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陕西省洋县医院上睑下垂术后观察专家

简介:

洋县医院是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健和康复于一体的县级综合医院,是全县44万人民群众的医疗、保健和康复服务中心。是城镇职工医疗保险定点医院、新型农村合作医疗、交通事故伤员保险定点医院。洋县医院始建于1940年,经过66年的发展,现已形成了专业门类较为齐全,医院设施比较先进、技术力量较为雄厚的现代化医院。医院于1996年被国家卫生部评定为“二级甲等医院”和“爱婴医院”。2003年以来,医院先后被省卫生厅、省医学会命名为全省首批“百姓放心医院”、全省卫生系统“创佳评差”竞赛活动“最佳单位”,被市委、市政府表彰为“全市抗击非典先进集体”等荣誉称号,被县委授予“先进党总支”和县级文明单位称号。洋县医院位于县城中心地段,占地面积14792m2,建筑面积2.5万m2,其中新建面积6500m2、改建传染病区面积2400m2。。定编床位246张(扩建后增至320张)。现有职工305人,卫生技术人员占86%,其中:高级职称6人,中级职称95人。设有内科、普外科、骨外科、神经内科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科、麻醉科、急诊科、感染性疾病科及肛肠、皮肤、针灸、理疗、疼痛18个临床科室,检验、病理、放射、药剂、功能、CT等8个医技科室和14个职能后勤科室。年门诊量10万人次,出院病人7000人次,手术1300余台次。可熟练开展卫生部规定的二级甲等医院的全部技术病种及项目,能及时有效地对灾害性事故进行院前、院内急救。医疗设备先进:有美国GE公司生产的螺旋CT、500MAX光机、数字胃肠减影机、日产奥林巴氏电子胃镜、十二指肠镜、结肠镜及膀胱镜,腹腔镜,西门子彩色B超诊断仪、西门子全自动生化分析仪、日产24小时动态心电监护除颤仪、红外线乳腺扫描诊断仪及治疗仪、彩色经颅多普勒(脑B超)、丹麦产麻醉机、高频手术电刀、眼科手术显微镜、眼科A/B超声诊断仪及各种先进的抢救监护治疗设施等万元以上的设备150余台件。还备有随时供院前急救或转运病人的救护车三辆。洋县医院环境幽雅、舒适。医院投资850万元建筑面积6500m2的新住院大楼于今年7月1日正式投入使用。新住院楼宽敞明亮,干净整洁。内设标准间病房50余套病床100张,普通病床120张。所有病房均配有空调、彩电,安装有自动呼叫系统、中心供氧系统、负压吸引系统等现代化设施,全新的病床设施及床上用品,全天运转的电梯,便捷的记账、划价、取药等服务方式及护士工作站,可大大缩短患者的候诊时间。先进的计算机信息化管理系统,住院病人费用查询系统和“住院病人一日清单制”,使患者“明明白白看病、放放心心消费”。1676m2的花园广场内草木茂盛、四季葱茏,为患者提供了优美的休闲疗养场所,使患者真正享受到温馨、舒适的医疗服务。洋县医院在院长吕新建、总支书记余彦明的带领下,我院坚持“质量立院、科技兴院、人才强院”的发展战略,坚持“以病人为中心、以提高医疗质量为核心”的办院宗旨,使医院得到了快速协调发展。目前,全院干部职工正意气风发、豪情满怀,以一流的技术、一流的设施,向患者提供更加优质、高效、明白、满意的医疗服务,为全县的社会经济发展和人民的健康事业做出更大的贡献,为医院的开拓振兴去开创更加美好的未来。。

梁红英 主治医师

儿童保健知识,儿童疾病的预防,儿科常见病及多发病的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童保健知识,儿童疾病的预防,儿科常见病及多发病的诊断与治疗。
更多服务
杨雷 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
全莹 住院医师

