淮北市中医医院坐落于安徽省淮北市人民中路186号,是皖北地区中医特色突出的集医疗、教育、科研、养生保健、康复养老于一体的综合性国家三级甲等中医医院、中国百强中医院、安徽省示范中医医院、安徽中医药大学附属淮北中医院,安徽中医药高等专科学校附属医院、安徽省博士后工作站、安徽省中医类别基层全科医师转岗培训基地。国家中医“平衡针”、“肛肠”技术协作单位,国家中医“脑卒中”临床路径标准制定协作成员单位;国家中医“糖尿病”“慢阻肺”慢病防治淮北分中心。自1980年建院以来,在几代中医院人不懈努力下,医院技术水平、医疗装备、服务环境及服务质量均获得了显著提高和改善,赢得了广大患者和社会各界的信赖,在皖北地区呈现出独特的中医区位优势。 医院以1个国家级中医重点专科(针灸科),4个安徽省名老中医工作室(周琦名老中医工作室、胡子生名老中医工作室、孙钰名老中医工作室、郑彩霞名中医工作室),5个省级重点中医专(病)科(脑病科、肝病科、针灸科(颈肩腰腿痛病)、肺病科、心病科),1个安徽省卫计委“十三五”特色专科(妇产科(中医)),5个市级重点中医专科为抓手,高起点、高标准的建立起了内、外、妇、儿、康复、老年病及治未病等40多个专(病)科和医技科室。医院现占地50余亩,业务用房4.5万m2。编制床位550张。职工556名(专业技术人员428人,研究生与高级职称80余人)。其中全国第四批中医临床优秀人才培养对象1人;全国中药特色技术传承人才培养对象3人;全国中医临床特色技术传承骨干人才培养对象1人;全国中医护理骨干3人;江淮名医2人;安徽省名中医2人;安徽省名老中医工作室4个;省级中医药领军人才培养对象1人,省健康素养巡讲专家7名,省级名中医继承人4人;安徽省中青年中医学术带头人6人;省级中医护理骨干2人;淮北市名老中医2人;淮北市名医7人,淮北市高层次人才储备金人员6名,淮北市优秀中青年中医6人。医院优秀中青年学科带头人10人。国家级、省级名老中医学徒20人。 医院秉承“大医尚德、名院尚真” 的医院院训,“弘岐黄,育名医,建名科,创名院,制名药,惠民生”的医院发展宗旨,“真实、博爱、求精、创新”的医院精神,“以病人为中心、做仁医施仁术”的服务理念,“卓越、高效、和谐、廉洁”的医院管理理念,在“特色立院、德才兴院、科技强院、文化健院”的医院发展战略与“建省内先进、国内优秀和百姓满意的中医医院”发展目标指引下,沿着“一体两翼”(以医疗服务为体,以养生保健、康复养老为翼。)的医院发展路径,坚持走“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的“四名”(名医、名科、名药、名院)医院发展之路。通过引进现代化的检查、诊断仪器和中医特色专科治疗设备,建立《GMP》标准制剂室,开设皖北首家中医“治未病”科、老年病科及康复理疗与功能训练室等,竭诚为广大民众营造出了一个理想而温馨的中医特色突出的就医环境。 医院先后获得淮北市“先进基层党组织”、“安徽省中医医院优质护理服务先进集体”、“安徽省青年文明号”、“安徽省“三下乡”先进集体”、国家“节约型公共机构示范单位”、安徽省“健康促进医院”、国家“公共机构能源计量示范单位”、第1至16届“淮北市文明单位”、淮北市“企事务公开民主管理示范单位”、淮北市“医政与中医管理先进集体”、淮北市民评“诚信医院”、淮北市“AAA级信用单位”、淮北市“园林式单位”、“淮北市卫生单位”、淮北市窗口行业“十佳文明窗口”等荣誉称号。 “传承历史谱新曲,励精图治铸华章”,淮北市中医医院全体同仁正以内强素质,外塑形象、深化改革、再铸辉煌的理念,为“弘扬中华国粹,发展淮北中医”乘风破浪奔驰在新时代的跑道上。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。