鞍山市双山医院(原鞍钢立山医院)、鞍山市糖尿病医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体、科系齐全的综合医院,是中国医科大学教学医院、鞍山市交通保险定点医院、鞍山市城镇居民保险定点医院、城市合作医疗定点医院、卫生部授予的爱婴医院、辽宁省司法厅正式批准的“鞍山立山医院法医司法鉴定所”、鞍山卫校实习医院。医院的骨科、眼科为鞍山市医学重点专科、中医科为辽宁省综合医院重点中医科、儿科为鞍山市危重新生儿救治中心,心内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、物理诊断科等科系具有明显的技术特点。医院有职工989人,其中高级医务人员152人。设有1个住院部、1个院门诊和2个地区门诊、3个社区医疗保健服务中心,承担着鞍钢职工、家属和广大鞍山市民的医疗保健工作。总占地面积5.3万平方米,建筑面积5.2万平方米,编制床位600张。医院拥有西门子螺旋CT、蔡氏手术显微镜、科研版阿波罗彩超、眼科科医仁氩离子激光、准分子激光治疗仪、泌尿外科钬激光、碎石机、心脏多功能诊断仪、全自动生化分析仪、全自动多功能手术麻醉机、DSA、CR、DR、超高倍显像系统、冷消融离子刀、超声刀等一批先进的诊疗设备,设有装备先进ICU、NICU、CCU等特殊病房以及先进的高压氧、康复理疗、透析室等。与一般的民营糖尿病专科医院不同,鞍山市糖尿病医院是以鞍山市双山医院为依托,建立起来的公立糖尿病专科医院。由于糖尿病有众多的并发症,综合医院科室健全,在各种并发症的治疗方面优势明显,因此建立在综合医院基础上的专科医院,在全面治疗糖尿病方面无疑比民营糖尿病专科医院更具优势。营养饮食示范厨房是医院的一大特色。为了更好地推进糖尿病治疗,医院携手浙江大学诺特营养中心共同建立了诺特营养干预基地,在全国首创了糖尿病营养饮食示范厨房。整个治疗过程中,营养师与患者实行一一对接,根据患者的身高、体重、职业等特征细心地为其量身配制个体化的饮食干预食谱,除了常规的食物搭配、药物、血糖监测外,甚至对于患者的吃饭速度快慢等生活细节都有相关的监测和建议。营养师还会每天巡查病房,根据患者的血糖调节情况随时对饮食方案进行调整,当患者的饮食、活动固定下来,生活基本模式化之后,因为可变因素减少,用药的精确度也能大大提高。示范厨房完全呈现开放式、透明式,营养厨师在厨房里进行的整个烹制过程让人一目了然。厨房外的公告栏中则张贴着当天的食谱,食物的种类、总量、关键指标、营养成分、营养素分析等各种资料相当详尽,十分便于患者参考。来用餐的患者反映这种治疗形式新,针对性强,效果也不错。目前,这种颇具特色的治疗方式已经被患者广泛认可,在入院的患者中,除小部分因受经济条件限制无法进行治疗外,绝大部分都会接受营养治疗。医院对糖尿病患者实行了数字化管理,对于所有来院就诊的糖尿病患者都存有相关的电子档案,医生会定期进行电话回访,了解患者血糖、并发症的情况,督促患者定期进行检查。通过这样一种管理模式,有助于将患者的血糖维持在一个正常的范围内,早期发现、预防并发症。针对糖尿病患者的“个性化闭环式”的治疗模式也是医院的一个特色,医生和营养师为患者制定个性化的治疗方案和食谱,患者在治疗过程中将感受反馈给医生和营养师,医生和营养师根据患者的感受再调整治疗方案,使治疗方案更加完善,最后将完善后的药物用法、饮食及运动的规律传递给患者,使之在日常生活中也可使用,从而获得更好的治疗效果。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。