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四川大学华西医院甘孜医院子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]专家

简介:

甘孜藏族自治州人民医院(四川大学华西医院甘孜医院)是甘孜州唯一集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合性医院,前身为美籍传教士安德烈夫妇1922年创建的“安息会医院”,后于1938年国民党西康省筹备委员会创建“西康省立康定医院”,1950年更名为“西康省立中心卫生院”,1955年撤销西康省成立甘孜藏族自治州,更名为甘孜藏族自治州人民医院。2019年11月正式授牌为“四川大学华西医院甘孜医院”。医院规模医院占地面积5.8万㎡,建筑面积16.5万㎡,编制床位1000张,年门诊量30万余人次,年收治住院病人3.2万余人次,年手术量约1.5万台次;现有职工总数1093人,卫技人员874人,高级职称97人;博士生3名,硕士研究生23名;医院设置19个职能部门、26个临床科室、8个医技科室。学科建设及教学科研医院涵盖全科等13个国家住院医师规范化培训基地;目前承担四川省科技厅科研项目3项,四川省卫生健康委科研项目5项;“眼科”“包虫病治疗中心”为四川省甲级医学重点专科;在建四川省医学重点专科8个,在华西医院的领办下加大对重点专科和人才队伍的建设。发展目标我院在华西医院的领办下将充分利用5G通信技术,实现“品牌、信息和资源”三个共享,达到管理统一、业务统一、信息统一,实现医疗服务的同质化管理;建设一批具有高原特色、区域权威的临床学科,并以此促进临床医疗全面发展,进一步带动行政管理、信息化建设、后勤管理建设,为广大人民提供优质医疗服务。最终打造“全藏区一流的三甲医院”和“川西北区域医疗中心”子宫颈恶性肿瘤,也就是我们通俗所说的宫颈癌。是属于一种非常常见的妇科肿瘤主要的原因是因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染。从宫颈的上皮内瘤变缓慢发展成癌变。随着疾病的进展,宫颈癌往往会从宫颈部浸润性的生长向下,侵犯到阴道向外侵犯到宫颈周围的组织结构。并且进一步发展就有盆腔淋巴结的转移。,因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染,子宫颈,手术治疗为主,结合局部放疗和化疗,无,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,宫颈刮片的检查,宫颈活检,常规的妇科检查,根据患者的具体情况,确定宫颈癌患者的临床分期时,有时还需进行以下辅助检查,即胸部X线检查、超声检查、静脉肾盂造影、肾图、膀胱镜及直肠镜,可能有助于诊断,。

谢勇 主治医师

影像检查诊断 。

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擅长:影像检查诊断 。
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杨亮波 主治医师

子宫肌瘤、月经失调、阴道炎、卵巢囊肿、不孕不育、多囊卵巢综合征等疾病的诊治

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擅长:子宫肌瘤、月经失调、阴道炎、卵巢囊肿、不孕不育、多囊卵巢综合征等疾病的诊治
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亮亮 主治医师

妇产科常见病、多发病的诊断、治疗及妇产科急、危、重症的抢救

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罗江秀 副主任医师

心血管内科、呼吸内科疾病检查、治疗

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邹山敏 副主任医师

暂无

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冷逸玫 主治医师

妇产科常见病、多发病的诊断、治疗

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张玲娟 主任医师

产科危急重症诊治及妇产科腹腔镜手术

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擅长:产科危急重症诊治及妇产科腹腔镜手术
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谭剑 主治医师

妇科腹腔镜下治疗不孕症、子宫内膜异位症、宫外孕、卵巢肿瘤及子宫切除术等。

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刁元彬 副主任医师

心血管内科、呼吸内科疾病检查、治疗

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徐立彦 副主任医师

心血管内科、呼吸内科疾病检查、治疗

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患友问诊

我有宫颈CIN III级和慢性宫颈炎,需要做锥切手术,担心会影响试管婴儿和HPV疫苗接种。患者女性35岁
15
2024-11-17 00:11:31
我被诊断出宫颈上皮内瘤变III级,做了锥切和子宫切除手术,想知道是否是原位癌,需要注意什么?患者女性34岁
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2024-11-17 00:11:31
患者咨询宫颈锥切手术,想了解病情严重程度及手术费用等相关问题。患者女性62岁
62
2024-11-17 00:11:31
25岁女性患有宫颈糜烂III级,想了解保妇康栓的正确使用方法和注意事项,包括用药剂量、使用频率、可能的副作用以及生活中的注意事项。
5
2024-11-17 00:11:31
我想知道宫颈上皮内瘤变三级的严重性和处理方法,已经做过锥切四年前,担心会癌变。患者女性45岁
66
2024-11-17 00:11:31
我被诊断出子宫颈上皮内瘤变三级(CIN3级),并且有一个切除后的诊断报告显示宫颈及宫颈内膜中重度慢性伴潴留囊肿形成,部分腺体磷化,部分粘膜上皮缺失,覆盖炎性坏死组织,其中7°8°伴高级别上皮内病变累腺。我想知道这是否等同于原位癌?
21
2024-11-17 00:11:31
本次咨询的患者被诊断为CIN3级宫颈病变,需要进行子宫切除手术。患者关心手术是否会影响身体健康,特别是免疫力下降和复发风险。
30
2024-11-17 00:11:31
我做完子宫切除手术45天,想知道什么时候可以安全接种新冠疫苗?患者女性48岁
44
2024-11-17 00:11:31
女性患者,担心自己的妇科检查结果,希望了解高级别上皮内瘤变(CIN3)的诊断和治疗建议。
43
2024-11-17 00:11:31
我是16高危阳性,活检后cin3级,手术做了锥切。请问结果如何?患者女性54岁
18
2024-11-17 00:11:31

