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澄迈县人民医院伴有躯体症状的中度抑郁发作专家

简介:

澄迈县人民医院创建于1945年,在各届县委、县政府领导的大力支持和县卫生局的正确领导下,经过几十年的不断发展,现已形成了一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复等一体化的公益性二级甲等综合性医院。现全院职工共533人,医务人员411人,占总人数77.1%,其中正高职称7人,副高职称28人,中级职称95人;现开放床位344张。近三年年均门诊量约20,0000人次,年均住院人数约13000人次,门诊平均医疗费约120元/人,住院平均医疗费约3302元/人,危重病人抢救成功率92.26%治愈、好转率约92%。澄迈县人民医院于2009年搬迁,新址位于澄迈县金江镇金马大道东侧,交通方便,环境优美。占地总面积约150亩,规划总建筑面积44000平方米,配置床位400张。目前,建设面积约30000平方米,累计投资约1亿元(资金来源于县财政资金、国家开发银行贷款资金及国债资金),已投入使用的有门诊急诊大楼、外产科大楼、内科大楼、感染科大楼及保障系统用房等,疗养院大楼正在建设中,预计今年年底可投入使用。新院址设有澄迈县120急救中心、产科急救中心,各临床科室设有重症医学科、呼吸及消化内科(内一科)、神经及心血管内科(内二科)、综合性内科(内三科)、感染科、颅脑及骨病骨伤外科(外二科)、普外及泌尿外科(外一科)、妇科、产科、儿科、新生儿病区、五官科、中医科等12个科室;有规范的层流手术室、检验科、放射科等医技科室以及药剂科、职能部门等,共计29个科室、部门。医院配备有西门子双排螺旋CT、X光数字成相机;GE、西门子彩色超声诊断仪,日本岛津全自动生化分析仪、纽邦呼吸机、奥林巴斯电子胃肠镜等先进检查设备。近期,利用省卫生厅和县委、县政府专项资金约500万元,医院自身投入775万元购置了重症呼吸机、中央心电监护仪、除颤仪、麻醉机、全自动血凝仪,成立腔镜中心并与蓝海之略合作进行泌尿、妇科等微创手术,建立有环境优美及人性化的儿童保健门诊,同时增购3辆配置较先进的救护车等一大批先进医疗设备。在澄迈县委、县政府的大力支持和帮助下,2011年与东软集团签订了“健康海南、澄迈先行”全县医疗健康信息化项目。已实现了基层医院信息管理(HIS)、实验室信息管理(LIS)、医学影像信息(PACS)、电子病历系统、远程医疗会诊系统管理、医疗联盟平台及远程会诊等;今年,医院将与卫生部中日友好医院签订帮扶合作协议;该院的医疗技术水平将得到进一步提升、人才队伍建设将得到进一步加强,医疗质量管理水平将更加规范化;澄迈的患者在家门口就能享受到北京等大医院专家的医疗服务。澄迈县人民医院领导班子和全体职工将继续以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,在深化医疗体制改革中以一流的服务、一流的技术、一流的设备、一流的环境为全县广大群众提供更加温馨、优质、高效、满意的医疗服务。相信在该院全体员工的努力下能把医院办得更好。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

莫薇薇 副主任医师

莫薇薇,女,中医专业(中医全科副主任医师),擅长治疗面瘫、产后康复、各关节病、减肥、中风后遗症、耳鸣、各类妇科炎症等。

好评 100%
接诊量 498
平均等待 -
擅长:莫薇薇,女,中医专业(中医全科副主任医师),擅长治疗面瘫、产后康复、各关节病、减肥、中风后遗症、耳鸣、各类妇科炎症等。
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邱皇勋 副主任医师

从事内科临床工作10多年,曾在海南医学院第二附属医院进修学习血液净化。擅长血液透析治疗、终末期肾病,维持性血液透析并发症的诊治,糖尿病、甲亢等疾病诊断治疗。

好评 -
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擅长:从事内科临床工作10多年,曾在海南医学院第二附属医院进修学习血液净化。擅长血液透析治疗、终末期肾病,维持性血液透析并发症的诊治,糖尿病、甲亢等疾病诊断治疗。
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患友问诊

