京东健康互联网医院
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西安医学院附属医院纤维胸专家

简介:

医院创建于1951年,历经72年的建设和发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的综合性三级甲等医院。近年来,医院高度重视管理创新,将精细化管理有效应用在医疗质量和医院服务管理中,致力于医疗、教学、科研与管理四轮协同发展。导入卓越绩效管理模式,全院开展“5+1”S精益管理,取得了显著成效。医院已逐步发展为陕西省新兴的品牌医院,在2016年度区域医院综合排行榜(复旦版)跻身西北20强,在科研和学术方面,已跃升为西北15强。在全国三级公立医院绩效考核中,我院评级为B++,位列陕西省综合类医院第8名。医院以院本部为核心,构建“一院两区九卫”的新发展格局,先后成立沣东新城和莲湖区公立医院医疗联合体,托管了沣东新城纺织医院(西安医学院第一附属医院沣东医院)和莲湖区土门社区卫生服务中心。医院秉承“厚德精医博学创新”的院训精神,始终坚持“凝练学科方向,汇聚优秀人才,建设共享平台,实施精细化管理,推进重点突破,实现跨越发展”的发展思路,推动医院管理、学科建设、人才培养、平台建设等方面取得了长足进展。先后建成西安急救中心城西分中心、西安市院前急救培训中心,陕西省全科住院医师规范化培训管理中心、陕西省重要的基层医疗卫生人才临床培养基地。医院学科设置齐全,编制床位1200张,设置73个科室、7个教研室及1个全科医学实训中心和1个中心实验室。呼吸内科、神经内科、消化内科为陕西省高校优势学科,急诊科为陕西省第一批临床重点专科,神经内科、呼吸内科为陕西省第二批临床重点专科,麻醉学、临床护理学为陕西省第三批临床重点专科,神经外科和检验医学科为陕西省第四批省级临床重点专科,妇科为陕西省医学优势专科。呼吸内科获批陕西省呼吸疾病预防与控制工程中心。神经外科、神经内科、呼吸内科、内分泌科、眼科分别获批陕西省临床疾病研究分中心。医院建成高血压中心、心衰中心、胸痛中心、房颤中心四个国家级标准化示范中心,急性心梗患者进院开通血管时间锐减至18分钟,获批急性上消化道出血四星级救治基地,建成全国脂肪肝防治研究分中心等。建成脑科医院、胸科医院、消化病院3个院中院,先后成立ECMO团队,消化道肿瘤MDT团队,癌痛规范化治疗MDT团队,甲状腺、乳腺肿瘤MDT团队,实现多学科交叉融合发展,成功开展了大批高难度、急危重症手术,大幅提升急危重症患者救治能力。医院坚持以患者需求为导向,大力推动专科技术创新与发展,全院各科发展迅速,开展了体外膜肺氧合支持治疗(ECMO)、主动脉球囊反搏术(IABP)、内镜下经单鼻孔海绵窦巨大肿瘤切除术、冠脉搭桥、先心封堵、复杂冠脉病变介入治疗、颅内外动脉介入治疗、颅内动脉瘤夹闭、糖尿病足的综合治疗、急性缺血性脑卒中静脉溶栓及桥接治疗、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)、气管镜介入治疗、自体造血干细胞移植、连续性血液净化(CRRT)、断指再植、各种腔镜下的多种微创手术,形成鲜明特色。医院成功上线“互联网医院”,加速推进“智慧医院”建设,积极为人民群众提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。医院借力高校附属医院的平台优势,西安医学院第一附属医院、第一临床医学院和全科医学院实行“三位一体”管理模式,同时为西安医学院医院管理研究所挂靠单位,构筑医疗、教学、科研与管理协同发展体系。全科医学院目前是陕西省全科医学教学规模和层次较大较全的单位,涵盖全科医生,“3+2”、“5+3”规范化培训及全科医学本科和研究生教育,目前有各类各层次学员1300余名。我院获批为国家住院医师规范化培训综合基地,涵盖全科、内科、外科、妇产科、麻醉科、神经内科6个专业基地,获评全国十佳全科住院医师规范化培训基地和陕西省唯一的国家级全科重点专业基地,全科医学专业为陕西省高校“一流专业”。全科医学、神经病学、呼吸病学、消化病学为硕士学位授予点,同时与宁夏医科大学合作开展多学科联合培养硕士研究生。医院多次获全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛三等奖和全国高等医学院校大学生临床技能竞赛西南西北赛区一、二等奖多项,获陕西省教学成果一、二等奖多项。医院坚持大力开展医学科学研究工作。近年来,医院获批国家级、省部级基金项目62项,荣获省级科技成果奖2项,厅局级科技成果奖9项。发表科研论文1600余篇,SCI论文300余篇。出版管理专著3部。先后承办第四届海峡两岸全科医学西部论坛等大型学术交流会23场次。神经内科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肿瘤内科等9个专业组和9个器械组顺利通过国家药物临床试验机构资格认证。医院高度重视国际交流合作和人才培养与引进工作。现有在职职工1924人,其中高级职称人员176人,拥有博士、硕士研究生447人。近年来,医院先后引进高层次和领军人才22名,与王辰院士团队、李兆申院士团队和刘卫平教授团队签订战略合作协议。先后与美国韦伯州立大学、美国皮马医学院、美国梅奥医院、加拿大哥伦比亚大学、意大利罗马生物医学自由大学以及我国台湾中国医药大学附属医院等单位建立了良好合作关系。在医疗、教学、科研领域开展了广泛、深入、紧密的合作交流。此外,医院每年选送一批优秀的中青年骨干赴国外进修学习和交流访问。医院与美国韦伯州立大学合作建立了西北地区一流呼吸加强病房,目前医院呼吸治疗在国内外形成了一定影响力。医院先后荣获全国改善服务行动计划示范单位、全国百姓放心示范单位、中国最佳医院管理团队·抗疫特别贡献奖、全国医院感染管理先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国医院后勤管理创新先进单位、全国医院管理创新单位、中国医疗机构公信力示范单位、春潮杯西部医疗事业突出贡献奖以及陕西省抗震救灾先进集体、陕西省医保先进集体、西安急救工作突出贡献奖等殊荣。医院在抗击非典和新冠疫情、抢险救灾、卫生支农、健康扶贫、援藏援外等重大医疗服务中成绩卓著,并多次受到上级嘉奖。多名医护人员获得全国和陕西省卫健系统先进个人、五一劳动奖章、五四青年奖章、三秦最美医务工作者等荣誉称号。医院将始终坚持“文化引领、追求卓越、自强不息”精神,秉承“患者及服务对象至上”的核心价值观,继续摸索以内涵建设为核心,以对外交流与合作为突破,以精细化管理为抓手,以人文医院建设为手段的发展之路,全面开启建设高水平大学附属医院的步伐,立志将医院建设成为国内知名西部一流的人文品牌医院!纤维胸是很厚的一层纤维组织沉积在壁层胸膜和脏层胸膜上,使肺的扩张受限,继发于脓胸和血胸,胸腔,对症治疗,胸膜纤维化,0,胸部CT检查,胸部平片,血常规,胸部B超,。