消化内科

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:消化内科
更多服务

患友问诊

患者孩子上睑下垂手术后佩戴绷带镜10天,左眼绷带镜脱落,询问处理方法及注意事项。患者女性5岁
64
2024-11-24 22:41:32
患者因上睑下垂手术需要服用草木犀流浸液片,咨询服药时间和药品安全。
46
2024-11-24 22:41:32
上睑下垂术后一个月多点,眼睛还有点肿的状态,疤痕颜色有点红色,想知道是否可以使用硅凝胶?
5
2024-11-24 22:41:32
一位患者因上眼皮下垂和视力问题寻求医生帮助,医生建议进行上睑下垂手术并解答了相关疑问。
35
2024-11-24 22:41:32
我想知道上眼睑下垂手术的副作用、恢复期和费用,尤其是在南京鼓楼医院做手术的情况下,我有医保。
49
2024-11-24 22:41:32
我想了解上眼睑下垂手术的相关信息,包括手术费用、恢复时间和注意事项,希望得到专业的解答。患者信息:无明显病史,自我感觉上眼睑下垂影响日常生活和外观。
18
2024-11-24 22:41:32
我想了解下垂手术的相关信息,包括手术费用、手术前后的注意事项以及手术效果的维持时间等,患者信息:无特殊情况。
48
2024-11-24 22:41:32
右眼上睑下垂手术后第五天,出现眉毛上方肿鼓包,疑似渗液,求助医生处理方法。患者女性4岁
53
2024-11-24 22:41:32
患者怀疑自己有眼睑下垂症状,咨询眼科整形方面的专业意见。患者男性23岁
48
2024-11-24 22:41:32
上脸下垂术后,关于水凝胶创伤敷料的使用时长有疑问。患者男性2岁
15
2024-11-24 22:41:32

科普文章

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂手术历经 200 多年的技术发展,已经由常规眼整形手术进入微创时代。尤其近 10 年以来,随着材料学的巨大进步,上睑下垂的手术方式发生了质的飞跃。原本需要住院治疗,术后需长时间护理的复杂过程被门诊日间手术取代,微创技术让患者术后无需拆线。更因为术后眼睑保持了原生态的功能,术眼显得更自然流畅。新手术更加适合患有重度上睑下垂的低龄儿童。

1. 手术特点:

我们儿童上睑下垂额肌悬吊手术采用了美国高分子悬吊材料或硅胶,与传统额肌瓣悬吊术相比,显微隧道技术(TCP )的手术方案具有“微损伤+可调节”的双重优势,对儿童尚未发育的眼睑组织(皮肤,筋膜,肌肉,脂肪等)做到了最小化侵扰,术后眼睑弧度自然流畅,外观形态稳定可靠,眼睑活动度明显优于其他传统额肌悬吊上睑下垂手术。

2. 手术目的:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术。首先,要重点保护宝宝双眼视功能正常发育,避免因眼睑遮挡,造成习惯性歪头等情况,导致出现斜视、弱视等视功能发育异常的情况,保护颈椎正常生理弯曲。

第二,避免宝宝心理发育过程中出现自闭、自卑等问题。据研究 2 岁后的儿童开始逐渐具有“美丑”的社会化观念,开始在意外界对自身缺陷的评价。通过及时修复眼睑外观,使宝宝顺利融入常态化的社会环境中,同时也极大缓解了家长的焦虑。

第三,通过眼睑外观修复,使宝宝双眼睑周围骨骼睑筋膜系统对等发育。

3. 术后效果:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术,儿童术后外观追求自然如“初眼”,不被外人觉察,使宝宝身心健康成长不受外界的干扰。根据中国儿童眼睑发育特点,上睑下垂术后眼睛以“小内双”为多见,同时也会根据宝宝眼眶骨发育的类型,个性化地确定眼睑弧度及高度。一般情况下我们不建议儿童做“欧式眼、网红眼”,术后“假、大、宽”的双眼皮会增加眼睑的创伤,同时外观非常不自然。

对于重度上睑下垂额肌悬吊类手术,术后早期会有眼睑闭合不全、下视露白、瞬目动作减少的问题,随着时间推移,以上情况会逐渐改善,但也有少部分患者以上问题会长期存在。

4. 术后护理:

我们常说“三分手术,七分护理”,上睑下垂术后护理很关键。高效的术后护理是远期稳定效果的保障。

儿童先天性上睑下垂多属于肌源性疾病,术前眼睑抬举无力,术后由于眼睑被材料提拉,瞬目动作减少,睡觉时眼睑闭合不全,容易引起角膜干燥,所以术后早期需要采用“点药+封眼”的家庭护理方式,来保护角膜的健康。