我左臂膀经常发酸,左手发麻,基本上睡觉睡醒就会这样,严重影响睡眠。有颈椎病吗?患者男性28岁
14
2024-11-05 17:09:38
患者近期出现全身不适、入睡困难、心慌等症状,可能与焦虑或抑郁有关,寻求医生帮助。
47
2024-11-05 17:09:38
患者进行了SCL-90测试并寻求医生分析。患者表现出抑郁和焦虑等情绪问题,同时还有躯体化症状。患者不敢告诉家人并询问去医院检查的费用。患者女性17岁
69
2024-11-05 17:09:38
我手脚发麻有一年多了,最近全身麻得厉害,蹲下去上厕所脚都站不住,甚至尿不出来。血脂、胆酷醇和尿酸都高,长期心情不好,老生气,精神郁闷,去年身体老感觉不舒服,很焦虑惊恐不安。吃了快一年的焦虑药,但现在浑身麻木了。有乳腺增生,每次看到太开心或不开心都会胸闷气短,甚至想晕过去。请问这是什么病?患者女性43岁
48
2024-11-05 17:09:38
我最近总是睡不好,感觉睡得很浅,醒来后很疲劳。没有慢性疾病史,也不太劳累。患者女性33岁
30
2024-11-05 17:09:38
我最近手臂麻木,开始感到焦虑,之前从未出现过这种情况。请问这是什么原因?患者女性35岁
48
2024-11-05 17:09:38
患者口干、头晕,空腹血糖4.2左右,饭后两小时5.6,CT、甲状腺功能、血常规、生化等检查正常,仅血糖增高,疑似焦虑所致的躯体化症状。
35
2024-11-05 17:09:38
我最近经常头疼,尤其是下午,太阳穴和腮帮子也会胀,休息半个多月也没好转,工作压力大,经常熬夜,可能会有焦虑和抑郁的症状,需要专业的帮助。患者男性27岁
8
2024-11-05 17:09:38
我今天中午躺床上,感觉肚脐左边疼痛了一下,然后肚子一直在叫,想放屁,过了一会儿感觉胃像是被开了一个洞,有液体流出来,之前也痛过,并且一直抖感觉有异物感,慢性胃炎,胃食反流大半年了,很焦虑。
53
2024-11-05 17:09:38
17岁男生疑似患有躯体性抑郁症,曾在医院购买过两盒药物,希望能开具处方单。
58
2024-11-05 17:09:38

科普文章

#伴有躯体症状的中度抑郁发作#伴有躯体症状的轻度抑郁发作
518

一、存在的问题

        1980 年,DSM-Ⅲ首次把“躯体化障碍”(Somatization Disorder)作为一类独立的疾病。随后,ICD-10 和 CCMD-3 也相继制定了相应的诊断标准。由于病因和发病原理至今未明,躯体化障碍的诊断主要依据两个基本特征:第一,医学无法解释的症状;第二,心理来源的躯体痛苦。在临床实践中,该诊断标准遭遇许多实际问题:1)诊断建立在无法找到躯体疾病的基础上,导致社会经济状况不同和医疗条件不同的患者间存在很大的诊断差异,不少神经系统疾病或其他躯体疾病被误诊为躯体体障碍。2)抑郁障碍和焦虑障碍患者均可存在显著的躯体症状,精神分裂症等更严重的精神障碍患者中也经常存在突出的躯体不适主诉。医生在面临这类诊断的困境时,一般都更倾向于仅仅诊断其他主要精神障碍,从而遗漏了躯体化障碍的诊断。3)患者对躯体化障碍的诊断接受程度差。很多患者拒绝接受其症状的“心理来源”,因为这暗示着患者存在心理问题:是“内心软弱、逃避现实”,甚至有可能是“装病”。

二、DSM-5 的修订

        鉴于以上原因,2013 年出版发行的 DSM-5 将“躯体化障碍”更名为“躯体症状障碍”(Somatic Symptom Disorder),特征是存在非常痛苦或导致重大功能损伤的躯体症状,同时伴有关于这些症状过度和不恰当的思维、感觉和行为。从这个新定义上能够看出,其最根本的修改在于:首先,诊断不再需要“医学无法解释症状”;其次,在躯体症状之外,加入了一系列心理和行为特征的阳性标准。