陈蕊 主任医师

擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。

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接诊量 2571
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擅长:擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
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马淑云 主任医师

妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。

好评 99%
接诊量 1049
平均等待 2小时
擅长:妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。
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姬超 主任医师

从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。

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平均等待 -
擅长:从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。
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燕普 副主任医师

熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。
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张淑琴 副主任医师

妇产科常见疾病:妇科炎症,宫颈疾病,异常子宫出血,围绝经期疾病。宫腔镜术后管理。

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擅长:妇产科常见疾病:妇科炎症,宫颈疾病,异常子宫出血,围绝经期疾病。宫腔镜术后管理。
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何亮 副主任医师

运动医学 骨关节炎,颈肩腰腿痛,骨质疏松

好评 98%
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平均等待 30分钟
擅长:运动医学 骨关节炎,颈肩腰腿痛,骨质疏松
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贺娜 副主任医师

肝胆及胃肠疾病诊治

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擅长:肝胆及胃肠疾病诊治
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赵琳 副主任医师

眩晕,耳鸣

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擅长:眩晕,耳鸣
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石少亭 副主任医师

擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。

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接诊量 5
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擅长:擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。
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蒋晋安 主任医师

擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。

好评 96%
接诊量 188
平均等待 -
擅长:擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。
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患友问诊

我腋下肉突出,磨胸,医生建议穿女士胸罩减少摩擦;同时我有静脉曲张,医生让我穿女士丝袜连裤袜;我还担心遗精和水肿问题。请问应该如何处理?
10
2024-08-27 01:14:55
患者55岁,遗传平胸,体质良好,希望通过提脂丰胸改善外观。提供了美颜相机自拍的照片作为参考。
52
2024-08-27 01:14:55
我想知道彩超能否显示乳腺的多少,是否意味着胸部大小,并询问如何增加胸部大小以及是否需要多吃含雌激素的食物。患者女性24岁
34
2024-08-27 01:14:55
患者询问协和乌鸡草本膏、红曲草本膏与美乳霜的丰胸效果,并提及鱼胶原蛋白粉的使用,希望了解更多关于丰胸的信息。患者信息:女性,30岁左右,关注丰胸。
8
2024-08-27 01:14:55
33岁女性询问丰胸产品的安全性和效果,担心对肠胃的影响。
64
2024-08-27 01:14:55
患者向医生咨询了某品牌丰胸霜的成分是否会对身体产生副作用,特别关心其中是否含有雌激素成分。
34
2024-08-27 01:14:55
本次咨询主要围绕丰胸和妊娠纹的非手术治疗方法展开,医生提供了多种运动、饮食和按摩建议,并提醒患者注意避免使用含有雌激素的丰胸药物。
34
2024-08-27 01:14:55
我想了解液态水分子丰胸产品的安全性和有效性,是否有副作用或不良反应?患者女性27岁
21
2024-08-27 01:14:55
22岁女性,未生育,胸部软下垂,寻求改善方法。患者女性22岁
60
2024-08-27 01:14:55
我胸部很大,感觉像女性的胸部一样,担心自己的雌性激素水平过高,需要如何治疗?
19
2024-08-27 01:14:55

