡司显微镜、角膜地形图仪、超声乳化手术仪、超乳玻切一体机、史赛克腹腔镜、日本进口富士电子胆道镜、钬激光、美国进口强生超声刀等大型高新医疗设备,使医院的检测条件和手段水平极大提高,在同类设备中处于高端先进行列。 医院坚持科技兴院方针,把培养人才、提高医疗救治水平和增强科技创新能力作为重中之重,采取走出去、请进来等多种方式,建设起了素质高、技术精的专业人才梯队。多数专业科室较好地完成了三级医院所规定的技术项目,如骨科的断腕、断指(趾)再植、膝(髋)关节置换、脊柱复杂型手术,普外科的胰头癌、胆管下段癌及胰十二指肠切除及其它腹腔占位病变的切除、腹腔镜下胆囊切除,胸外科的心脏外伤修补、食道中下段癌切除、肺癌的袖状切除,妇产科的腹腔镜下子宫、附件切除术等各种微创手术及对DIC患者抢救,儿科的复杂疑难病症救治,心血管内科急性心梗的心血管介入治疗、顽固性心律失常治疗,神经内科的脑血管介入治疗,肿瘤患者的规范放、化疗治疗,血液透析等。其中,心血管介入治疗、脑血管介入治疗率先填补了白城市内科治疗的空白;微创手术业务技术水平不断提高,已成为部分手术科室手术适应症患者的首选。 医院先后被国家和省卫生行政部门授予“全国医药卫生先进集体”“全国助残先进集体”“国家健康管理示范基地”“吉林省十佳医院”“吉林省卫生系统优秀思想政治工作先进单位”“吉林省优质护理服务优秀医院”“吉林省护理岗位管理先进医院”“吉林省健康管理联盟单位”“吉林省眼科联盟成员单位”“吉林省改善医疗服务示范单位”“吉林省优秀志愿服务组织”“吉林省模范职工之家红旗单位”“白城市抗击疫情先进集体”等荣誉称号。 白城中心医院以病人为中心,为广大患者提供优美舒适环境,竭诚奉献精湛医术和优质服务,满足不同人群健康需求,努力创建人民满意医院。。

赵丽丽 主治医师

消化道内镜检查及镜下治疗,消化道出血、病毒性肝炎、消化系统疾病的诊治

好评 100%
接诊量 1085
平均等待 -
擅长:消化道内镜检查及镜下治疗,消化道出血、病毒性肝炎、消化系统疾病的诊治
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韩啸 主治医师

擅长孕前孕期的营养与保健,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等孕期合并症的诊断与治疗,擅长妇科常见疾病的治疗,如盆腔炎,阴道炎,不孕不育,多囊卵巢综合征等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长孕前孕期的营养与保健,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等孕期合并症的诊断与治疗,擅长妇科常见疾病的治疗,如盆腔炎,阴道炎,不孕不育,多囊卵巢综合征等疾病的治疗。
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谷建 主治医师

2011年毕业后一直从事放射线工作,理论知识牢固,能够掌握CT操作技术,检查方法和影像诊断。对影像学常见病,多发病积累了一定的临床经验。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:2011年毕业后一直从事放射线工作,理论知识牢固,能够掌握CT操作技术,检查方法和影像诊断。对影像学常见病,多发病积累了一定的临床经验。
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郭慧宁 主治医师

妇科常见病,多发病。阴道炎,宫颈癌前病变,妇科宫腔镜,腹腔镜等微创手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病,多发病。阴道炎,宫颈癌前病变,妇科宫腔镜,腹腔镜等微创手术
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患友问诊

情绪低落,兴趣下降,入睡困难,早醒,多梦。
21
2024-11-14 09:35:14
45岁男性,肝郁脾虚湿盛证,询问用药情况。
63
2024-11-14 09:35:14
9岁儿童,心悸刺痛,盗汗失眠,咽干舌燥,大便干结,中医诊断为肝郁脾虚。
4
2024-11-14 09:35:14
睡眠不好,气血亏虚,气短乏力,腹胀,打嗝,月经不调,有斑和乳腺结节。
57
2024-11-14 09:35:14
心情不好,伴有消化不良,想了解逍遥丸是否适用。
46
2024-11-14 09:35:14
肝郁脾虚肾精亏虚,想了解调理效果及延时喷剂作用。
24
2024-11-14 09:35:14
32岁男性,出现两胁胀痛、头晕目眩等症状,怀疑肝郁脾虚。
9
2024-11-14 09:35:14
失眠、乏力、犯困、大便不成形、情绪起伏大、腹胀肋痛、食欲不振、郁闷、月经前腰痛、小肚子大、漏尿、尿急。
28
2024-11-14 09:35:14
便秘,想得多,睡不着,肝郁脾虚。
36
2024-11-14 09:35:14
胸胁胀满、食欲不振、大便溏软,疑似肝郁脾虚。
15
2024-11-14 09:35:14

