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鞍山市第五医院病毒性肝炎丙型慢性轻度专家

简介:

鞍山市妇儿医院创建于1986年,是一所以妇、产、儿科为主,集医疗、教学、科研、急救为一体的专科医院,是大连医科大学附属医院,医院以“一流的人才、一流的技术、一流的服务、一流的管理、一流的环境”为目标,2011年新生儿科被评为国家临床重点专科;医院拥有六大中心,即:辽宁省产前诊断中心鞍山市分中心、辽宁省妇科内窥镜治疗中心、市新生儿急救监护中心及危重患儿转运中心、鞍山市辅助生殖中心、市危重孕产妇转运中心;连续四届被评为鞍山市知名医院。医院开放床位360张,拥有临床科室30多个,员工500余人,其中高级专业技术人才70多名,大连医科大学兼职教授20名,鞍山市知名医生10名,有10人担任省、市医学会分会的主任委员,副主任委员。医院先后获得国家级成果奖3项;省级成果奖11项,其中辽宁省发明创造一等奖1项;市级科技成果奖20项。妇科是辽宁省重点专科,辽宁省妇科内窥镜治疗中心,鞍山市知名重点科系。率先在省内开展腹腔镜、宫腔镜等一系列微创手术,微创手术率达90%以上。2016年在鞍山市地区率先开展经脐单孔腹腔镜手术,填补了鞍山地区此项技术的空白。作为鞍山市盆底疾病诊治中心,率先开展盆底功能筛查及盆底重建手术。2001年成立了鞍山市辅助生殖中心,拥有最先进的层流生殖中心实验室,辅助生育技术达国内领先水平,填补了鞍山地区的空白。作为辽宁省产前诊断中心鞍山市分中心,创建程京院士鞍山工作站,成立分子实验室,开展高通量基因测序和耳聋基因检测工作,产前诊断向精准医疗靠近。无创DNA检测及羊水穿刺技术已达到国内领先水平。产科是鞍山市重点专科,承担市区60%以上的产妇生产服务。开展床旁新生儿洗浴、新生儿抚触等特色新生儿服务。目前产科下设4个病房,创建了鞍山市首个刘海虹产科工作室微信公众平台,提供最权威、最全面的围生期科普信息。新生儿科是国家重点专科,辽宁省新生儿窒息复苏工作试点单位,市新生儿急救监护中心及危重患儿转运中心,承担着鞍山及周边地区的新生儿转运及救治工作。曾成功抢救一名600克超低体重早产儿,创全国救治新生儿最小体重记录。2016儿科临床大楼改扩建工程结束,并正式全面启用,新生儿层流病房已达国内领先水平。拥有德国斯蒂芬妮呼吸、美国鹰牌转运呼吸机等进口呼吸机8台,相继开展一氧化氮技术和高频通气技术,此技术达省内领先、国内前沿水准。儿科是省重点专科,鞍山地区儿童120转运中心,鞍山市手足口病诊治定点医院。在全市儿科中规模、环境、设备、综合技术力量均位于前列。在打造妇、产、儿专科品牌的同时,医院注重综合性亚科系建设,是鞍山市乳腺疾病普查指定医院,鞍山市高血压防治中心。乳腺疾病诊治水平鞍山领先,曾获全国麦默通微创手术比赛三等奖。医院在社会各界的支持下取得了骄人的佳绩。荣获“全国爱婴医院”、“全国妇幼卫生先进单位”、“全国城镇妇女‘巾帼文明示范岗’”国家级荣誉3项;2000年以来又连续荣获“省规范服务先进单位”、“省三八红旗集体单位”、“省十佳爱婴医院”、“省卫生系统优质服务先进单位”等省级荣誉10余项;“市人口和计划生育工作先进集体”、“市开展医疗服务质量管理活动最佳单位”、“市医疗价格管理先进单位”等市级荣誉30余项。医院连续四年第三方患者满意度调查中名列前茅。感染丙型肝炎病毒导致的肝炎,感染丙肝病毒,肝脏,抗病毒治疗,药物治疗,其他病毒性肝炎,酒精性脂肪肝,合并药物性肝炎,肝癌,高蛋白高纤维饮食,禁酒,抗-HCV检测,HCVRNA检测,肝生化检查,血常规检查,尿常规检查,肝脏B超,。

王超 主治医师

妇科、产科常见病多发病。

好评 100%
接诊量 162
平均等待 -
擅长:妇科、产科常见病多发病。
更多服务

患友问诊

患者上腹部不适,血常规正常,乙肝两对半和丙肝抗体检查结果也正常,医生建议进行上腹部增强CT检查。
43
2024-11-17 05:09:09
患者丙肝炎病毒抗体大于11,担心病情严重性,询问是否需要进一步检查和治疗,希望了解生活中需要注意的事项,患者信息:无明显症状,最近体检结果显示丙肝炎病毒抗体超标。
69
2024-11-17 05:09:09
我担心自己可能患有丙肝,并且CT报告显示有肺结节,想知道应该去哪个科室看和需要做哪些检查?
63
2024-11-17 05:09:09
我想咨询慢性肝炎的治疗问题,最近身体不太舒服,肝功能指标升高,想知道是否可以使用韦立得(富马酸丙酚替诺福韦片)进行治疗。
45
2024-11-17 05:09:09
我妈妈做了彩超检查,结果显示没有问题,但想确认是否有乙肝、丙肝。
70
2024-11-17 05:09:09
我最近体检发现血清丙氨酸氨基转移酶偏高60.6,其他指标正常,想了解是否需要进一步检查和治疗?
35
2024-11-17 05:09:09
患者因CT增强现实显示阴影和丙型肝炎病毒阳性而担心肝癌,寻求医生咨询。患者女性70岁
15
2024-11-17 05:09:09
我是一名病毒性丙肝女性,曾经有过宫外孕,想知道是否可以进行试管婴儿?患者女性30岁
6
2024-11-17 05:09:09
我是一位40岁的女性,最近感觉身体不适,担心自己可能患有丙肝,想请教医生关于丙肝的治疗和生活建议。
24
2024-11-17 05:09:09
患者无明显症状,担心肝功能异常,未进行相关检查,希望了解诊断和治疗建议。
7
2024-11-17 05:09:09

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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