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南宁市心理医院与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤专家

简介:

南宁市第五人民医院,始建于1987年,是一所集医疗、预防、康复、科研、教学为一体的国家三级精神病专科医院,挂牌“南宁心理医院”。医院占地面积90.5亩,建筑面积56660平方米,编制床位800张。医院临床科室齐全,技术力量雄厚,设有成人精神科病区、情感障碍病区、物质依赖科、老年精神科等,其中精神科为自治区临床重点专科,重点建设森田病区、睡眠障碍病区等。医院在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤等疾病方面具有丰富的经验和专业的治疗团队。南宁市第五人民医院秉承“精医尚德务实奉献”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务,是广西精神卫生中心医疗联合体单位、南宁市精神卫生中心。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

张玲 主任医师

精神心理专业,擅长抑郁症,焦虑症,睡眠障碍诊疗及心理咨询与治疗。

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擅长:精神心理专业,擅长抑郁症,焦虑症,睡眠障碍诊疗及心理咨询与治疗。
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陶光远 主治医师

抑郁症诊疗,睡眠障碍诊疗,精神分裂症诊疗,尤其对精神障碍共病酒精,毒品等精神活性物质滥用有独到的见解

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擅长:抑郁症诊疗,睡眠障碍诊疗,精神分裂症诊疗,尤其对精神障碍共病酒精,毒品等精神活性物质滥用有独到的见解
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罗梅桂 主治医师

待补充

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陈光 副主任医师

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朱晓茜 副主任医师

精神心理

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招俊华 副主任医师

躁狂症、抑郁症、神经症、重性精神病、难治性精神障碍、物质依赖所致精神障碍、心理咨询和心理治疗等

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擅长:躁狂症、抑郁症、神经症、重性精神病、难治性精神障碍、物质依赖所致精神障碍、心理咨询和心理治疗等
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罗隽 副主任医师

精神分裂症、睡眠障碍、焦虑抑郁、躯体化障碍、神经症的临床诊治,心理咨询。

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擅长:精神分裂症、睡眠障碍、焦虑抑郁、躯体化障碍、神经症的临床诊治,心理咨询。
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闫春宏 住院医师

精神心理疾病的诊治。

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擅长:精神心理疾病的诊治。
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周超然 住院医师

抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、失眠症等精神心理科常见病、多发病的诊治,具备一定解决临床疑难病的能力。

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擅长:抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、失眠症等精神心理科常见病、多发病的诊治,具备一定解决临床疑难病的能力。
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学习内容📑:颅内胚胎癌;不典型畸胎样/横纹肌样肌样肿瘤;转移性神经母细胞瘤;前庭神经鞘瘤;神经纤维瘤病;原发性中枢神经系统淋巴瘤(95%弥漫大B细胞淋巴瘤);免疫相关性中枢神经系统淋巴瘤;血管中心性淋巴瘤。
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#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
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1月31日第三次化疗——长春新碱距离1月17日第一次化疗,体重掉了1.5斤,目前没有不良胃肠反应,但是掉毛,肌肉萎缩明显能看到。食欲好,精神也不错,出来玩地毯式闻嗅,不想回家。目前吃的保健品藻瘤康,普天登,Dasuquinmsm,益心康,益生菌。处方药匹莫苯丹,倍他乐克,泼尼松。最近,补气血给他加了黄芪和灵芝孢子粉。
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门诊故事:57岁弥漫大B淋巴瘤患者的治疗
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