科普文章

#肝郁脾虚证#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝炎是一种慢性进展性肝病,近年来在世界范围内发病率具有上升趋势,本病可发生于任何年龄段、任何种族的男性或女性。

 


发病年龄呈双峰型,发病高峰是青少年和中年人,尤其是更年期的妇女,男女患者发病比例约为1 : 3.6。目前发病机制不明,医学界普遍认为遗传易感是主要因素。

 


自身免疫性肝炎发病普遍,可影响任何种族的人群,然而不同人群的患者临床病情进展却可能因种族或种族起源差异而不尽相同。

 


 
自身免疫性肝炎有哪些临床表现?
 

 

01 肝脏表现

 

 

自身免疫性肝炎患者大多慢性、隐匿性起病,临床表现缺乏特异性,常见有乏力、周身不适、嗜睡、恶心、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染等表现。


约25%的患者无任何不适,仅因反复肝功能异常而就诊,约30%患者起病时已进展为肝硬化。

少数患者已进展为肝硬化至胃底食管静脉曲张破裂出血出现呕血、黑便就诊。

(图源:摄图网)

 


02 肝外表现

 

自身免疫性肝炎常见的肝外临床表现有对称性、游走性关节疼痛、关节僵硬、发热、皮疹、皮下出血、甲亢症状等,常合并其他器官或系统性自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎(10%~23%)、糖尿病(7%~9%)、炎症性肠病(2%~8%)、类风湿关节炎(2%~5%)、干燥综合征(1%~4%)、银屑病(3%)以及系统性红斑狼疮病(1%~2%)等。

 
自身免疫性肝炎的实验室检查
 

自身免疫性肝炎患者血清生化指标发生变化,血胆红素、转氨酶ALT,AST等可在正常范内显著升高,而胆汁淤积性酶(ALP、GGT)可在正常范围内或轻度升高。

 


免疫学检查,血主要特点为免疫球蛋白G(IgG) ,γ球蛋白水平升高、自身免疫性抗体(ANA,SMA, SLA, LKM1)阳性。

 (图源:摄图网)

 


 
西医如何治疗?
 

 

目前,本病一线治疗方案,建议使用泼尼松与硫唑嘌呤治疗。

 

但在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解,或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效。

 

吗替麦考酚酯是目前应用最广泛的自身免疫性肝炎二线治疗药物,研究表明对于不能耐受硫唑嘌呤的患者有补救治疗作用。

 


但是,无论使用哪种治疗方案,都是需要长期维持药物治疗的,因此都需要关注西药带来的一定的副作用,及时处理药物不良反应。

 


 
中医如何治疗?
 

目前中医对自身免疫性肝炎的辨证尚无统一的病名及症候。

 

根据自身免疫性的主要临床表现当属中医的“胁痛”“黄疸””水肿”“风疹”等范畴,结合中医传统辨证论治,将自身免疫性肝炎分为以下4类症候:

(图源:摄图网)

 


1  肝郁脾虚

 

以胁肋胀痛,情绪抑郁或急躁易怒、喜太息,面色无华,纳差,乏力嗜睡,腹痛欲泻泻后痛减或便溏不爽,舌质淡、舌苔白或腻、舌体胖边有齿痕,脉弦或细等为常见症候。

 

治疗:逍遥散加减。

 


2 湿热蕰结

 

以身目黄染,脘腹及右胁胀闷,口渴少饮,食少纳呆,大便溏而不爽,头身困重,身热不扬或汗出不解,时低热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数等为常见症候。

 

治疗:茵陈蒿汤加减。

 


3 气滞血瘀

 

以胸胁脘腹胀闷窜痛,偶有刺痛,痛有定处拒按,或情志抑郁、急躁易怒,肌表赤缕或腹部青筋外露或有蜘蛛痣,舌紫或有斑点,脉弦涩等为常见症的证候。

 

治疗:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

 


4 肝肾阴虚


胁肋灼痛,劳累加重,头晕目眩,耳鸣健忘,腰痛或腰酸腿软,口眼干涩,五心烦热或低热,或伴见耳鸣,头昏,大便干结,小便短赤,舌红少苔,脉细或细数。


治疗:一贯煎加减。

 