科普文章

带状疱疹疼痛治疗的三阶梯原则是一种系统性的治疗方案,‌旨在根据患者疼痛的程度和病情进展,‌逐步采取不同强度的治疗措施。‌

第一阶梯:‌轻度疼痛

1.‌药物治疗‌:‌

-‌一线药物‌:‌通常使用利多卡因作为治疗带状疱疹后遗神经痛(‌PHN)‌的一线药物。‌利多卡因可阻断电压门控钠离子通道,‌减少损伤后初级传入神经的异位冲动,‌从而减轻疼痛。

-‌其他药物‌:‌对于轻中度疼痛,‌还可考虑使用对乙酰氨基酚、‌非甾体类抗炎药物(‌NSAIDs)‌如双氯芬酸、‌吲哚美辛,‌或曲马多。

2.‌辅助治疗‌:‌

在此阶段,‌抗病毒治疗也是关键,‌因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。‌

积极进行镇痛治疗,‌以降低PHN的发生率。

第二阶梯:‌中度至重度疼痛

1.‌药物治疗强化‌:‌

当第一阶梯用药疗效不佳或疼痛加重时,‌可酌情短期加用阿片类药物(‌如羟考酮、‌吗啡等)‌。

钙通道调节剂如加巴喷丁、‌普瑞巴林,‌通过与电压门控钙离子通道的α2δ亚基结合,‌减少兴奋性神经递质的过度释放,‌从而抑制痛觉过敏和中枢敏化。

抗抑郁药如阿米替林、‌度洛西汀、‌文拉法辛等,‌通过调节神经递质再摄取,‌改善疼痛和伴随的心情障碍。

2.‌局部治疗‌:‌

皮内感受器阻滞,‌即将抗炎镇痛液直接注射至受损皮区,‌减少疼痛信号向中枢神经的传导。

神经阻滞,‌在相应神经根、‌干、‌节周围或硬膜外腔注入局麻药或局麻药和糖皮质激素合剂,‌以阻断痛觉传导。

第三阶梯:‌难治性疼痛

1.‌微创介入治疗‌:‌

背根神经节射频调节,‌通过电脉冲刺激目标神经,‌持续、‌可逆地抑制C纤维兴奋性传入,‌从而缓解疼痛。

其他物理性电调控方法,‌如外周神经电刺激、‌脊髓电刺激、‌运动皮层电刺激等。

化学性药物调控,‌如经鞘内药物输注系统植入进行鞘内药物调控,‌将药物直接输送到脊髓中枢。

2.‌综合治疗‌:‌

在药物治疗的同时,‌积极采取有效的微创介入治疗,‌以缩短疗程,‌减少系统用药及药物不良反应。

重视神经的康复治疗和心理干预治疗,‌以改善患者的整体生活质量。

实施注意事项

-‌个体化治疗‌:‌根据患者的具体病情、‌疼痛程度和身体状况,‌制定个体化的治疗方案。

-‌及时调整‌:‌随着疾病的进展或病程的延长,‌神经的可塑性变化使疼痛的维持和发展越来越复杂,‌治疗靶点和治疗方案应随之调整。

-‌多学科协作‌:‌疼痛治疗涉及多个学科,‌需要临床医师、‌康复医师、‌心理咨询师等多学科团队的协作。

总之,‌带状疱疹疼痛治疗的三阶梯原则是一个逐步加强、‌个体化、‌多学科协作的治疗方案,‌旨在最大程度地减轻患者的疼痛和改善生活质量。‌

 

与时光抗衡

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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性功能障碍的概述

性功能障碍(Sexual Dysfunction)是指在性活动中无法达到或维持正常性功能的状态,包括性欲低下、勃起功能障碍(ED)、早泄、射精困难等。这些问题可以对男性的自信心和生活质量产生严重影响。男性的性功能障碍有时是一个缓慢发展的过程,但在某些情况下,男性可能会突然出现性功能障碍。这种突然的变化往往令人担忧,也会影响心理健康。那么,为什么男性会突然出现性功能障碍?本文将探讨可能的原因以及应对方法。
 