1、不再依赖医学无法解释症状删去“医学无法解释症状”是一项重大修订,因为它本来是躯体化障碍中一条核心的排除条件。新的疾病名称和标准不再试图对病因做出任何明确或暗示性的解释,新标准认为躯体化障碍和其他躯体疾病并不矛盾,它也可能出现在患有心脏病、癌症等躯体疾病的患者身上,就像抑郁症会出现在很多严重疾病患者身上一样。是否做出躯体化障碍的诊断取决于患者的躯体症状多大程度上是“合理的”,又有多大程度上是“过度的”,而这就要结合患者的心理行为评估与其他医学状况进行共同判断。

2、相关的心理症状标准新标准描述了躯体症状障碍的心理社会症状,主要表现在对躯体症状的临床意义过度解读和担忧,以及存在过度求医行为。患者存在认知扭曲,不仅将躯体症状归因于器质性疾病,且认为已经或必将产生较严重的后果。新标准用患者的心理状态代替了原本看似客观的“医学无法解释症状”。这一标准从本质上反映出患者在长期躯体痛苦的同时,认知、情感以及行为均受到的困扰。

三、ICD-11 的修订

        基于同样的原因,2018 年披露的 ICD-11 草案也将“躯体化障碍”更名为“躯体痛苦障碍”、又或译为“躯体不适障碍”(bodily distress disorder)。其定义为:“以存在躯体症状为特征,这些躯体症状对个体造成了痛苦,并导致个体对于这些症状过度的关注,后者可表现为反复就诊。如果某种躯体问题导致或参与了这些症状,那么此时个体的注意应显而易见地超过疾病性质及其进展的限度;这种过度的注意并不能被适宜的临床检查及探究,以及来自医疗方面的确认所缓解。躯体症状及其相关精神痛苦应持续存在,在至少若干个月的大部分时间均存在,并与个人、家庭、社交、教育、职业及其他重要领域的功能损害相关。一般而言,躯体痛苦障碍涉及多重躯体症状,且可能随时间的推移而发生变化。在个别情况下,个体可存在单个症状——通常是疼痛或疲劳——与该障碍的其他特质相关。

四、总结

        无论是 DSM-5 还是 ICD-11 均强调对躯体症状的诊断不取决于病因—器质性?心因性?抑或是混合性?而是取决于患者对于躯体症状的认知、情感和行为是否合理、是否过度。因为后者才是精神科医生能够改善和治疗的,其核心是带有偏执或超价的焦虑、恐惧。首先,应承认躯体症状确实存在;其次,躯体症状障碍可以与其他精神疾病或躯体疾病的诊断共存;第三,做全面的恰当的检查,寻找器质性疾病;最后,尽可能缓解患者的躯体症状和精神症状。换句话说,如果我们无法消除躯体症状,则应尽量减轻躯体症状,同时消除患者的恐惧、焦虑和痛苦体验,使其过上比较正常的生活。

【参考文献】

  • [1]陈子晨汪新建著.从 DSM-Ⅳ躯体形式障碍到 DSM-5 躯体症状障碍.心理科学进展,2013 年 11 期
  • [2]医脉通精神科.ICD-11:躯体形式障碍的演变之路,2015
  • [3]范肖冬等译.世界卫生组织编著.《ICD-10 精神与行为障碍分类--临床描述与诊断要点》.人民卫生出版社,1993
  • [4]中华医学会精神科分会编.《中国精神障碍分类与诊断标准》(第三版).山东科学技术出版社,2001
  • [5]张道龙等译.美国精神医学学会编著.《DSM-5 美国精神疾病诊断与统计手册》(第 5 版).北京大学出版社,2014

【新闻速递】自闭症如何预防?由于自闭症的发病机制尚不十分清楚,尚无有效的预防方法,但作为父母,在怀孕过程中,到医院进行早期产妇保健。同时,孩子出生后,带孩子去正规医院,比妇幼保健科,或者综合医院儿科进行正常发育,并对他的心理发展情况进行体检。尽早发现孩子是否存在社会障碍,语言和行为异常,早发现,早筛查,做到早干预,现在鼓励儿童尽早干预。预防孩子自闭症的发生是一个多方面的任务,以下是一些建议来帮助您降低孩子患自闭症的风险:

