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临猗县人民医院结核性脊柱前凸专家

简介:

1949年冬,新解放的猗氏县政府收购了当地名医孙青山的私立医院“崇新医院”,更名为“临猗县人民医院”,于1950年元月1日正式开诊。半个世纪以来,在党和各级政府的领导下,医院不断发展壮大,为临猗县的社会主义建设事业和医疗卫生事业做出了巨大的贡献。特别是改革开放以来,院党政领导坚持发扬医院的优良传统,坚持走改革之路,走自我发展之路,团结一致,开拓创新,艰苦奋斗,勤俭办院,使医院有了长足的发展,现已成为本地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的全县唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化二级综合医院,是通过国家卫生部验收的“爱婴医院”、国家卫生部脑防办“颅内血肿微创清除术项目”协作医院、山西省医科大学定点教学医院、临猗县新型农村合作医疗定点医院、城镇职工医疗保险定点机构、交通事故抢救治疗中心和人寿保险定点单位。主要担负着全县人民的医疗保健和各乡镇医院的临床教学和生产实习任务,年门诊量8万余人次,出院7000余人次,每年培训各类实习见习学生200余名。医疗服务范围除占全区人口12%的全县54万临猗人民以外,还承担着相邻的万荣、永济、河津、运城等10多个乡镇100多个村庄近30万人口的医疗服务,发挥着片区医疗中心的功能,在全区享有盛誉。医院总占地面积28638平方米,建筑面积18123平方米,固定资产3200万元,共设临床科室14个,医技科室8个,职能科室14个,开设病床250张。现有正式职工345人,其中专业技术人员299人,主任医师7人,副高职称21人,中级职称110人。拥有美国GE全身螺旋CT、美国惠普彩超、同步呼吸机、心电工作站、前列腺电切仪、500MA-x光机、C型臂、多普勒脑血流图仪、四人高压氧仓、数码电子阴道镜、利普刀等10万元以上设备100余台(件),以后又引进CR-X光机、血清发光仪、透析仪、全自动生化分析仪、中医牵引床、病理分析系统、血液灌流机、动脉硬化检测仪、东软核磁共振等大型设备千余万元,为提高诊断水平,提供了可靠的保障。医院十分重视科研开发和人才培养,近年来,医院开展了多种诊疗项目及疑难危重症抢救、治疗,如全髋关节置换术、颈腰椎管狭窄减压术、血管移植术、股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折、胃癌全胃切除术、胆肠吻合术、胰十二指肠切除术、半尿道切除术、各种恶性肿瘤化疗、前列腺汽化电切术、腹腔镜广泛子宫切除术、微创颅内血肿清除术、心肌梗塞溶栓治疗方案、腰椎引流治疗脑室出血、脑梗塞溶栓治疗等,填充了市、乃至省内空白。日均门诊量300余人次,年收住住院病人10000余人次,医院多次被省、市、县级政府评为“卫生工作先进单位”、“文明单位”,被县物价局评为“物价信得过单位”,荣获省级“卫生系统先进集体”、“明码标价”先进单位、“诚信单位”、“守法诚信医院”等称号,被省卫生厅命名为全县唯一的“二级甲等医院”。脊椎结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏,由于椎骨的破坏塌陷、结核性的脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因,可损伤脊髓或者出现脊髓压迫症,重者可导致截瘫。,脊椎结核被认为是通过Batson静脉丛(椎静脉丛)的血行感染而产生。感染病灶大多在椎体,且多在其前部发生,接近终板,终板继发脱钙导致其边界模糊不清。终板的改变可使感染扩散至相邻椎间盘,椎间盘内部较为松散的结构可使感染广泛播散至其他椎体段,导致多个椎体及椎间盘受累,从而出现脊柱损伤症状。,脊柱,脊椎结核可以治愈,该病一经确诊,即给予系统抗结核治疗,脊柱损伤严重者需手术治疗。如不及时治疗,可能会造成严重后果。,强直性脊柱炎,椎间盘退化症,腰椎间盘脱出,先天性椎体畸形,脊椎化脓性炎症,自发性环枢椎脱位。,避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。 注意饮食规律,不暴饮暴食,不吃太冷或太热的食物。可以选择一些维生素含量较高的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、海带、洋葱、木耳等。,脑脊液检查,结核菌素试验,脊柱X线平片,磁共振(MRI),。

王博兵 副主任医师

擅长冠心病,冠脉介入支架治疗,擅长心力衰竭,心律失常治疗,高血压的诊断治疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长冠心病,冠脉介入支架治疗,擅长心力衰竭,心律失常治疗,高血压的诊断治疗
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栗彦斌 主治医师

眼科各种常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:眼科各种常见病的诊断及治疗。
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樊高伟 主治医师

擅长内科疾病的诊断治疗,以及相关要学的咨询,例如冠心病,心肌梗死,心律失常,房颤,早博,肺心病,糖尿病心脏病,呼吸道感染,心力衰竭,高血压,心肌炎,风湿性心脏病,心肌炎等疾病的治疗

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:擅长内科疾病的诊断治疗,以及相关要学的咨询,例如冠心病,心肌梗死,心律失常,房颤,早博,肺心病,糖尿病心脏病,呼吸道感染,心力衰竭,高血压,心肌炎,风湿性心脏病,心肌炎等疾病的治疗
更多服务
赵洋 住院医师

高血压病、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、心力衰竭等疾病的诊断治疗以及院外口服药物的调整

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:高血压病、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、心力衰竭等疾病的诊断治疗以及院外口服药物的调整
更多服务

患友问诊

科普文章

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

体检季来临,许多年轻男女手持心电图报告焦急询问:“医生,我的ST-T改变,是不是冠心病?是不是心梗了?会猝死吗?”心电图,作为心脏电活动的窗口,虽简便经济,但其ST-T改变却非冠心病心梗专属。它背后藏着多重原因,需理性分析。
 
首先,年龄、危险因素与症状是关键考量。ST-T改变可能源于心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,但更多时候,它与非心脏因素相关,如电解质紊乱、药物影响或自主神经功能紊乱,而且多为非器质性改变。
因为任何疾病,任何检查的异常表述,仍然是最轻的疾病或最低级别的异常是多的。最严重的、危及生命的仍然是少数,即使我们每天在大医院里接诊,也仍然是这种规律。特别是在普通体检中发现此类变化,无需过度恐慌,重要的是审视自身是否有胸闷、气短等症状,尤其是与运动相关的症状。
 
同时,高血压、高血脂、高血糖、吸烟等危险因素也需重视。若ST-T改变合并这些因素,且家族中有早发冠心病史,应更加警惕。但请记住,心电图只是提示,并非确诊依据。
 
因此,面对ST-T改变,我们应首先保持冷静,结合个人合并的情况综合预先判断。建议寻求专业医生帮助,以明确病因。
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