京东健康互联网医院
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西安医学院附属医院专家

简介:

医院创建于1951年,历经72年的建设和发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的综合性三级甲等医院。近年来,医院高度重视管理创新,将精细化管理有效应用在医疗质量和医院服务管理中,致力于医疗、教学、科研与管理四轮协同发展。导入卓越绩效管理模式,全院开展“5+1”S精益管理,取得了显著成效。医院已逐步发展为陕西省新兴的品牌医院,在2016年度区域医院综合排行榜(复旦版)跻身西北20强,在科研和学术方面,已跃升为西北15强。在全国三级公立医院绩效考核中,我院评级为B++,位列陕西省综合类医院第8名。医院以院本部为核心,构建“一院两区九卫”的新发展格局,先后成立沣东新城和莲湖区公立医院医疗联合体,托管了沣东新城纺织医院(西安医学院第一附属医院沣东医院)和莲湖区土门社区卫生服务中心。医院秉承“厚德精医博学创新”的院训精神,始终坚持“凝练学科方向,汇聚优秀人才,建设共享平台,实施精细化管理,推进重点突破,实现跨越发展”的发展思路,推动医院管理、学科建设、人才培养、平台建设等方面取得了长足进展。先后建成西安急救中心城西分中心、西安市院前急救培训中心,陕西省全科住院医师规范化培训管理中心、陕西省重要的基层医疗卫生人才临床培养基地。医院学科设置齐全,编制床位1200张,设置73个科室、7个教研室及1个全科医学实训中心和1个中心实验室。呼吸内科、神经内科、消化内科为陕西省高校优势学科,急诊科为陕西省第一批临床重点专科,神经内科、呼吸内科为陕西省第二批临床重点专科,麻醉学、临床护理学为陕西省第三批临床重点专科,神经外科和检验医学科为陕西省第四批省级临床重点专科,妇科为陕西省医学优势专科。呼吸内科获批陕西省呼吸疾病预防与控制工程中心。神经外科、神经内科、呼吸内科、内分泌科、眼科分别获批陕西省临床疾病研究分中心。医院建成高血压中心、心衰中心、胸痛中心、房颤中心四个国家级标准化示范中心,急性心梗患者进院开通血管时间锐减至18分钟,获批急性上消化道出血四星级救治基地,建成全国脂肪肝防治研究分中心等。建成脑科医院、胸科医院、消化病院3个院中院,先后成立ECMO团队,消化道肿瘤MDT团队,癌痛规范化治疗MDT团队,甲状腺、乳腺肿瘤MDT团队,实现多学科交叉融合发展,成功开展了大批高难度、急危重症手术,大幅提升急危重症患者救治能力。医院坚持以患者需求为导向,大力推动专科技术创新与发展,全院各科发展迅速,开展了体外膜肺氧合支持治疗(ECMO)、主动脉球囊反搏术(IABP)、内镜下经单鼻孔海绵窦巨大肿瘤切除术、冠脉搭桥、先心封堵、复杂冠脉病变介入治疗、颅内外动脉介入治疗、颅内动脉瘤夹闭、糖尿病足的综合治疗、急性缺血性脑卒中静脉溶栓及桥接治疗、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)、气管镜介入治疗、自体造血干细胞移植、连续性血液净化(CRRT)、断指再植、各种腔镜下的多种微创手术,形成鲜明特色。医院成功上线“互联网医院”,加速推进“智慧医院”建设,积极为人民群众提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。