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富蕴县人民医院巨细胞病毒性肺炎专家

简介:

富蕴县人民医院始建于1959年,是该县唯一一家集医疗、急救、教学、预防保健、社区服务为一体的综合性二级甲等医院,是全县五乡五镇的医疗服务中心。是新疆医科大学县级非隶属关系实习基地、新疆现代职业技术学院教学实习基地、阿勒泰地区卫校实习基地、县基层卫生人才培养基地。2013年该院成为阿勒泰地区唯一一家经新疆维吾尔自治区卫生厅评审通过的二级“甲等”综合医院。2015年成为全国重点扶持500家医院之一。医院占地面积1.9万平方米,建筑面积2.2万平方米.编制床位200张,实际开发床位290张。设有临床科室7个、重点学科:妇产科、骨科。医技检查科室8个、行政职能科室5个。年门诊量10万余人次,出院病人1.3万余人次,住院病人手术2300余台。医院现有职工381人,其中专业技术人员324人(高级职称30人,中级职称48人)。党员43名。学历情况:研究生3名,本科80名。其中地方名医2名,地区学科带头人2名,地区十佳医生3名,地区十佳护士2名。医院现有核磁共振(MRI)、CT机、CR、乳腺检查仪(钼靶机)、数字胃肠机、全自动生化仪、彩色B超、血液透析机、高压臭氧治疗仪等先进大型医疗设备。率先在全地区建成百级洁净层流手术室一间,万级洁净层流手术室三间。医院在地区县级医院率先开展了血液透析、腹膜透析技术;近年来医院开展近100余项新业务,如;数字化钛网成型颅骨修补术、胸/腰椎压缩性骨折球囊扩张复位骨水泥灌注手术、腹腔镜手术、膀胱癌膀胱切除术、乳腺癌改良根治术恶性肿瘤的化疗、肝包虫外囊剥除术,胃底食管底部静脉断流术加脾脏切除术;腹腔镜下阑尾切除术;甲状腺手术;骨盆骨折切开内固定术;胸骨骨折切开复位内固定术;无痛胃镜术,胃镜下取活检;宫腔镜检查、妇科腹腔镜手术,宫腔镜手术等。同时,该院经多方努力,争取到自治区高血压治疗项目,国家食道癌早期诊治项目;国家中西部地区儿童窝沟封闭及口腔健康检查的免费项目等。积极开展远程医学会诊咨询业务,极大减轻了当地百姓“看病难、看病贵”的问题。充分利用国家巡回医疗车开展下乡巡回医疗工作,每年为农牧民免费进行健康体检数千人次,范围覆盖全县各乡镇及村,深受广大农牧民的欢完成了HIS系统、PACS系统、电子病历系统、数字化图书馆、体检系统、LIS系统、药物咨询系统等为建设数字化医医院先后荣获卫生部第三批“全国院务公开示范点”,“自治区文明单位”,自治区“五一女职工文明示范岗”,自治区总工会“职工之家”;自治区“五一巾帼先进集体”,“自治区优秀网络医院”“开发建设伊犁边陲奖”,“地区第七次民族团结进步模范单位”等荣誉称号。富蕴县人民医院全体员工将一如既往的本着“诚待病员、友爱同事、团结协作、勤慎敬业”的医院精神,严守“责任、慎业、和谐”的院训,进一步提高医疗服务质量,为病人提供更优质便捷的医疗护理服务和更温馨热情的就诊环境,真正实现“尽他们的努力,让您享受健康生活”的服务宗旨。巨细胞病毒性肺炎是一种病症名称,属于病毒性肺炎中的一种,是由巨细胞病毒引起的一种肺部感染性炎症。,巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒感染引起的感染性疾病,分为先天性因素或者后天感染。,全身,巨细胞病毒感染主要是针对病因进行抗病毒治疗以及免疫支持治疗。总体预后良好,且一般不影响自然寿命,但若不及时治疗,可危及生命。,如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体肺部感染等。,日常饮食应注意营养均衡,尽量吃熟食,多摄入优质蛋白质如:鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。多吃新鲜蔬菜水果。 要注意餐具的清洁,消毒,尤其在学校等场所,最好专人专用。,主要依据病理学检查和特异性核酸检测诊断。,。

栾永英 主任医师

内科常见病多发病的诊治,尤其糖尿病及甲状腺疾病的诊治

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擅长:内科常见病多发病的诊治,尤其糖尿病及甲状腺疾病的诊治
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刘红 主任医师

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患友问诊

宝宝咳嗽、喘息,肺部有炎症,医生建议在家口服药物和雾化吸入治疗,宝宝的精神状态、食欲和大小便都正常,家长担心是否需要打针住院。
67
2024-11-17 03:57:53
我白细胞高、体温偏高,CT显示轻微肺炎,医生说不影响健康,但一输抗生素白细胞就上升,停药后又降下来,怀孕期间体温总是偏高,37.2度左右,做了人流手术后,体温仍然不正常,37.3度左右,淋巴细胞和中性粒细胞也有点高,请问这是怎么回事?
69
2024-11-17 03:57:53
巨细胞病毒肺炎治疗两个月,夜间咳嗽,胸片复查炎症吸收情况不佳。患者女性1岁11个月
62
2024-11-17 03:57:53
四个月大的女儿被诊断出巨细胞病毒肺炎,担心治疗效果和副作用,想了解详细情况。患者女性4个月9天
3
2024-11-17 03:57:53
宝宝肝功能异常,疑似与肺炎感染有关,需要住院治疗,是否会有后遗症?
61
2024-11-17 03:57:53
孩子咳嗽第五天,发烧四天,医院诊断为肺炎,已输两天阿奇霉素,但仍反复高烧,验血结果显示白细胞正常,是否需要进一步检查和治疗?患者男性1个月29天
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2024-11-17 03:57:53
患者的儿子在干细胞移植后被检测出巨细胞病毒感染,病毒载量为1.30E+4。患者担心病情的严重性并询问是否可以使用可耐进行治疗。
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2024-11-17 03:57:53
13岁儿童白细胞高达26,家长担心病情恶化,询问治疗建议。患者男性13岁
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2024-11-17 03:57:53
我有肺和免疫系统问题,查出多种病毒感染,医生开了这个药,快吃完了,需要再买一些。患者男性58岁
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2024-11-17 03:57:53
咳嗽、发烧、呼吸困难,巨细胞肺炎。
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2024-11-17 03:57:53

科普文章

#巨细胞病毒性肝炎#巨细胞病毒性肺炎#弓形虫病(弓形体病)
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        孕妇弓形体感染,有可能使胎儿发生脑积水、小头畸形、中枢神经系统发育不良等;风疹病毒感染,可能使胎儿也被感染,并导致先天性白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形、心脏畸形等,即“先天性风疹综合征”;巨细胞病毒活动性感染,可能使胎儿出现脑部、中枢神经、视网膜等发育不良;单纯疱疹病毒感染,则可能诱发流产、早产、畸形等。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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