突然性功能障碍的常见原因
 
心理因素
 
心理因素是导致男性突然性功能障碍的一个主要原因。以下几种情况可能引发性功能问题:
 
压力和焦虑:工作压力、生活压力和家庭压力会影响男性的性欲和性功能。突然的生活变故、工作变动、经济困难或情感问题可能导致急性焦虑和性功能障碍。
 
抑郁:抑郁症会降低性欲,并导致勃起功能障碍。抑郁症还可能使人对性活动失去兴趣,并影响性反应。
 
自信心问题:男性在性功能方面的自信心不足或对性表现的焦虑可能导致勃起困难。特别是在之前的性生活中出现过不良体验或表现不佳后,可能会导致后续的心理阴影和性功能障碍。
 
药物副作用
 
一些药物可能会导致男性突然出现性功能障碍,包括:
 
抗抑郁药:某些抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,SSRIs)会抑制性欲,导致勃起功能障碍或射精困难。
 
降压药:一些用于治疗高血压的药物(如β受体阻滞剂和利尿剂)可能会引起勃起功能障碍。
 
抗精神病药物:用于治疗精神分裂症和其他精神疾病的药物有时也会引起性欲低下或勃起问题。
 
其他药物:包括某些抗组胺药、抗痉挛药和激素类药物等,也可能影响性功能。
 
内分泌问题
 
内分泌系统的紊乱,特别是性激素水平的波动,也可能导致突然的性功能障碍:
 
低睾酮症:睾酮是男性主要的性激素,负责维持性欲和勃起功能。如果由于年龄、疾病或其他原因导致睾酮水平突然下降,可能会导致性欲下降和勃起功能障碍。
 
甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进或低下都会影响男性的性功能,可能导致性欲低下或勃起困难。
 
糖尿病:糖尿病会影响血糖和激素的平衡,损害神经和血管功能,导致勃起功能障碍和其他性功能问题。
 
神经系统疾病
 
神经系统的疾病或损伤也可能导致突然的性功能障碍,包括:
 
多发性硬化症(MS):这种疾病会影响中枢神经系统,导致传导障碍,影响性反应和勃起能力。
 
脊髓损伤:脊髓受损会影响神经信号的传导,导致性功能障碍。急性脊髓损伤会突然导致性功能丧失。
 
帕金森病:帕金森病影响运动和神经功能,也可能导致性功能障碍。
 
心血管疾病
 
勃起功能障碍常被认为是心血管疾病的早期信号之一。突然的性功能障碍可能是由于以下原因:
 
动脉硬化:动脉硬化会导致血管变窄,限制血流量。这会影响阴茎的血液供应,导致勃起功能障碍。
 
高血压和高胆固醇:高血压和高胆固醇会损害血管健康,影响勃起的质量和维持时间。
 
心脏病:心脏病会影响全身的血液循环,包括阴茎的供血,从而导致勃起功能障碍。
 
生活方式因素
 
一些不健康的生活方式也可能导致男性突然出现性功能障碍:
 
吸烟:吸烟会损害血管健康,导致血流量减少,从而引发勃起问题。
 
过量饮酒:大量饮酒会抑制中枢神经系统的功能,影响性欲和勃起功能。
 
缺乏运动:缺乏运动会导致血液循环不畅,影响心血管健康,进而影响性功能。
 
不良饮食习惯:高脂肪、高糖分饮食会增加心血管疾病和糖尿病的风险,从而导致性功能障碍。
 
前列腺问题
 
前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌,可能导致男性突然出现性功能障碍。前列腺的健康对性功能有直接影响,因为它参与性反应和精液的分泌。前列腺炎症或增生会导致局部疼痛、尿频、尿急等症状,并影响勃起和射精。
 
如何应对突然的性功能障碍?
 
如果您突然出现性功能障碍,不必惊慌,应采取以下措施:
 
寻求专业帮助:及时咨询医生,进行全面的身体检查和评估,以确定性功能障碍的具体原因。
 
调整生活方式:戒烟、限酒、均衡饮食、增加运动量,有助于改善性功能和整体健康状况。
 
管理心理健康:如果压力、焦虑或抑郁可能是原因,可以寻求心理咨询或行为治疗来缓解这些情绪问题。
 
调整药物:如果性功能障碍是由药物副作用引起的,医生可能会建议调整剂量或更换药物。
 
治疗基础疾病:如果性功能障碍与内分泌、心血管或神经系统疾病有关,积极治疗这些基础疾病可以改善性功能。
 
尝试药物治疗:医生可能会根据具体情况建议使用如西地那非(万艾可)等药物来帮助恢复勃起功能。
 
结语
 
男性突然出现性功能障碍的原因可能非常复杂,涉及生理、心理、药物和生活方式等多种因素。了解这些潜在原因,有助于男性更好地应对问题,并采取积极措施来改善性健康。如果性功能障碍持续存在或对生活质量造成严重影响,建议及时就医,寻求专业的帮助和治疗。保持健康的生活方式、积极的心态和良好的沟通,是解决性功能障碍的关键。
急性肠胃炎有时会出现类似感冒的表现,主要有以下原因:
 
