宁乡市妇幼保健计划生育服务中心(宁乡市妇幼保健院)创建于1953年,2016年9月与宁乡市计划生育服务站合并,组建成立了“宁乡市妇幼保健计划生育服务中心”,保留原“宁乡市妇幼保健院”牌子,是一所集医疗、预防、保健、计划生育技术服务于一体的二级妇幼保健机构,为国家卫生部授予的“爱婴医院”,是省民政厅定点婚检单位,市城镇职工医保、市城镇职工医保、市城乡居民医保定点单位。先后荣获“全国县级百强妇幼保健机构”、“妇幼保健工作先进单位”、“医疗质量管理先进单位”等荣誉称号。按照学科体系建设的相关要求,中心设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部四个业务大部。有产科、外妇科、儿科、新生儿科四大临床病室,有妇女保健、儿童保健、围产期保健等保健科室;其中有县级产科急救中心、妇科微创(腔镜)中心、“小太阳”早教保健中心、儿童脑瘫康复中心等全县知名特色专科。拥有美国进口四维彩色超声仪、全自动生化分析仪、化学发光仪、进口腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等先进仪器设备,开展四维彩超检查等各项检验检查,产科开展无痛分娩、陪伴分娩、剖宫产,外妇科开展腹腔镜辅助阴式子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、输卵管复通、乳腺根治等各类大中型手术,是湘雅医院、省妇幼保健院、省儿童医院定点指导单位。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。