科普文章

#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前期病变的患者,在治疗过程当中不建议进行性生活,因为性生活可能会导致阴道分泌物增加或者阴道出血的症状,特别是对于高级别上皮内病变进行手术后的病人,宫颈局部还有创面,如果进行性生活可能会造成大量的阴道出血。

手术治疗之后病人要定期的做TCT和HPV的检测,而且在检查之前,建议至少72小时之内不要有性生活,如果在复查之后,发现病人的TCT和HPV都转阴了,病人可以进行性生活,但是建议一定要有一个有隔离的性生活,也就是尽量使用阴道隔膜或者是避孕套的方式来进行隔离。

病人在治疗的时候也要注意营养,就是合理的饮食、适当的调整生活方式、避免过度劳累等等。可以增强抵抗力,加速HPV的清除,也就加速疾病的恢复防止疾病的复发。

#HPV感染#宫颈CINII#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级#宫颈癌
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HPV 感染、性生活过早、性生活紊乱及多产是宫颈上皮内瘤变的高危因素。

基本病因

  • HPV 感染
  • 90%的宫颈上皮内瘤变及 99%的宫颈癌组织当中发现有高危型 HPV 感染。

性行为及分娩次数

  • 多个性伴侣、初次性生活<16 岁,早年分娩、多产与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关。
  • 局部卫生不良及性伴侣包皮垢刺激与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关,与阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的男子性接触的妇女也易患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌。

诱发因素

  • 吸烟和免疫缺陷可增加患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌风险,而 HIV 感染可使宫颈原位癌的发生几率增加 5 倍。
#阴道及外阴恶性肿瘤#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]#外阴炎
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外阴和阴道炎症是妇科最常见疾病,在临床上经常会遇到这样的患者 ,有很多患者不明白自己为什么会患外阴炎?下面咱们简单的说说外阴炎的概念和临床表现,再结合外阴炎的常见类型来详细说说引起外阴炎的病因。

一,什么是外阴炎呢?

外阴炎是指病原菌或者各种不良刺激造成的外阴的炎症反应。

二,外阴炎的临床症状:

一般有外阴皮肤的瘙痒、疼痛、肿胀、红疹、糜烂、溃疡。如果对瘙痒进行搔抓,外阴皮肤还有抓痕。

三,下面咱们结合外阴炎的类型来说说外阴炎的病因。

(一)非特异性外阴炎:

是由于物理、化学因素而非病原体所致的外阴皮肤或者粘膜的炎症。

  • 月经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激,不注意外阴皮肤清洁引起。
  • 患有糖尿病,糖尿刺激或者粪瘘患者粪便刺激以及尿瘘患者尿液长期刺激外阴皮肤引起。
  • 穿过紧化纤内裤,经期使用卫生巾导致局部透气度差,局部潮湿也会引起外阴炎。

(二),外阴假丝酵母菌外阴炎

一般与阴道假丝酵母菌病共存。典型的分泌物是豆渣样的,伴有外阴奇痒。是由于假丝酵母菌感染所致。

(三),婴幼儿外阴炎。

是由于婴幼儿外阴发育差,雌激素水平低以及阴道内异物等造成继发感染所致。

(四),前庭大腺炎。

以局部肿胀、疼痛为主要症状,可发展为前庭大腺脓肿,一般是葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌侵入前庭大腺引起。

#重度宫颈发育不良#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级
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宫颈超薄细胞学检查又叫做 TCT 检查。是宫颈防癌检查的一种,也是女工体检的必查项目之一。是通过刷取宫颈细胞检测有无宫颈病变。

一般结果分无异常,意义不明确,低度病变和高度病变。结果回报是重度炎症的话,说明是慢性宫颈炎,没有宫颈病变,结合 HPV(人乳头状病毒检测),如果仅仅是宫颈炎或宫颈炎,对症治疗即可,一般每年需要复查一次。如果合并 HPV 阳性,尤其是高危型号阳性,如 16、18 阳性,要引起注意,定期复查。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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