维持母婴亲密接触:母婴之间的亲密接触对孩子的大脑发育和情绪健康至关重要。从婴儿期开始,父母就可以通过提供足够的刺激、亲密的关心和早期教育来促进孩子们的大脑发展。

合理饮食与营养:保持孩子的饮食均衡,不要过度依赖某种食物。一些研究表明,饮食习惯可能与自闭症的发生有关。因此,多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物有助于促进大脑的正常发育。同时,适当控制糖分和添加剂的摄入,避免过多的加工食品。

注意遗传因素:遗传因素对自闭症的发生具有重要作用。如果第一个孩子患有自闭症,父母在生育第二个孩子时,应咨询专业医生,了解可能的风险和策略。

避免孕期不良因素:妊娠早期一些影响胚胎发育的环境因素可能增加自闭症的发生风险。因此,孕期应避免感染、避免服用可能影响胎儿大脑发育的药物、避免饮酒等。

提供适当的社交和情感支持:社交交往对儿童的发展至关重要。家长们可以通过组织亲子游戏、参加幼儿园集体活动等积极参与儿童的社交活动,培养良好的社交能力。同时,鼓励孩子积极参与社交活动,建立友谊,这有助于孩子更好地适应社会。

维持稳定的生活环境:稳定的生活环境有助于减少儿童自闭症的危险。家庭应该创造稳定和谐的家庭氛围,为孩子们提供安全舒适的成长环境。

早期发现与干预:在孩子成长过程中,家长应严密观察孩子的发展情况,及时发现问题并采取措施干预。如果发现孩子有自闭症的症状,应尽早咨询专业医生,进行早期干预和治疗。

鼓励户外活动:让孩子走出家门,参与户外活动,接触自然环境和其他孩子。这有助于孩子建立社交关系,提高社交能力,并减少自闭症的风险。

培养孩子的自立能力:切忌父母事事包办,让孩子学会自己的事情自己做,并且有意让孩子面对一些挑战和困难,以磨练孩子的意志力。

【健康科普】自闭症如何预防?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:请注意以上建议并不能完全预防自闭症的发生,但可以降低其风险。如果您有任何关于孩子自闭症的担忧或问题,请及时咨询专业医生或心理健康专家。

#胃肠炎
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近期急性肠胃炎多发,轮状病毒icon感染为主,宝妈需要注意防范!

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻iconicon的主要病原体之一,其主要感染小肠icon上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。临床表现为急性胃肠炎icon,这个孩子是呕吐后出现腹泻的,为稀水样便,色黄、青,间有泡沫,次数较多,伴有脱水症状,表现为皮肤干燥、尿少。查轮状病毒阳性可确诊。

治疗主要是对症治疗为主,这个孩子有脱水、呕吐,先予静脉补液纠正脱水,不呕吐后予口服补液盐III预防和纠正脱水,同时给予蒙脱石散口服,予益生菌调节肠道菌群,予以补锌治疗等。

这个孩子虽然心肌酶谱异常,但是孩子经过补液后精神挺好的,查心电图未见异常,肌钙蛋白也是正常的,目前暂不考虑心肌炎icon,可予果糖二磷酸钠icon保护心肌对症治疗。患儿恢复得很好。

接种疫苗icon可以降低感染;同时保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,是预防该疾病的关键。

骨骼健康类目地图

一、增强骨质(钙)

分类

内容

年龄

  1. 从官方推荐摄入量来看: 中国营养学会推荐每日钙摄入量

  1. 从产品线来看: 多数钙产品全年龄段均可使用,部分品牌有针对不同年龄段的产品,需要by case去看,推荐产品见产品地图以及表格

症状

  1. 成人/中老年: 骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动
  2. 儿童青少年: 夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛
  3. 孕妇: 妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛

如何挑选

钙含量+有复合成分+易吸收(钙源+剂型)

  1. 钙含量:建议按年龄选择,见上表《钙参考摄入量》
  2. 复合成分:含维生素DK 的产品更有竞争力 此外可按需选择含其他 复合成分 的产品
    1. 促进钙吸收:维生素D3、维生素K2
    2. 其他成分:镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素(中老年推荐)
  3. 吸收:口服液>液体钙>咀嚼片/片剂;有机钙>无机钙;(易吸收的钙源和剂型价格相对更高)
    1. 追求性价比 可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂(液体钙)
    2. 儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群,推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙

 

注意事项

  1. 如何使用/频次/: 请按照产品说明书服用,勿过量服用。
  2. 保管方式: 避光阴凉干燥处。
    • 胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连,属于正常现象,可将钙片放进冰箱冷藏后,用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可,胶囊中的成分只要不流出不影响使用。
  3. 人群禁忌 胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的