医院借力高校附属医院的平台优势,西安医学院第一附属医院、第一临床医学院和全科医学院实行“三位一体”管理模式,同时为西安医学院医院管理研究所挂靠单位,构筑医疗、教学、科研与管理协同发展体系。全科医学院目前是陕西省全科医学教学规模和层次较大较全的单位,涵盖全科医生,“3+2”、“5+3”规范化培训及全科医学本科和研究生教育,目前有各类各层次学员1300余名。我院获批为国家住院医师规范化培训综合基地,涵盖全科、内科、外科、妇产科、麻醉科、神经内科6个专业基地,获评全国十佳全科住院医师规范化培训基地和陕西省唯一的国家级全科重点专业基地,全科医学专业为陕西省高校“一流专业”。全科医学、神经病学、呼吸病学、消化病学为硕士学位授予点,同时与宁夏医科大学合作开展多学科联合培养硕士研究生。医院多次获全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛三等奖和全国高等医学院校大学生临床技能竞赛西南西北赛区一、二等奖多项,获陕西省教学成果一、二等奖多项。医院坚持大力开展医学科学研究工作。近年来,医院获批国家级、省部级基金项目62项,荣获省级科技成果奖2项,厅局级科技成果奖9项。发表科研论文1600余篇,SCI论文300余篇。出版管理专著3部。先后承办第四届海峡两岸全科医学西部论坛等大型学术交流会23场次。神经内科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肿瘤内科等9个专业组和9个器械组顺利通过国家药物临床试验机构资格认证。医院高度重视国际交流合作和人才培养与引进工作。现有在职职工1924人,其中高级职称人员176人,拥有博士、硕士研究生447人。近年来,医院先后引进高层次和领军人才22名,与王辰院士团队、李兆申院士团队和刘卫平教授团队签订战略合作协议。先后与美国韦伯州立大学、美国皮马医学院、美国梅奥医院、加拿大哥伦比亚大学、意大利罗马生物医学自由大学以及我国台湾中国医药大学附属医院等单位建立了良好合作关系。在医疗、教学、科研领域开展了广泛、深入、紧密的合作交流。此外,医院每年选送一批优秀的中青年骨干赴国外进修学习和交流访问。医院与美国韦伯州立大学合作建立了西北地区一流呼吸加强病房,目前医院呼吸治疗在国内外形成了一定影响力。医院先后荣获全国改善服务行动计划示范单位、全国百姓放心示范单位、中国最佳医院管理团队·抗疫特别贡献奖、全国医院感染管理先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国医院后勤管理创新先进单位、全国医院管理创新单位、中国医疗机构公信力示范单位、春潮杯西部医疗事业突出贡献奖以及陕西省抗震救灾先进集体、陕西省医保先进集体、西安急救工作突出贡献奖等殊荣。医院在抗击非典和新冠疫情、抢险救灾、卫生支农、健康扶贫、援藏援外等重大医疗服务中成绩卓著,并多次受到上级嘉奖。多名医护人员获得全国和陕西省卫健系统先进个人、五一劳动奖章、五四青年奖章、三秦最美医务工作者等荣誉称号。医院将始终坚持“文化引领、追求卓越、自强不息”精神,秉承“患者及服务对象至上”的核心价值观,继续摸索以内涵建设为核心,以对外交流与合作为突破,以精细化管理为抓手,以人文医院建设为手段的发展之路,全面开启建设高水平大学附属医院的步伐,立志将医院建设成为国内知名西部一流的人文品牌医院!。

