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喀左县第一人民医院胆源性胰腺炎专家

简介:

喀喇沁左翼蒙古族自治县中心医院是喀左县规模最大的,集医疗、教学、科研于一体的综合性二级甲等医院和爱婴医院,是朝阳卫校的教学基地。建于一九五O年,现占地面积15004平方米,建筑面积20074平方米。有在职职工312人,专业技术人员272人、卫生专业技术人员258人,高职21人,中职147人,本科学历25人,专科学历73人,中专122人。医院设有临床科室12个,医技科室6个,职能科室13个。医院现有万元以上大型医疗设备78台件,德国西门子螺旋CT机,美国产增强型彩超机、日本和意大利B超机、酶标仪、全自动血球仪、全自动生化分析仪、CR放射诊断系统.遥控X光透视机和胃肠透视机、体外碎石机.透析机,电子胃镜、结肠镜、宫腔镜、膀胱镜、血液稀释疗法治疗仪。高氧动用液体治疗仪、环氧乙烷灭菌柜、电子高压灭菌器等。2002年总投资800万元建成的近7000平方米的门诊大楼,极大地改善了患者门诊就医条件。2003年又新建的设计先进、设有中心供氧、中心负压等功能齐全的5776平方米的病房楼,患者住院条件也得到了极大改善,2004年引进西门子螺旋CT一台已投入使用。医院具有较强的技术力量。内科能抢救多种疑难重症,尤其急性脑血管病、呼吸、消化、循环、内分泌、各种中毒等疾病诊断和抢救治疗形成一整套成型治疗方案;外科系统近年来开展了多种难度较大的复杂手术,如各种术式的直肠癌根治术、甲状腺癌切除术;复合伤的抢救与治疗、肿瘤规范性手术治疗与化疗。五官科开展颌面整形与医学美容术、乳突根治术成功地开展了喉癌根治术,应用鼻内窥镜治疗鼻部疾患;儿科能抢救新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿硬肿症、支气管肺炎合并心衰、呼衰;妇科开展复杂子宫切除术,对妊高症治疗也取得很好疗效。连续多年开展卫生部新生儿疾病筛查工作,先天苯丙酮尿症早期检查。麻醉科能够开展各类手术麻醉,双阻滞麻醉、静脉复合麻醉效果更佳。功能科于2004年5月全部使用超声工作站,极大的规范了功能检查报告质量。九九年开通了"120"喀左急救中心,24小时免费接运县内病人。医院重视人才培养,近十年来坚持不断派专业技术人员外出参加短期培训班业务学习,每年不少于7人长年在省以上医院进修,同时经常请院外专家来院讲学、会诊,做手术。医院注重新医疗设备的引进和新医疗技术的开展。九九年医院循环内科、麻醉科、妇产科被评为市级重点专科,并连续几年通过验收。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

患友问诊

卵巢癌复发患者出现胰腺部位疼痛,检查出胰腺炎,出院后肝功能指标异常,反胃呕吐多次,呕吐液呈褐色,化验结果显示隐血++。请问这是轻症还是重症?是否诊断为胆源性胰腺炎?患者女性68岁
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2024-11-17 23:39:04
我是急性重度胰腺炎患者,出院四天了,左腹仍然疼痛,主治大夫没有查出任何原因引发的胰腺炎,想知道疼痛的原因和如何恢复正常饮食?患者男性22岁
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2024-11-17 23:39:04
腹痛,咨询医生关于病情及用药建议。患者男性41岁
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2024-11-17 23:39:04
肝内外胆管轻度扩张,胆源性胰腺炎,胃部不适
63
2024-11-17 23:39:04
上腹部疼痛,疑似肝胆或胰腺问题,有脂肪肝。患者男性32岁
6
2024-11-17 23:39:04
胆流性肠炎患者寻求治疗建议,关注药品选择和病情检查。
62
2024-11-17 23:39:04
肝胆胰腺指标偏高,无基础疾病,疑似恶性肿瘤或慢性炎症。患者男性87岁
68
2024-11-17 23:39:04
胆源性胰腺炎恢复期咨询,患者胆囊内壁有强回声附着,胆囊底部局限型增厚,拿重物时胆囊处会痛。患者女性53岁
31
2024-11-17 23:39:04
新冠康复者,高血压和高血脂基础病患者,曾经得过胆源性重症胰腺炎,想购买阿兹夫定片并了解用药方法。患者女性73岁
31
2024-11-17 23:39:04
患者因胆源性胰腺炎咨询胆囊切除手术相关事项,关注术后恢复和生活影响。患者男性26岁
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2024-11-17 23:39:04

科普文章

杨斌经方大讲堂:《伤寒论》中医圣药大柴胡汤解郁通便,胆囊炎胆结石胰腺炎特效方!
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胆结石容易诱发胰腺炎
世界公认第一的学习方法 背书,快!准!狠
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得了胆囊小结石,要及时处理!千万不要等到胆总管结石和胆源性胰腺炎的并发症出现!
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很多人问我你为啥会给吃中药。从我这个病开始的。胰腺炎大家都知道发作要人命平时检查不出来。胆里面流沙行结实只能是手术。胰腺炎禁食这是国际通用方案。我301治完了一个月复发了。准备回去切除胆囊手术。过年了想着缓一下身体。主要是不想手术过年回去了碰到了我舅他说这还是个病也得手术[汗颜R]这个病很严重的。他说我给你治吧别手术了。那个时候所有人不信没听说过中医能治疗这种病,那个时候他也不是这么出名啊。实话就是自己家里人觉得不信。我信我不想手术断食跟着回了灵石吃中药。我记得第一句话就是你吃的东西[汗颜R][汗颜R]吓得我不敢违背硬着头皮吃。开始喝药。刘斌端了一大碗药给我,当时真是壮志凌云喝药心。开启了拉肚子十天[失望R]吃不多排的多那种心情。奇怪的是十天平安无事。要回北京了检查一下核磁共振。就那么好了。回北京复查也是好了胆结石没有,就轻微一点点炎症。走出301那个时候都觉得恍惚。好啦我的病一次没有复发过胆囊也好好的。说出来别人不信。因为没有这样的。在我舅眼里这是一个小病。但他要人命很快。生活质量不高啊。就像我女儿病一样我也记录一来。很多人也觉得奇迹。不记录都忘记了。记下来了就是走过
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插鼻肠管的第13天了……不知道胰腺的积液吸收的怎么样了,盼望早日吸收完拔管好在现在出门都戴口罩基本上可以把鼻肠管藏起来看不太到。有时候真的会想这世界上有很多不幸的人或事,又有几个人能一生都健康快乐幸福呢?把握好当下的快乐吧朋友们。
➡️节假日期间,建议不要暴饮暴食,加重胰腺负担➡️如果有胆囊结石,胆管结石高脂血症的基础➡️则更容易诱发胰腺炎。
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