一、身体的免疫反应
 
当发生急性肠胃炎时,胃肠道受到细菌、病毒等病原体的侵袭,身体的免疫系统会被激活来对抗这些病原体。免疫系统在发挥作用的过程中会产生一些炎症介质,这些炎症介质不仅作用于胃肠道,也可能会影响到全身,引起发热、乏力、肌肉酸痛等类似感冒的症状。
 
二、病原体的全身性影响
 
1. 某些引起急性肠胃炎的病毒,如诺如病毒、轮状病毒等,除了侵犯胃肠道外,也可能会在一定程度上影响呼吸道等其他部位,从而导致出现咳嗽、流涕、鼻塞等类似感冒的表现。
2. 细菌感染导致的急性肠胃炎,如果细菌产生的毒素进入血液循环,也可能引起全身的不适反应,包括类似感冒的症状。
 
三、身体虚弱和脱水
 
急性肠胃炎往往会导致呕吐、腹泻等症状,这会使身体丢失大量的水分和电解质,从而引起身体虚弱。身体在虚弱状态下,抵抗力下降,容易受到其他病原体的侵袭,或者使原本潜伏在身体内的病毒等趁机活跃起来,进而出现类似感冒的症状。

关于进一步加强“无药前问诊”的管理通知

无药前问诊: 指导药物或某些可能会引起机体过敏等损害的商品、食品时,未按规定常规收集患者既往史情况。

包括但不仅限于以下情况:未询问或少问 过敏史、肝肾功、特殊疾病/用药史、三期(哺乳期、孕期、备孕)、备育期等情况。

无药前问诊:-10

参考话术1: 女性患者

请问您是否有过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史等情况?女性患者(14岁-50岁)是否处于孕期、备孕期、哺乳期?

参考话术2: 男性患者

请问您是否有过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病等情况?男性患者(18岁以上)是否备育期?

参考话术3: 14 岁以下儿童无需问三期

请问患儿是否有过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史等情况?

注意: ①只要涉及指导或建议用药,必须进行药前问诊,药前问诊所需包含项中少问、不问等均属于无药前问诊;

②询问药前问诊后患者未正面回复或未回复直接指导用药属于无药前问诊;

③药物类别统称也需要有药前问诊,例如建议吃消炎药、抗生素、非甾体类抗炎药等也需要有药前问诊;

④若订单即将结束,患者仍未回复,可以进行兜底指导,参考表述:如排除以上用药禁忌症,可以使用XXX。

沉浸式体验宫颈TCT、HPV是如何取样的?

随着年龄的增长,勃起功能障碍(ED)的发病率也会增加。除了年龄之外,高血压、糖尿病、吸烟、肥胖和高脂血症等心血管危险因素也与勃起功能障碍显著相关。雄激素、慢性炎症和心血管危险因素之间的相互作用可导致内皮功能障碍和动脉粥样硬化,从而导致阴茎和冠状动脉循环障碍。
 
有证据表明,勃起功能障碍和血管疾病在致病机制上具有相似性,都涉及一氧化氮途径,导致内皮依赖性血管舒张功能受损(早期阶段)和血管结构异常(晚期阶段)。阴茎动脉尺寸小于冠状动脉,这可能是相同水平的内皮功能障碍会导致勃起组织中的血流减少量比冠状动脉循环中的更大,所以先出现阳痿的症状。
 
目前,勃起功能障碍与心血管疾病之间的相关性已得到广泛证实,勃起功能障碍往往发生在心血管事件发生之前,因此可以用作识别患主要心血管疾病高风险的早期标志物。
 
所以,当出现了阳痿,是对自己身体发出了警报。一定要引起重视,做下全面的体检,排查下有没有高血压、糖尿病和高脂血症等。如果不重视的话,任其发展,很可能会进展并出现心血管疾病。

性生活中的常见现象:第一次短,第二次长

在性生活中,很多男性会发现自己在第一次射精时时间较短,而在短暂休息后进行第二次性生活时,持续时间会明显变长。这种现象非常普遍,尤其在年轻男性中更为常见。那么,为什么会出现这种“第一次短、第二次长”的情况呢?这背后有着复杂的生理机制和心理因素。本文将带您深入了解这一常见的男性性生理现象。
 
