大庆市第三医院简介大庆市第三医院是大庆地区唯一负责精神公共卫生社会工作和精神心理疾病诊疗,集医疗、预防、教学、科研为一体的国有公立三级甲等专科医院。是国家临床重点专科建设项目单位,国家级精神科住院医师规范化培训基地,全国强迫症诊疗建设基地,拥有国家药物试验机构和国家医疗器械试验机构。是哈尔滨医科大学(大庆校区)精神卫生学院,齐齐哈尔医学院非行政隶属附属医院;是上海市精神卫生中心、北京安定医院、湘雅二医院、华西医院,以及珠海市慢病中心和省内5所同类医院合作医院。现有省级重点专科1个,市级重点专科3个。医院始建于1968年,占地面积17万平方米,建筑面积4.1万平方米;编制床位550张,实际开放床位924张。设立5个精神亚专科,6个心理亚专科。目前开设10个精神科病区,7个心理科病区,以及睡眠医学中心、儿童自闭症康复中心、心理保健咨询科、精神康复科等业务科室,同时承担12320大庆市心理危机干预心理援助热线任务。医院拥有“一个单位、两个机构、三个分部、四个基地”。“一个单位”即国家临床重点专科建设项目单位;“两个机构”即国家临床药物试验机构、国家医疗器械试验机构;“三个分部”即精神医学部、心理医学部、临床教学部;“四个基地”即世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心大庆基地、国家级精神科住院医师规范化培训基地、湘雅二医院国家精神心理疾病临床医学研究中心和精神疾病诊疗技术国家地方联合工程实验室附属基地、全国强迫症诊疗建设基地。是黑龙江省老年学会精神心理专委会主委单位,是大庆市心理卫生协会、大庆市精神科学会、大庆市医学会老年心理专委会、睡眠医学分会、儿童青少年心理保健教育分会、大庆市心理关爱志愿者协会、大庆市未成年人心理辅导援助中心、大庆市妇女心理援助中心挂靠单位。医院先后荣获全国放心满意示范医院、全国医院医疗保险服务规范单位、全国节约型公共机构示范单位、全国老年精神关爱“十佳”集体、全国精神科医师星火燎原奖、全省精神卫生工作先进集体、全省心理卫生工作先进单位标兵、全省卫生系统政风行风建设先进集体、全省五一劳动奖状、省级文明单位标兵等荣誉称号。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。