永嘉县第三人民医院创建于1965 年,是一所集中西医疗、急救、中医康复、预防保健、公共卫生于一体的综合医院。相继被评为省、市、县级文明单位、省级爱婴单位、永嘉县“十杯 十佳”竞赛平安医院创建工作先进集体。 医院现有职工177人,其中:专业技术人员156人,副高职称4人,中级职称38人;并拥有日本东芝Astetion VF螺旋CT机、日本富士FCRXG-1CR机、全自动生化分析仪、全自动五分类血球分析仪、法国梅里埃荧光免疫分析仪、彩色B超、电子胃镜、心电监护仪、康复器材等一批先进医疗设备;医院总占地19.8亩,总建筑面积9100平方米,设有28个临床医技科室,实际开放床位96张,分内科、外(骨)科、妇产科三个病区,环境优美,绿树成荫。 全体干部职工始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入开展学习实践科学发展观,坚持“深化改革、扩大开放、科技兴院、稳定发展”的基本方针,围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”三个主题,积极开展“以病人为中心、以质量为核心”的医疗实践活动,以优质的服务、精湛的医疗技术、全心全意为人民服务的办医宗旨,着力打造人民群众满意医院。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/4。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-4等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。