第一次时间短的原因
 
性兴奋度高
 
对于很多男性来说,第一次性生活时,性兴奋度通常较高。这是因为前期的性刺激(包括前戏、性幻想、身体接触等)会使得男性迅速进入高度兴奋状态,导致射精阈值降低。性兴奋度越高,越容易达到性高潮和射精,这也是很多男性第一次性生活时间较短的原因之一。
 
神经系统的敏感性
 
男性在第一次性生活时,阴茎的神经系统敏感度较高,特别是龟头的敏感度更是如此。由于神经末梢对性刺激的反应较为强烈,导致射精中枢被快速激活,从而缩短了射精的潜伏期(即从性刺激开始到射精的时间)。
 
心理因素
 
心理因素也是导致第一次时间短的一个重要原因。很多男性在第一次性生活时,可能会感到紧张、焦虑或兴奋,这些情绪会影响神经系统的反应,使得射精控制能力减弱,从而缩短性生活的持续时间。此外,一些男性可能有想要尽快“完成任务”的心理,这种压力感也可能导致早泄。
 
性激素水平
 
男性在第一次性生活时,性激素(如睾酮)的分泌达到高峰,这些激素会增强性欲和性兴奋度,促使射精反射的发生。高水平的性激素虽然能增强性欲,但也可能导致射精提前。
 
第二次时间长的原因
 
射精后不应期
 
射精后不应期(Refractory Period)是指在第一次射精后,男性的性兴奋度会暂时下降,性器官进入短暂的“休息”状态。在此期间,性欲降低,阴茎短时间内无法再次勃起或射精。不应期过后,如果男性再次进行性活动,身体的性兴奋度和神经系统的敏感性都会降低,因此第二次性生活时间通常会更长。
 
神经系统的适应性
 
在第一次射精后,神经系统的敏感度有所降低。这意味着男性对相同的性刺激不再像第一次那么敏感,射精反射的触发需要更长的时间和更强烈的刺激。因此,第二次性生活持续时间会比第一次更长。
 
心理状态的稳定
 
经过第一次的“紧张和兴奋”之后,男性在第二次性生活时通常会更加放松和自信。心理状态的稳定有助于增强对射精的控制能力,从而延长性生活的持续时间。
 
阴茎血流的变化
 
在第一次射精后,阴茎的血液流动和供血状态会发生变化,通常需要更多的时间来重新达到足够的充血状态,这使得第二次勃起和射精需要更长的时间。这种生理变化也有助于延长第二次性生活的时间。
 
激素水平的调整
 
在第一次射精后,体内的性激素水平会短暂下降,性欲和性兴奋度有所减弱。在性激素水平恢复之前,性活动的持续时间会相应延长。这种激素水平的波动也是第二次时间更长的一个原因。
 
如何应对第一次短时间问题?
 
虽然“第一次短、第二次长”是一种正常的生理现象,但很多男性可能会对第一次时间过短感到困扰。以下是一些可以帮助延长第一次性生活时间的建议:
 
放松心态,减少焦虑
 
心理因素对性生活的影响很大。保持放松的心态,减少对时间的焦虑,有助于延长性生活的时间。尝试冥想、深呼吸或其他放松技巧,能够减轻紧张和焦虑感。
 
加强前戏
 
延长前戏时间,不仅可以增加双方的愉悦感,还可以帮助男性更好地控制射精反射。前戏中多进行身体接触和爱抚,可以有效延长性兴奋过程。
 
练习凯格尔运动
 
凯格尔运动有助于增强盆底肌肉的力量,提高对射精的控制能力。通过定期练习凯格尔运动,可以延长射精时间,改善性生活质量。
 
使用延时技巧
 
一些物理和心理的延时技巧,如“暂停-开始”技术或改变节奏和体位,都有助于延长性生活时间。通过这些技巧,男性可以更好地控制性兴奋度和射精过程。
 
健康的生活方式
 
保持健康的生活方式,减少吸烟和饮酒,多进行体育锻炼,有助于改善整体性健康。均衡的饮食和充足的睡眠也能提高性功能,延长性生活时间。
 
结语
 
“第一次短、第二次长”是男性性生活中的常见现象,由多种生理和心理因素共同作用所致。理解这一现象的原因,可以帮助男性更好地调整心理状态,改善性生活质量。如果男性对性生活时间问题感到困扰,可以通过放松心态、延长前戏、加强锻炼等方法来改善情况。如果问题持续存在,建议寻求专业医生的建议,以获取针对性的指导和治疗。保持积极健康的心态和生活方式,是保证良好性健康的关键。

