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平凉市第三人民医院、平凉市崆峒区四十里铺镇社区医院急性胆囊炎专家

简介:

平凉市崆峒区四十里铺中心卫生院,始建于1952年,是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研和公共卫生服务为一体的综合性医疗机构。医院设有内、外、妇、儿、全科、中医等6个临床科室,12个辅助科室,专业技术人员168人,其中高级以上职称13人,中级以上职称28人,本科以上学历人数占总数48%。医院拥有美国GE24排32层螺旋CT、美国贝克曼AU700全自动生化分析仪等先进设备,全科、中医、外骨科等骨干人才培训归来50余人,可诊疗病种380种以上,涵盖大部分常见多发病疑难病。尤其在治疗急性胆囊炎方面,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗设备,为患者提供高效、安全的医疗服务。医院始终秉承“团结、严谨、求实、创新”的院训,立志为人民群众提供优质、便捷、高效的卫生健康服务。平凉市崆峒区四十里铺中心卫生院,是您治疗急性胆囊炎的理想选择。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

吕斌 主治医师

擅长反复呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,消化性溃疡,慢性肠炎,高血压病,冠心病,难治性心衰,等慢性疾病的临床诊治工作。

好评 99%
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擅长:擅长反复呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,消化性溃疡,慢性肠炎,高血压病,冠心病,难治性心衰,等慢性疾病的临床诊治工作。
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患友问诊

患者突然出现右下腹部剧烈疼痛,类似针扎感,持续时间不长,未伴随恶心、呕吐或其他消化系统症状,求助于医生。患者信息:无既往病史,未服用任何药物。
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2024-11-24 06:50:02
患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?
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2024-11-24 06:50:02
产后8天的哺乳期女性,近期频繁出现右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,疼痛在吃多后加剧,吐完后缓解,曾在孕期被诊断为胰腺炎,现有胆结石,求助于医生。
11
2024-11-24 06:50:02
患者出现口苦、咳嗽等症状,既往有胆囊壁粗糙和浅表性胃炎的病史,医生初步判断可能与胆囊炎有关。
19
2024-11-24 06:50:02
晚上吃宵夜后右上腹疼痛,检查结果显示可能是胆囊炎,患者担心是否需要手术治疗,希望了解更多信息。
5
2024-11-24 06:50:02
患者近期出现剧烈胃部疼痛,怀疑是胆囊炎发作,已在药店购买药物但需要医生处方,希望得到专业的治疗建议。
5
2024-11-24 06:50:02
我最近右上腹不适,担心是胆囊问题,B超显示胆囊大小正常,但我不确定是否需要用药,希望医生能给出建议。患者信息:无特殊病史,平时注意饮食和运动。
38
2024-11-24 06:50:02
患者右上腹隐痛,曾经有过胆囊炎,B超显示胆囊正常但有肝内血管瘤和轻度脂肪肝,希望通过中草药治疗缓解症状。
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2024-11-24 06:50:02
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胆囊的炎症引起。对于胆囊炎患者来说,合理的饮食管理非常重要,可以有效地控制病情的发展。
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2024-11-24 06:50:02
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
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2024-11-24 06:50:02

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身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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