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太仓县人民政府卫生院,太仓县人民医院,太仓县红十字医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

太仓市第一人民医院创建于1935年,是苏州大学、扬州大学、南通大学等多所高校的教育基地,是国际紧急救援中心网络医院,也是全市唯一涉外医院。2011年5月6日整体搬迁至太仓市常胜南路58号,医院占地面积200亩,总建筑面积13.6万平方米,开放床位1100张(2021年9月正式启动急诊科技大楼工程,投资4.5亿元,建筑面积4万余平米,预计2024年启用)。截止2023年5月:在院职工总人数为1636人,其中,正高级职称92人,副高级职称313人,硕士研究生以上学历280人。卫技人员1418人,占总人数的86%。享受国务院特殊津贴专家1人,江苏省“333”工程培养对象2人,江苏省青年医学人才2人,苏州市姑苏卫生重点人才1人,苏州市姑苏卫生拔尖人才6人,苏州市卫生青年人才全国导师制项目24人,太仓市卫生系统学科带头人6人,太仓市卫生系统专业技术骨于11人。高校教授8人,副教授20人,讲师80人。现有招生导师18人。医院科室设置齐全,现设有36个临床专科,10个医技专科,29个住院病区,其中血液科、神经外科、妇科、神经内科、骨科、普外科、医学影像科、重症医学科、感染科、泌尿外科、儿科和麻醉科12个专科为苏州市临床重点专科,神经病学为苏州市医学重点学科,儿科为苏州市医学重点扶持学科。自2017年起积极实施健康市民531行动计划成立医院胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心和太仓市危重孕产妇救治中心、太仓市危重新生儿救治中心。2018年底五大中心均通过了苏州市级救治中心验收,其中,胸痛中心于2020年顺利通过国家级标准版胸痛中心认证,卒中中心于2020年获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会“综合防治卒中中心称号”。医院设备设施齐全,拥有超高端CT:GERevolution和西门子DefinitionAS、Somatomgo.Fit、Sensation及飞利浦IncisiveCTPower;核磁共振:GEDiscovery3.0T、西门子Avanto1.5T;直线加速器:瓦里安ClinacCX;生化免疫流水线:西门子AptioAutomation;血液分析流水线:希森美康XN9100;血管造影系统:GE-OptimaCL323i和西门子ArtiaQceiling、ArtiaU;SPECT:西门子SymbiaIntevo2;三维电生理导航系统:强生CART03;神经导航仪:德国BrainlabAGKICK;3D腹腔镜系统:德国KarlSTORZTC200;骨密度仪:GEProdigy等在用前沿医学诊疗设备4200余台,资产价值4.5亿余元。医院信息化建设方面取得突破性进展,医用耗材SPD项目的信息化建设,累计接待全国各地400余家单位参观学习,在遏制跑冒滴漏的情况下有效控制成本、同时通过三级库房管理模式有效提高耗材收费的精准性杜绝医保溢库问题。2021年7月通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”测评;2021年11月,互联网医院成功授牌,标志着太仓市第一家线上医院正式成立;2022年7月,通过国家“电子病历系统功能应用水平分级评价”五级;2023年4月,在中国健康县域大会系列评选中获“中国县域医院智慧创新奖”。医院科教研实力持续跃升。五年来,科研立项212项,其中国自然基金3项(国自然青年2项、面上1项)、省级项目6项。期内发表期刊论文1124篇,其中核心以上论文226篇(SCI112篇),5分以上影响因子25篇,最高影响因子13.273。新技术类获奖83项,其中苏州市级7项、太仓市级76项。2018年底启动药物临床试验机构(GCP)建设,顺利通过国家药物临床试验资质备案和医疗器械临床试验机构备案,一期病房数量和规模在省内县级医院中首屈一指,累计签订40余项试验合同,合计金额2000余万元。医院积极推进对外合作、加强区域引领实力。对接上海交大分级诊疗与健康研究所,共同打造高级专家会诊中心;与苏州大学附属儿童医院合作共建太仓市儿童医学中心;与上海市东方医院心脏中心组建心脏专科联盟:与上海胸科医院房颤诊治中心合作,建立国家房颤中心太仓分中心;与上海交通大学附属新华医院,同济大学附属第十人民医院,东南大学附属中大医院、南京市第一医院等多家三甲医院结为友好合作医院,邀请有关专家来院坐诊,切实解决了太仓市民的实际困难,进一步有效提升了医院的医疗技术水平。近年来,累计引进临床医学专家团队、名誉科主任31个。经过持续努力,医院建设取得丰硕成果,获得江苏省平安医院、江苏省文明单位、江苏省健康促进单位、江苏省母婴友好医院、江苏省模范职工之家、江苏省老年友善医疗机构优秀单位、苏州市和太仓市卫生系统先进集体等多项荣誉。2022年艾力彼医院县级排名25位,其中13个专科入选县级专科30强。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