前列腺炎与饮食的关系

前列腺炎是一种常见的男性疾病,尤其在成年和中老年男性中更为多见。它的症状包括尿频、尿急、排尿困难、下腹部或会阴部疼痛等。除了药物治疗和生活方式的改变外,合理的饮食调理也可以在一定程度上帮助缓解前列腺炎的症状,促进病情恢复。本文将介绍前列腺炎患者的食补方法,以及饮食中需要注意的事项。
 
前列腺炎患者的食补建议
 
多摄入富含抗氧化剂的食物
 
抗氧化剂有助于减少炎症反应和氧化应激,对前列腺健康有积极作用。前列腺炎患者应多摄入富含抗氧化剂的食物,如:
 
新鲜水果和蔬菜:如蓝莓、草莓、橙子、柠檬、菠菜、羽衣甘蓝、西红柿等,这些食物富含维生素C、维生素E和其他抗氧化成分,有助于保护前列腺细胞,减少炎症。
 
坚果和种子:如杏仁、核桃、南瓜籽、葵花籽等,它们含有丰富的维生素E和锌,能提高免疫力,保护前列腺。
 
多吃富含锌的食物
 
锌是前列腺中含量最高的矿物质之一,对前列腺的健康和功能非常重要。锌有助于调节前列腺的生长和分泌,增强免疫力,抵抗感染。前列腺炎患者应多摄入富含锌的食物,如:
 
贝类:如牡蛎、蛤蜊等,这些海产品是锌的最佳来源。
 
瘦肉和家禽:如牛肉、鸡肉等,富含锌且易于吸收。
 
豆类:如鹰嘴豆、豌豆、扁豆等,含有丰富的锌和植物蛋白。
 
摄入富含Omega-3脂肪酸的食物
 
Omega-3脂肪酸具有强效的抗炎作用,有助于减轻前列腺炎的炎症反应。前列腺炎患者应适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如:
 
深海鱼类:如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼和鲱鱼等,富含Omega-3脂肪酸。
 
亚麻籽油和奇亚籽:这些植物性食物也是Omega-3的良好来源。
 
核桃:富含Omega-3脂肪酸和抗氧化剂,有助于减轻炎症。
 
增加纤维摄入
 
高纤维饮食可以帮助改善消化系统健康,预防便秘,从而减少对前列腺的压力。前列腺炎患者应多摄入富含膳食纤维的食物,如:
 
全谷物:如燕麦片、全麦面包、糙米等。
 
新鲜蔬菜:如西兰花、胡萝卜、甘蓝、花椰菜等。
 
水果:如苹果、梨、香蕉、橙子等,最好带皮食用,以增加纤维摄入量。
 
适量摄入大豆制品
 
大豆及其制品如豆腐、豆浆、毛豆等富含植物雌激素(异黄酮),有助于调节体内的激素水平,减轻前列腺的负担。研究表明,适量摄入大豆制品可能有助于减少前列腺炎症状。
 
前列腺炎患者饮食中应注意的事项
 
减少刺激性食物的摄入
 
刺激性食物可能会加重前列腺炎的症状,尤其是辛辣食物、咖啡因和酒精等。这些食物会刺激尿道和膀胱,增加尿频和尿急的症状。前列腺炎患者应尽量避免以下食物:
 
辛辣食物:如辣椒、胡椒、芥末等,可能会加重前列腺的不适。
 
含咖啡因饮品:如咖啡、浓茶、能量饮料等,会刺激膀胱,增加尿频。
 
酒精:酒精会刺激尿道和前列腺,导致炎症加重。
 
控制高脂肪食物的摄入
 
高脂肪食物,尤其是饱和脂肪和反式脂肪,可能会加重前列腺的炎症反应。前列腺炎患者应尽量减少以下食物的摄入:
 
红肉和加工肉类:如牛肉、猪肉、香肠、火腿等,饱和脂肪含量较高。
 
油炸食品:如炸鸡、薯条等,反式脂肪含量较高。
 
奶制品:高脂肪奶制品如黄油、奶油、全脂奶等,也应适量控制。
 
减少高盐食物的摄入
 
高盐饮食可能会导致身体水肿,加重前列腺充血的症状。前列腺炎患者应减少以下食物的摄入:
 
咸菜和腌制食品:如咸菜、腊肉、腌鱼等。
 
高盐零食:如薯片、饼干等。
 
加工食品:如罐头食品、冷冻快餐等,通常含有较高的盐分。
 
保持充分水分摄入
 
虽然前列腺炎患者可能会担心尿频而减少饮水量,但充足的水分摄入有助于稀释尿液,减少尿路感染的风险。建议前列腺炎患者每日饮水量保持在1.5-2升,避免在临睡前大量饮水。
 
结语
 
前列腺炎患者通过合理的饮食调理,可以有效缓解症状,改善病情。多摄入富含抗氧化剂、锌、Omega-3脂肪酸和膳食纤维的食物,避免刺激性、高脂肪和高盐食物的摄入,有助于前列腺的健康和功能恢复。同时,保持良好的生活习惯和积极的态度,对于前列腺炎的治疗和恢复同样重要。如果症状严重或持续加重,应及时就医,遵循医生的建议进行综合治疗。
 
 

什么是凯格尔运动?