马淑云 主任医师

妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。

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擅长:妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。
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陈蕊 主任医师

擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。

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擅长:擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
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贺娜 副主任医师

肝胆及胃肠疾病诊治

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擅长:肝胆及胃肠疾病诊治
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姬超 主任医师

从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。

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擅长:从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。
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常伟平 主任医师

肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。

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擅长:肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。
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赵琳 副主任医师

眩晕,耳鸣

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擅长:眩晕,耳鸣
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燕普 副主任医师

熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。

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擅长:熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。
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石少亭 副主任医师

擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。

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擅长:擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。
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蒋晋安 主任医师

擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。

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擅长:擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。
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刘丹丹 主治医师

儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。

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擅长:儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。
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患友问诊

科普文章

大多数情况下,肾囊肿并不需要手术治疗。肾囊肿是一种常见的肾脏结构异常,是由于肾脏内部的小囊肿腔扩张而形成。大多数肾囊肿是良性的,通常不引起症状,也不需要特别的治疗。

然而,在以下情况下,可能需要考虑手术治疗肾囊肿:

1. 疼痛:如果肾囊肿引起剧烈或持续的腰痛,影响了患者的生活质量,可能需要手术治疗。

2. 并发症:如囊肿感染、囊肿破裂出血等,并发症的发生也可能需要手术干预。

3. 大型囊肿:非常大的囊肿可能对肾脏功能产生压迫,导致肾功能受损。

4. 多囊肾:多囊肾是一种先天性疾病,肾脏内存在大量囊肿,可能会引起严重的肾功能衰竭,可能需要手术或其他治疗方式。

在决定是否进行手术之前,医生会考虑患者的症状、囊肿的大小、位置和数量等因素,并评估肾功能。如果确实需要手术,常见的手术方法包括囊肿穿刺引流、囊肿去顶术和肾脏部分切除术等。

然而,每个病例都是独特的,是否需要手术治疗肾囊肿应该由专业医生根据具体情况来决定。建议您咨询肾脏专科医生以获得个体化的诊断和治疗建议。

对于史女士来说,今天和往常不太相同,这是她八年来无数次透析中最特殊的一次。因为自从上次透析完了后,史女士感觉右侧腰部隐隐作痛,开始她并不以为意,一天过后,感觉右边肚子也疼了起来,于是她来医院还有一个目的就是为了检查一下她的双侧肾脏。而医院的检查结果也让史女士大吃一惊,映入她眼帘的是几个大字:右肾下极占位。检查结果让史女士一家都非常不安,多番打听,最终找到了杭州市第一人民医院泌尿外科的邓刚主任,邓刚主任团队在为她行相关检查后,有了初步的诊断——肾癌、肾多发囊肿! 这一结果顿时让史女士很不安,心沉入了谷底……

 

其实,我们老百姓所说的肾“癌”实际上指的是尿毒症,而在医学上来说,肾癌是指肾脏的恶性肿瘤,二者是有非常大的区别的,这是两个完全不同的疾病。尿毒症是因为急性肾功能衰竭,出现少尿甚至无尿,它最常见也就是患者有尿量明显减少甚至感觉没有尿。然后到医院就诊,检查肾功能发现尿素氮升高,甚至还有高钾血症、浮肿、心脏、肺这些的改变。肾癌你是一种肾脏长瘤子,它并没有尿少的表现,早期没有什么特殊的症状。一般患者都是偶然的体检或者做其他的检查发现肾脏,有一个实质性的肿块。那为什么在史女士身上两者又有某种联系呢? 终末期肾病的患者,较正常人来说,罹患肾肿瘤的概率要上升20倍。根据中国慢性肾病流行病学调查显示,我国成年人群慢性肾病的患病率为10.8%,肾病患者有1.3亿人之多,居全球首位,而且近几年肾病呈现出年轻化的发展趋势。

 

入院后检查后发现,史女士的双侧肾脏的情况比想象中的还要差,双侧肾脏都已经萎缩,小小的肾脏却被肿瘤和囊肿占去了一大半的位置,肌酐761,还伴随着高血压,2型糖尿病,脑梗死等基础疾病。邓主任说:“病人情况不容乐观,我们要用最快的速度拿出最好的方案为病人解决掉这个难题!”