按要求点药并配戴湿房眼镜可以对角膜起到双重保护。

宝宝睡觉前(只要睡觉,无论时间长短),轻拉术眼颞侧下睑皮肤,暴露睑结膜,将“绿豆”大小的眼药膏涂于术眼结膜囊处,然后轻压下睑皮肤,使药膏弥散,利于吸收,用封眼胶布从脸颊的苹果肌附近粘贴紧后,向内上方提拉胶带,固定于眉上额头中部皮肤,观察眼睑是否全部闭合。过松或者过紧都需要及时调整胶带张力。如果宝宝非常不配合,晚间就要辛苦家长每 2 个小时左右起床观察宝宝眼睛,必要时每 2 小时涂一次眼药膏。

5. 可能并发症:

排斥反应为该手术可能并发症,发生的时间一般在术后 7 天内,症状表现为术眼眼睑持续肿胀疼痛,甚至出现伤口破溃。如果出现类似排斥反应,请及时和美和眼科工作人员联系,医生会根据宝宝的情况初步判断是正常术后反应还是排斥发生,如为排斥反应,即做相关治疗。排斥反应的发生率 0.2%-0.3%,属极小概率并发症,大家不必过分担心。发生了排斥反应往往需取出材料后再采用其他手术方案。(建议参加无忧计划,确保一旦出现该并发症,后续治疗费用由该计划全额保障,患者不再支付新的费用。)

6. 术前术后须知:

① 围手术期用药请参考“术前术后用药须知”。

② 手术流程:

手术当天,宝宝按计划时间由护士进行测体温、换术衣、静脉留置针等术前准备——进入观察室等候手术——麻醉医生、护士与家长两次核实确认各项信息后,引导宝宝进入手术室手术——术后宝宝先安排在手术室内的监护室复苏(监测宝宝生命体征,更安全)——待宝宝状态良好后,转送到手术外观察室,家属陪护时尽量不打扰宝宝休息,保持安静——若宝宝睡醒半小时后无哭闹、无恶心呕吐,可以在护理人员指导下进少许水或流食——宝宝出手术室 2-3 小时后,观察状态良好,在医生确认下既可安全离院回家(回酒店)--下午六点后会有医务人员上门探视宝宝术后情况(指定宾馆),协助解决术后护理等问题。如果不方便术后探视的宝宝,术后可在诊所观察 3 小时后在离开。术后复查常规需要复查 2 天,但对于特殊情况的宝宝可能会延长。

③ 术后早期宝宝会因为麻醉恢复以及术眼包扎出现哭闹等情况,这是正常的反应,家长要积极乐观的安抚鼓励孩子。 随着宝宝逐渐适应术后环境,哭闹的情况会快速改善。每个宝宝的术后反应都不同,安静或哭闹,都是正常现象。

④ 术后护理很重要。宝宝睡觉前家长在给宝宝涂封眼药膏时,不要把眼睫毛压进眼睛里,每天清晨去掉封眼胶布后要检查睫毛是否有倒伏的情况,如有请用棉签沾生理盐水后把睫毛轻柔的刷出来,否则眼球转动时角膜会被睫毛擦伤,甚至出现角膜炎症。如果出现倒睫影响角膜健康,一定要来医院处理。

⑤ 宝宝下睑倒睫行倒睫切开矫正术者(需要缝合、术后需拆线),术后七天需拆除下睑皮肤缝线,如宝宝不能够配合表麻下拆线,则需全麻下拆线。

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂是什么?

儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”,正常情况下,每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。上睑下垂的孩子出生以后,家长会发现孩子睁不开眼,很多家长以为孩子眼睛能在1~2个月以后睁开,可是1~2个月过去,孩子眼睛还是没有睁开。

 

上睑下垂的病因分几种?

1.遗传

一般遗传的孩子大概占到百分之三十五左右。

2.儿童外伤之后或患有一些中枢系统的疾病

这种病因的孩子占到百分之二左右。

3.不明原因的上睑下垂

找不到病因的孩子占到百分之六十三。

 

 

儿童上睑下垂的主要病因是什么?

 

我们做了一个问卷调查,发现很多孩子是有遗传因素的,他们的爸爸有上睑下垂或者妈妈有上睑下垂;还有一部分孩子,他们是没有遗传因素的,我们叫做基因突变。

因此就是说,如果家里的爸爸妈妈们或者是爷爷奶奶们其中有一方患上睑下垂,那么准备生宝宝的家长们一定要提高警惕,因为这种先天性上睑下垂的遗传因素可能会遗传给孩子。

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