凯格尔运动(Kegel exercises)是一种针对骨盆底肌肉的锻炼方法,通过收缩和放松盆底肌肉群来增强肌肉力量和耐力。最初由美国妇科医生阿诺德·凯格尔(Arnold Kegel)在20世纪40年代提出,凯格尔运动已被广泛应用于改善女性的产后康复和尿失禁问题。然而,凯格尔运动对男性同样有益,尤其是在改善泌尿系统健康、前列腺功能以及性功能方面。
 
凯格尔运动对男性的好处
 
凯格尔运动可以通过增强骨盆底肌肉群,提供以下好处:
 
改善尿控能力:强健的盆底肌肉可以帮助男性更好地控制膀胱和尿道,减少尿失禁的风险,特别是对那些因前列腺手术或前列腺增生引起尿失禁的男性尤为有效。
 
缓解前列腺炎症状:通过增强盆底肌肉的力量,凯格尔运动有助于改善局部血液循环,减轻前列腺充血,缓解前列腺炎引起的疼痛和不适。
 
增强性功能:凯格尔运动可以帮助改善性功能,包括延迟射精、增加性高潮的强度和提高勃起功能。这是因为骨盆底肌肉在控制勃起和射精过程中起到关键作用。
 
促进盆腔健康:凯格尔运动通过增强盆底肌肉的张力和弹性,帮助维持盆腔器官的正常位置,预防因肌肉松弛导致的各种盆腔问题。
 
预防痔疮:强健的盆底肌肉有助于改善直肠区域的血液循环,减少痔疮的发生风险。
 
如何正确进行凯格尔运动?
 
凯格尔运动的关键在于找到并正确锻炼盆底肌肉群。以下是男性进行凯格尔运动的基本步骤:
 
识别盆底肌肉:
 
在排尿时中途尝试停止尿流,你会感觉到一组肌肉收缩,这就是盆底肌肉。凯格尔运动的目标就是这些肌肉。
 
练习收缩和放松:
 
找到盆底肌肉后,可以在躺下、坐着或站立时进行练习。收缩盆底肌肉,保持收缩状态3-5秒,然后放松3-5秒。确保在整个过程中不收紧腹部、大腿或臀部的肌肉。
 
逐步增加练习强度:
 
每次练习重复10-15次,每天进行3组。随着肌肉力量的增加,可以逐渐延长收缩的时间,增加每组的次数。
 
保持规律性和耐心:
 
凯格尔运动需要长期坚持才能见效。每天坚持练习,不要因为没有立即看到效果而放弃。通常需要几周到几个月才能感觉到明显的改善。
 
凯格尔运动的注意事项
 
不要过度用力:练习时不应感到疼痛或不适。如果用力过猛,可能会导致肌肉疲劳或拉伤。
 
呼吸自然:在练习凯格尔运动时,应保持正常的呼吸,不要屏住呼吸或用力憋气。
 
避免错误的肌肉收缩:确保只收缩盆底肌肉,不要用力收缩腹部、大腿或臀部肌肉,这样可能会影响锻炼效果。
 
避免排尿时练习:虽然可以通过中断尿流来识别盆底肌肉,但不建议在排尿时进行凯格尔运动,这样可能会导致膀胱不完全排空或引起尿路感染。
 
凯格尔运动的日常融入
 
凯格尔运动非常方便,可以随时随地进行,例如在看电视、开会、开车或休息时练习。由于凯格尔运动无需特殊设备和场地,可以轻松融入日常生活。以下是一些简单的方式将凯格尔运动融入日常:
 
办公桌前:在办公桌前坐着时,可以进行凯格尔运动,有助于缓解长时间坐着对盆底的压力。
 
开车时:开车时可以利用等待红绿灯的间隙进行凯格尔运动,不会占用额外时间。
 
睡前锻炼:躺在床上休息时,做一组凯格尔运动,有助于放松和促进睡眠。
 
结语
 
凯格尔运动是改善男性泌尿系统健康、前列腺功能和性功能的有效方法。通过增强盆底肌肉的力量,男性可以更好地控制尿流,减轻前列腺炎症状,增强性功能。凯格尔运动简单易行,适合所有年龄段的男性,只要坚持练习,就能看到明显的健康改善效果。如果您有泌尿系统健康问题或担心前列腺健康,请咨询专业医生,并结合凯格尔运动进行综合治疗。保持健康的生活方式和良好的锻炼习惯,是每位男性保持身体健康的关键。
 
 
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