 

术前,邓主任带领团队反复查看史女士的检查报告,发现萎缩的肾脏周围粘连十分严重,这将会对手术带了非常大的困难,因为我们知道,粘连好比是高速公路上的大雾,势必让手术的危险性和难度大大增加,也会让手术的速度减慢,增加手术的风险。邓主任叫来肾内科、麻醉科等科室进行多方面的会诊,叫来史女士耐心解释手术的必要性,围术期要预防的风险和所采取必要的措施。

 

最终邓刚主任医师团队决定采用根治性肾切除术,因为根治性切除术应当被认为是终末期肾病相关性肾癌的最佳治疗方式,因为保留肾单位手术对这类患者并不能获益。邓刚主任医师团队也考虑到手术前控制血压,最重要一点需行无肝素化透析,可以最大程度上维持患者身体的稳态,无肝素化也可以使手术中出血的风险降到最低。术后排除活动性出血后,也尽快安排无肝素化血液透析,使患者平安度过围手术期。手术方式推荐腹腔镜下患肾切除术,因为腹腔镜手术是一种微创治疗,通过此类手术方式可以减少失血,缩短术后住院时间,减少手术给患者带来的的创伤,减少所需要的止痛药量,促进患者术后的恢复。最后患者及其家属签署了手术知情同意书,双方开始了积极地进行术前准备。

 

终于到了手术的时候,当邓刚主任的腹腔镜进入患者的腹腔空间时,经验丰富的邓主任也被眼前的景象惊住了:由于患者8年来的透析,肾脏萎缩的非常严重,肾脏周围组织粘连炎症严重,再加上患者有高血压,平常血压就在160/100mmHg以上,分离困难的情况难上加难,组织一碰就出血,如果是经验不足的医生,恐怕就难以继续进行手术了,但是邓刚主任一心想着标准的手术流程和每个血管、淋巴等组织的解剖位置,精细游离,严谨操作,完成了清除淋巴组织,切除肾脏和输尿管,等一系列精准手术操作后,最终成功完成了手术。术后,因为史女士的身体机能实在有限,手术恢复期间,出现了血红蛋白低,右下腹疼痛,邓主任为史女士做了急诊腹部CT,根据影像学症状和病史,考虑史女士出现了右侧髂窝血肿,邓刚主任予以禁食、补充红细胞、纠正电解质紊乱等对症治疗后,史女士的身体逐渐取得了恢复,日渐好转。现在又开始了正常的透析。

 

最后邓主任想提醒这类患者,终末期肾病患者的肿瘤发生,无论是肿瘤分期、分级、预后方面,都略优于一般罹患肾癌的患者。出院后的筛查手段推荐为为超声或CT扫描,超声价格低廉,对肾脏几乎无影响,很适合血液透析患者,但由于肾实质是有回声的且多发的囊肿结构复杂而不易诊断,尤其是在小的肾实性肿块方面,CT敏感性高于超声检查。但此类患者长期慢性肾功能不全,肌酐增高,增强CT所需的造影剂无法使用,超声造影剂具有一定优势,注射用六氟化硫微泡经肺排泄,适用于此类患者,可早期发现微小病灶。筛查频率推荐为规律性血液透析的患者每3个月超声造影筛查一次,可早期发现早期治疗,对于改善患者预后有良好疗效。

 

希望广大市民都能够引起重视,有问题及时来找邓刚主任就诊,以免耽误病情

 

邓刚主任门诊时间:周日上午专家门诊、周一上午专家门诊、周四下午名医门诊

出现婴儿肾囊肿的现象可能是遗传性肾囊肿,也有可能是肾小管堵塞或肾盂积水等因素导致的。应根据不同原因采取不同治疗措施,如热敷、腹腔镜手术等。

1.遗传性肾囊肿:与遗传学异常有关,若囊肿较小,且无明显不适症状,一般不需要特殊治疗,进行定期复查即可。

2.肾小管堵塞:由于婴儿饮水过少而致使尿液浓缩,导致肾小管堵塞,从而可能会出现肾囊肿的现象。可通过适当饮水、热敷等方式促进身体新陈代谢、血液循环,有利于改善症状。

3.肾盂积水:由于肾脏内部的尿液无法及时排出体外,从而导致肾囊肿的发生。建议定期复查B超,严重时可选择微创手术治疗,如腹腔镜手术等。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业泌尿系外科医生进行咨询,并采取相对应措施。