储昭新 副主任医师

甲状腺癌,乳腺癌的诊治,甲状腺腔镜手术,乳腺癌保乳手术,乳房微创手术

好评 100%
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平均等待 3小时
擅长:甲状腺癌,乳腺癌的诊治,甲状腺腔镜手术,乳腺癌保乳手术,乳房微创手术
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杨熹 副主任医师

糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。

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接诊量 235
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擅长:糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。
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李莉 副主任医师

糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压

好评 99%
接诊量 1057
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擅长:糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压
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邵宇峰 副主任医师

肺结节 胸部外伤

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:肺结节 胸部外伤
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王晓芳 副主任医师

颅脑、胸部、腹部、泌尿生殖盆腔CT、MRI影像诊断,尤其擅长肺小结节HRCT诊断、泌尿生殖系统CT和MRI诊断

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:颅脑、胸部、腹部、泌尿生殖盆腔CT、MRI影像诊断,尤其擅长肺小结节HRCT诊断、泌尿生殖系统CT和MRI诊断
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陆颖超 副主任医师

肝胆外科相关疾病的诊治

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肝胆外科相关疾病的诊治
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顾强 主任医师

肝胆胰脾和疝等疾病的微创手术和肝胆胰肿瘤根治性手术治疗。如:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石或经胆囊管取石后一期缝合术;胆囊癌根治术,胰十二指肠切除术;腹腔镜下解剖性半肝切除术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜胰体尾切除术等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:肝胆胰脾和疝等疾病的微创手术和肝胆胰肿瘤根治性手术治疗。如:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石或经胆囊管取石后一期缝合术;胆囊癌根治术,胰十二指肠切除术;腹腔镜下解剖性半肝切除术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜胰体尾切除术等。
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赵瑞娥 副主任医师

糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等

好评 100%
接诊量 7287
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等
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倪凌燕 主治医师

擅长神经内科疾病相关治疗

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擅长:擅长神经内科疾病相关治疗
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金晓梅 主治医师

脑血管病 睡眠障碍 焦虑抑郁

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平均等待 -
擅长:脑血管病 睡眠障碍 焦虑抑郁
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患友问诊

我之前做过子宫肌瘤、囊肿手术,最近感觉有些复发,想咨询一下如何调理,尤其是在月经期能否使用中药贴?
5
2024-11-06 16:41:18
我37岁,月经前胸胀,经期不准有血块,晚上吃大豆异黄酮可以吗?
61
2024-11-06 16:41:18
我有乳腺癌史和多种结节,想知道如何安全使用桂枝茯苓丸和参苓白术散?
43
2024-11-06 16:41:18
45岁女性,患有子宫肌瘤、妇科肿瘤、乳腺增生和甲状腺结节三级,想了解大豆异黄酮的使用情况,尤其是在哺乳期和月经期。
67
2024-11-06 16:41:18
46岁女性,绝经前后出现阴道干燥、疼痛和瘙痒等症状,想使用普罗雌烯阴道胶丸缓解,担心子宫肌瘤多发的病史是否影响用药?
47
2024-11-06 16:41:18
月经量很多,需要7天才能结束,颜色深,有血块,可能是由多种因素引起的,包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
5
2024-11-06 16:41:18
我有子宫肌瘤,月经量很多,想知道能否吃鹿胎膏?
60
2024-11-06 16:41:18
我被诊断出有子宫肌瘤,医生开了地诺孕酮片,但我想了解一下中药的治疗方案。
39
2024-11-06 16:41:18
我有子宫肌瘤,脸色黑黄,多梦,掉头发,神疲乏力,想知道黄芪精是否适合我喝?
54
2024-11-06 16:41:18
45岁女性,子宫肌瘤大小约8cm,想了解桂枝茯苓胶囊是否适合自己?
14
2024-11-06 16:41:18

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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