使用效果

  1. 需要使用多长时间/多长时间可以见效: 保健食品可以长期使用,没有固定的疗程,以您的使用情况为准 。
  2. 如果没有效果可能存在什么问题: 由于每个人的体质以及吸收情况等不同,见效期也会因人而异,因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用,对您的健康情况会有帮助或改善的
  3. 最佳服用时间: 人体的血钙水平在后半夜和清晨最低,所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后,也可以在晚饭后一小时服用,减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水,一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌

简介

钙尔奇

钙最大品牌,知名度高,产品线完整且专业,各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高,爆款是针对中老年的金钙尔奇;成人通用的液体钙(钙+D)、铂金钙(钙+D+K);本年度新品是针对儿童的火箭钙(饮剂),客单价高

swisse

澳洲进口,偏高端,主打偏年轻的人群,小颗粒易吞服的柠檬酸钙(娘娘钙)

汤臣倍健

国产,知名度高,产品性价比高,主做18+成人通用和中老年线。

益节

专业氨糖品牌,主打红瓶氨糖钙,针对中老年群体

同仁堂

国产,性价比高。

哈药

盖中盖,国产,产品线完整,性价比高。

人群

分类

举例

儿童钙

性价比赛道

仁和 钙铁锌咀嚼片

同仁堂 钙铁锌口服液

小葵花 钙铁锌口服液

哈药 葡萄糖酸钙口服液

高端赛道

inne 竹节钙

星鲨 海藻钙

钙尔奇 儿童液体钙火箭钙(年度新品)

佰澳朗德 牛乳钙

成人通用

性价比赛道

九芝堂 液体钙胶囊(碳酸钙)

哈药 盖中盖钙D片(碳酸钙)

汤臣倍健 液体钙DK胶囊(碳酸钙)

汤臣倍健 钙DK片(柠檬酸钙)

健力多 钙维D片(碳酸钙)

高端赛道

乐力 氨基酸螯合钙

佰澳朗德 牛乳钙(羟基磷酸钙)

钙尔奇 经典成人通用液体钙(柠檬酸钙、D)

钙尔奇 铂金液体钙(柠檬酸钙、D、K)

swisse 娘娘钙(柠檬酸钙)

swisse 钙DK(柠檬酸钙)

旭福 钙镁(碳酸钙)

中老年

 

金钙尔 奇中老年钙

汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片

益节 氨糖钙片 红瓶

二、 关节养护

分类

内容

氨糖是什么

氨糖的全称D-氨基葡萄糖,属单糖成分,可从蟹虾壳中萃取,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。

氨糖有什么作用

  1. 修复磨损关节软骨和组织功能。 氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时,对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤,也具有很好的修复作用。
  2. 保护关节软骨功能。 大量动物实验和临床观察证实,氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性,可直接保护关节软骨。
  3. 催生,补充关节滑液功能。 氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨层面,减少磨擦,使关节部位灵活自如。

适用人群

  1. 年龄: 推荐30+以上人群使用
  2. 人群:
  • 关节磨损、有疾病者 :中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者
  • 久坐久站: 办公室白领、长期保持一个姿势工作者
  • 运动健身爱好者 :跑步(马拉松),户外(登山徒步自行车),舞蹈跳操,跳绳,足球篮球,跑酷滑板等

适用症状

适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

如何挑选

  • 年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群 :推荐基础氨糖(仅含有氨糖,或氨糖软骨素等成分较简单的产品),日服成本较低,入门友好
  • 关节活动量大,需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群 :推荐含有缓痛抗炎(MSM、乳香提取物)、润滑(透明质酸)成分的产品
  • 中老年人、关节不适感较严重的人群: 推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品,并搭配骨胶原使用

使用上的注意事项

  1. 服用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。
  2. 人群禁忌:
  • 孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年(18岁以下)、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。
  • 糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。
  • 药物冲突:氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用,需要注意监测,建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含:华法林及沙班类的抗凝血药物,用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂),以及对乙酰氨基酚。