先天性肾囊肿是指在出生时就发现的良性病变,绝大多数是单纯性肾囊肿。

先天性肾囊肿的发病原因尚不明确,但通常认为与肾小管有关。当肾小管盲端狭窄或堵塞,导致尿液无法正常排出,从而在肾脏内形成潴留。此外,先天性肾囊肿也可能与母体妊娠期营养不良、病毒感染等,导致肾脏发育出现异常。

如果先天性肾囊肿比较小,没有明显的临床症状,通常不需要特殊处理,定期复查即可。如果囊肿较大,甚至到达6~10厘米,伴有压迫症状,如腰膝酸软和坠胀感,就需要进行治疗。如果有先天性肾囊肿,请及时就医,并咨询专业医生的建议。

#肿瘤#肾囊肿
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肿瘤是引起肾低密度影常见原因之一,但肾低密度影不一定是肿瘤,也可能是肾囊肿、肾结石、肾盂积水等原因。

1.肾肿瘤:肾低密度影可能是肾肿瘤,肾肿瘤中的错构瘤容易表现为低密度影。

2. 肾囊肿:肾囊肿是肾脏内液体充满囊袋,一般是良性的,可以在CT扫描中呈现低密度影像。

3. 肾结石:肾结石是在肾脏内形成固体结晶物质,也可能在CT扫描中呈现低密度影像。

4.肾盂积水:肾盂积水指肾盂和输尿管的积液,是由于尿路梗阻或其他原因引起,在CT扫描中积水区域可能呈现低密度影像。单纯肾低密度影不能确定机体是否存在肿瘤,需要进一步检查去判断,及时发现及时治疗。

单侧腰痛需警惕肾小球肾炎、肾结石、肾囊肿等肾脏疾病。

1.肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,其发病可能与遗传、感染、继发于全身性疾病等因素有关,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿,并伴有发热、乏力、腰痛等症状,患者单侧腰痛应警惕肾小球肾炎的发生;

2.肾结石:肾结石是指钙,草酸盐,尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,主要的临床症状为肾区疼痛和血尿、单侧腰痛等,患者单侧腰痛应警惕肾结石;

3.肾囊肿:肾囊肿一般指单纯性肾囊肿,囊肿一般为单侧、单发,少见双侧、双发,常见的临床表现为患侧腰腹部胀痛,并伴有血尿、腹部包块等症状,患者单侧腰痛应警惕肾囊肿。

建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,在生活中注意病情监测,定期复查。

肾囊肿25X34要做掉吗,复杂肾囊肿是要注意,有癌变的可能,但是对单纯肾囊肿的B超发明以后,大多数不需要处理的,如果直径超过了40毫米以上,50毫米60毫米了,可以考虑B超引导下把水抽了,打硬化剂的方式,但是特别注意的是,要做增强CT的检查,一定要看清楚,囊肿和肾盂是不是连的,如果不连不敢做,打进去之后输尿管狭窄就闯了大祸。

诊断肾囊肿最好的检查方法,最简单的一个筛查,其实就是泌尿系彩超。它可以比较好的看出来有没有低回声区,是不是囊性的病变,这是筛查最好的方法。但是,如果是想明确到底是肾囊肿,还是会不会是肾盏积水,这个时候就得去检查CT平扫增强。看看造影剂会不会进入到肾囊中里面,如果会的,可能就考虑其实是积水的情况。

多囊肾复杂性肾囊肿也可能会导致肾结石,各种各样的原因都可能会导致肾结石,肾结石出现了它就是病理产物。

左肾实质可见8.8×6.8cm无回声区,无回声区有可能是肾囊肿,如果是肾囊肿就要做手术了,因为8.8公分已经比较大。一般超过5公分的无回声区,就要做手术了。 建议去正规医院的泌尿外科,做进一步的确诊,如果确实是囊肿,可以通过微创手术,把囊肿给切掉。

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