THE END 

#肝郁脾虚证#肝郁血虚证#肝郁脾虚
40

脾虚肝郁是临床上是比较常见的一种证候,肝脾两脏在生理上互相调和,病理上相互影响。脾虚肝郁,既有脾虚的症状,也有肝郁的症状。脾虚主要表现为饮食减少、腹胀腹泻、四肢无力等。肝郁易气滞,主要表现为烦躁易怒、胸胁苦满、两胁胀痛,以及女性月经不调、乳房胀痛、小腹胀痛、烦闷难入睡、失眠、多疑、注意力不集中、强迫思维、舌质暗淡、舌苔白腻、脉弦细等。治疗上可以口服一些舒肝健脾的药物,比如加味逍遥丸等。

#肝郁血虚证#肝郁脾虚证
29

首先,咱们可以通过服用中成药来进行调理。比如逍遥丸,或者加味逍遥丸。按照说明书服用就行,服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

其次,咱们可以通过中药汤剂进行调理。以疏肝解郁,理气健脾为治则。可以用柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗。药物包括,柴胡,白芍,川芎,枳壳,陈皮,炙甘草,香附,党参,茯苓,炒白术,牡丹皮,炒栀子,郁金。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜,尽量不要熬夜哦。

最后,我给大家发一个小偏方吧,泡水喝的,可以改善这种肝郁导致的不适。咱们可以用玫瑰花 15g,郁金 15g,陈皮 10g,这是一付的剂量。泡 1--2 天,就换新的玫瑰花,郁金,陈皮。疗程 1--2 个月,坚持下来,会有一定的效果。

#肝郁脾虚证#头晕#耳鸣#肝经郁火证
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柴胡疏肝散,是咱们临床上比较常用的一个方剂,主要药物组成包括:北柴胡,白芍,川芎,枳壳,陈皮,炙甘草,香附。

功效与作用:

  • 疏肝理气,解郁。

主要用于肝郁的病人,这种病人平时往往会心情不畅,经常生个小闷气,而且容易着急上火,容易发火,舌苔薄白,脉象弦。对于肝郁脾虚的病人,也就是大便经常不成型的患者,咱们可以在柴胡疏肝散的基础上,加上炒白术,茯苓,苍术等健脾祛湿的中药,起到疏肝解郁,健脾祛湿止泻的功效。对于肝郁肾虚的病人,主要表现还有腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣等症状,咱们可以在柴胡疏肝散的基础上,加上生地黄,山萸肉,炒山药,枸杞子等补肾阴的中药。如果还有怕冷的表现,那说明是肾阳虚,可以在柴胡疏肝散的基础上,加上制附子,肉桂,干姜等中药,起到温补肾阳的功效。

注意事项:

  • 应用柴胡疏肝散的时候,一定要有肝郁的情况存在,才能使用,否则会影响肝气的疏泄作用。
  • 煎煮的过程中,需要注意煎煮时间不要低于四十分钟,否则药效煎煮不出来,影响效果的。
  • 再有就是,服用汤剂的期间,叮嘱病人一定要忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜哦。

用法与用量:

  • 柴胡疏肝散各个药的大体用量如下:北柴胡 15g,白芍 10g,川芎 9g,枳壳 10g,陈皮 15g,炙甘草 15g,香附 15g。
  • 水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。
#脾胃气虚证#肝郁脾虚证
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从中医角度讲,小孩子消化功能不好,主要可以分为脾胃气虚型和肝郁脾虚型两种证型。下面咱们就一块来简单的探讨一下吧。

对于脾胃气虚型的消化功能不好的孩子,咱们中药调理以健脾养胃为治疗法则,方子可以用香砂六君子汤加减。中药包括:木香,陈皮,砂仁,党参,青皮,茯苓,炒谷芽,炒白术,炒麦芽,炙甘草,白蔻仁,薏苡仁等药一块应用。中成药可以试试,香砂养胃丸,按照说明书服用就行。服药期间注意不要吃海鲜,以免影响疗效。

对于肝郁脾虚型的患儿,表面上看是消化功能不好,实际上是因为肝气不舒,导致的克伐脾胃,所以咱们中药调理以疏肝和胃为治疗法则,方子可以用逍遥散加减。中药包括:玫瑰花,当归,合欢花,白芍,柴胡,乌贼骨,茯苓,青皮,炒白术,郁金,炙甘草等药一块应用。中药材可以试试逍遥丸,按照说明书服用就行。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激,以免影响疗效。

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