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杭州市第四人民医院癌性疼痛专家

简介：

杭州市肿瘤医院（杭州市第一人民医院吴山院区）始建于1959年，是杭州市卫生局直属事业单位。医院拥有由国内著名肿瘤学专家领衔的一批知名教授及中青年专家，技术力量雄厚。医院设有肿瘤放射治疗科、肿瘤化学治疗科等多个临床科室，配备世界先进医疗设备。医院重点诊治肺癌、食管癌、鼻咽癌等恶性肿瘤，其中肺癌、食管癌、鼻咽癌的综合治疗能力处于国内领先水平。医院秉承“厚德载医，诚信为民”的宗旨，为肿瘤患者提供优质的医疗服务，争创省内一流、国内知名的肿瘤防治基地。。
徐炜 副主任医师

擅长领域： 1. 从事中西医多学科综合治疗肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、妇科等恶性肿瘤的临床和基础研究，参加国家自然科学基金、国家高新科技计划（863项目）子课题科研项目2项，主持浙江省中医药科技计划科研项目2项，参加杭州市卫生科技计划科研项目1项，发表论文19篇，其中SCI 2篇。擅长消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、脑肿瘤、乳腺癌、妇科等恶性肿瘤的中西医多学科综合治疗。在肿瘤患者术后调理、放化疗增效减毒、癌性胸腹水、癌性疼痛、晚期肿瘤患者提高生活质量、延长生存期方面积累了丰富的临床经验。 2. 急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎、免疫性肝炎等慢性肝病的中西医结合治疗。 3.脾胃病、肝胆病、咳嗽、焦虑症、抑郁症、失眠等中医内科常见病和疑难杂病的治疗，亚健康状态的中医调理。

杭州市肿瘤医院
好评 100%
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擅长：擅长领域： 1. 从事中西医多学科综合治疗肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、妇科等恶性肿瘤的临床和基础研究，参加国家自然科学基金、国家高新科技计划（863项目）子课题科研项目2项，主持浙江省中医药科技计划科研项目2项，参加杭州市卫生科技计划科研项目1项，发表论文19篇，其中SCI 2篇。擅长消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、脑肿瘤、乳腺癌、妇科等恶性肿瘤的中西医多学科综合治疗。在肿瘤患者术后调理、放化疗增效减毒、癌性胸腹水、癌性疼痛、晚期肿瘤患者提高生活质量、延长生存期方面积累了丰富的临床经验。 2. 急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎、免疫性肝炎等慢性肝病的中西医结合治疗。 3.脾胃病、肝胆病、咳嗽、焦虑症、抑郁症、失眠等中医内科常见病和疑难杂病的治疗，亚健康状态的中医调理。
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王文龙 副主任医师

1. 擅长中西医结合治疗各类恶性肿瘤，尤其擅长于肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、结肠癌、甲状腺癌、放射性肺损伤、放化疗减毒增效、肿瘤术后调理。 2. 呼吸疾病：咳嗽、慢性咽炎、支气管炎、慢阻肺等。3. 消化疾病：胃炎、肠炎、腹痛腹胀、腹泻、便秘等。4. 老年病：心脑血管病、老年病等。 5. 其他疾病：内科杂病、疑难病症、各种失眠、口腔溃疡、皮炎、带状疱疹、自汗盗汗、颈肩腰腿痛、体质辨识及亚健康状态等的中医及中西医结合诊治。

杭州市肿瘤医院
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擅长：1. 擅长中西医结合治疗各类恶性肿瘤，尤其擅长于肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、结肠癌、甲状腺癌、放射性肺损伤、放化疗减毒增效、肿瘤术后调理。 2. 呼吸疾病：咳嗽、慢性咽炎、支气管炎、慢阻肺等。3. 消化疾病：胃炎、肠炎、腹痛腹胀、腹泻、便秘等。4. 老年病：心脑血管病、老年病等。 5. 其他疾病：内科杂病、疑难病症、各种失眠、口腔溃疡、皮炎、带状疱疹、自汗盗汗、颈肩腰腿痛、体质辨识及亚健康状态等的中医及中西医结合诊治。
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黄振步 副主任医师

中西医结合防治恶性肿瘤，放化疗毒副反应处理

杭州市肿瘤医院
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擅长：中西医结合防治恶性肿瘤，放化疗毒副反应处理
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患友问诊

科普文章

#癌性疼痛
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癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面，包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法：世界卫生组织（WHO）推荐的癌痛治疗策略，基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药，中度疼痛选择弱阿片类止痛药，重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗：包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗，以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用，以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛（PCA）：对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者，可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内，以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术：对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效，尤其是胰头癌；躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融：这是治疗癌痛的物理学新方法，主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激：激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统，可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗：对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛，也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125，使病灶缩小，神经受压减轻，达到止痛的目的。

8. 非药物治疗：包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法，这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理：包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估，以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持：提供教育材料，评估识字率，评估疼痛对患者和家属的意义和后果，以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用，以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是，癌痛治疗应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。

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