京东健康互联网医院
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西安医学院附属医院幼年型特发性关节炎专家

简介:

该医院创建于1951年,历经72年的建设和发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有较强的救治能力、较高的科研水平和国际交流能力,专业水平领先。近年来,医院高度重视管理创新,将精细化管理有效应用在医疗质量和医院服务管理中,致力于医疗、教学、科研与管理四轮协同发展。医院拥有多个国家级标准化示范中心和研究分中心,致力于推动医学科学研究工作。此外,医院在国际交流合作和人才培养与引进工作上也取得了显著成绩。医院拥有全科医学院,是陕西省高校“一流专业”,并与多所国际知名医学院校建立了良好合作关系。医院还成功上线“互联网医院”,加速推进“智慧医院”建设,积极为人民群众提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。在抗击非典和新冠疫情、抢险救灾、卫生支农、健康扶贫、援藏援外等重大医疗服务中,医院成绩卓著,多次受到上级嘉奖。医院将始终坚持“文化引领、追求卓越、自强不息”精神,秉承“患者及服务对象至上”的核心价值观,努力成为国内知名西部一流的人文品牌医院。同时,医院也致力于健康教育和预防措施的推广,帮助患者和社会更好地了解相关疾病的情况,提高公众健康意识,为社会健康事业贡献力量。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

马淑云 主任医师

妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。

好评 99%
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擅长:妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。
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陈蕊 主任医师

擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。

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平均等待 2小时
擅长:擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
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蒋晋安 主任医师

擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。

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擅长:擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。
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姬超 主任医师

从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。

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擅长:从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。
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贺娜 副主任医师

肝胆及胃肠疾病诊治

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擅长:肝胆及胃肠疾病诊治
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常伟平 主任医师

肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。

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擅长:肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。
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燕普 副主任医师

熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。

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擅长:熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。
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石少亭 副主任医师

擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。

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擅长:擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。
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赵琳 副主任医师

眩晕,耳鸣

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擅长:眩晕,耳鸣
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刘丹丹 主治医师

儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。

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擅长:儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。
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患友问诊

关节疼痛,服用双氯芬酸钠贴和醋氯芬酸口服无效,疑为胸锁关节滑膜炎。
17
2024-11-15 07:33:29
15岁孩子脚痛关节痛,求用药建议。
69
2024-11-15 07:33:29
孩子关节不适,想咨询营养方面的建议。
12
2024-11-15 07:33:29
7岁儿童运动后出现关节疼痛,询问可用药物。
25
2024-11-15 07:33:29
小孩6岁和12岁都有时候关节疼痛,经常流鼻血,检查后说是上火,想知道如何改善?
47
2024-11-15 07:33:29
孩子关节痛,未就医,询问是否可以使用布洛芬悬浮剂。
11
2024-11-15 07:33:29
宝宝手指关节疼痛,无补钙,两只手的大拇指关节都疼。
2
2024-11-15 07:33:29
女儿5岁,膝盖痛,无其他用药,咨询中成药使用。
51
2024-11-15 07:33:29
宝宝4周半,走路时关节痛,怀疑是缺钙,且孩子偏食。
67
2024-11-15 07:33:29
孩子10岁,打球时关节受伤,询问关节疼痛用药。
64
2024-11-15 07:33:29

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儿童关节炎能治好吗?12岁男孩患关节炎多年,终于看到希望!
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从圆圆出生,就是在城市里。我们没有接触过大自然的泥土~我特别羡慕那些在泥地里打滚儿的孩子,自由自在,健康,吃有机蔬菜…现在每个周末,只要有空,我们就去山里,去地里去走走,希望孩子体质能越来越好[绿色心形R]新买的自行车,喜欢的不得了!以前害怕总不给她买,怕她骑多了伤膝盖。现在的我,已经不在那么焦虑了,敬越来越好的我们~
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莫扎特风格重要的-个点!11岁Alisa黄在飞思乐《双人大师班》表演莫扎特。
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接上篇。第二天风湿大夫看的特别细致,说感觉不是神经的问题,还是孩子腿部局部的问题,说B超看不细,要是滑膜炎要做核磁,但是核磁不好约,孩子还要吃镇定药,等约到估计孩子病都好了。我问会不会是特幼性关节炎,他说这要6周以上再不好,才开始怀疑这个病现在可以回家休息,少走路。我们想了想,大夫见的多那就回家观察吧。刚要出医院门,最后一项结果出来了,我一看有一项叫“肿瘤坏死因子”高了一倍,突然感觉天旋地转,眼泪止不住流,想着孩子会不会有啥事……突然开始各种脑补……当妈的真的是,操碎了心……又排队复诊找大夫看,大夫看了一眼说没啥事,回家休息就行。我说这个指标这么吓人高了一倍啊。大夫说,很多感冒发烧的孩子,这个指标比你家还高,这个是一个免疫指标,身体可能有炎症。我听了就开始大哭,悬的心终于放下了。但是孩子已经几天了,走路还这样,不行我又挂了个儿研所的夜班特需骨科,300的挂号费,我觉得看诊的大夫一个字能走五块钱吧。进去以后,随便摸了摸,看了看说像滑膜炎。我问抽血指标检查指标啥的,他一看不是他们科室开的单子,就让我去问开单子的诊室,这里真的是内心一万个无语😑不过我们想,花钱买个心安吧,孩子要是一
幼年特发性关节炎,祸不单行伴股骨头坏死
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挂凳子上的麻麻西塔
给俩宝做奶油冰棍,比小布丁还好吃!奶香浓郁,孩子特喜欢,自己做特别干净,再也不用去外面买了!
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确诊幼特已经一年了,每天坚持锻炼还是很棒的!
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