使用效果

  1. 需要使用多长时间/多长时间可以见效: 服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异,建议根据自身实际情况服用。此外,以下产品可享受【28天无感退】
  2. 如果没有效果可能存在什么问题:
    1. 服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖,最低三个月起效,建议连续服用半年以上,可以长期服用。
    2. 氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用,但颈椎和腰椎没有软骨,是靠组织纤维连接的。
    3. 氨糖保健品属于膳食营养补充剂,不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌

简介

益节 Movefree

美国进口,氨糖最大品牌,产品线完整丰富,产品好。含缓痛成分。

健力多(汤臣倍健)

国产品牌,汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌,主推含钙氨糖,针对中老年人群。不含缓痛成分

澳佳宝 Blackmores

澳洲进口,产品线较完整。偏高端,高端线含缓痛成分。

同仁堂

国产品牌,客单价低,高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 赖氨酸 为主要成分的产品,此两种成分都属于氨基酸,都具有促进儿童身高成长的功效,因此归于成长发育类目。

分类

内容

什么是氨基丁酸

什么是赖氨酸

氨基丁酸: 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸,是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质,口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。

赖氨酸 :赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一,参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成,机体不能自身合成,必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低,且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸( 食品蛋白质中,按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸,缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 )。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。

氨基丁酸、赖氨酸有什么用

氨基丁酸 :对于 儿童 ,复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素, 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外,γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。

赖氨酸: 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢,与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体,促进这些矿物质元素的吸收,从而促进骨骼生长。

适用年龄

4~17岁儿童、青少年

适用症状

身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足

如何挑选

核心成分含量高+复配成分多+好吸收(粉剂/饮剂)

核心成分含量: 氨基丁酸/赖氨酸含量

助身高: 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP(初乳碱性蛋白)、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白

助消化: 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP(酪蛋白磷酸肽)

助睡眠: 茶叶茶氨酸、GABA

助脑力: 藻油DHA、牛磺酸

护眼: 叶黄素

助免疫: 维生素矿物质

使用上的注意事项

饮食搭配: 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品

使用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。

使用禁忌: 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟,过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。

使用效果

需要使用多长时间/多长时间可以见效:

不同的产品成分含量、主打功效不同,建议根据产品推荐的服用周期服用

氨基丁酸服用后没有明显效果的原因:

  1. 儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。
  2. γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素 对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童,γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。
  3. 身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时,多吃蔬菜水果,奶,肉,蛋黄,豆制品,鱼类等富含蛋白质的食物,积极参加运动锻炼,并保持充足的睡眠。

品牌

简介

EZZ

澳洲,赖氨酸成长丸,主打长高+补脑+增强免疫,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿,以及牛磺酸

Organic Garden 奥己

新西兰,高含量赖氨酸(610mg),主打长高,长高功效的产品成分较好,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌

优普蓓

氨基丁酸,主打长高+体质,高含量氨基丁酸,复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿

安美奇

氨基丁酸+赖氨酸,主打高纯度氨基丁酸,复合藻油DHA叶黄素

QLANE

赖氨酸,主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一,产品力较好,天猫热卖

金蓓高

氨基丁酸 长高+助眠,复合酸枣仁、胶原蛋白肽,钙铁锌等

 

四、尿酸调节

分类

内容

适用年龄/人群

有降尿酸需求的患者均可服用;

饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者

适用症状

尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者,担心降酸药物副作用,购买降酸保健品。

如何挑选

核心成分含量:

芹菜籽提取物/鹅肌肽含量

其他复配:

酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物

使用上的注意事项

饮食搭配:建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品,少饮酒

使用效果

建议购买多瓶装,按疗程服用

尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关,建议在服用本品的同时,

  • 少食:高嘌呤食物,如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜;含糖量高的食物,如饮料、甜品等;限制酒精摄入,尽量不饮酒。
  • 多食:新鲜水果、蔬菜,三餐多食谷物、豆类;多喝水,可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水,有利于提高代谢排出尿酸;

在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题:医生,到底是人工流产好还是药物流产好呢?今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普,希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史,米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产,两者有何利弊,这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明:药物流产在出血量,出血时间,腹痛,发热,眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤,子宫穿孔,脏器损伤,空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常,妊娠期高血压疾病,胎儿宫内窘迫,早产,过期妊娠的发生率,手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率,产后出血,分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳,这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功,实际上药物流产的成功率在90%左右,如果药物流产失败或者残留,最终需要清宫手术,并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快,成功率高,出血量少,出血时间短等有点,特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻,但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产,出血时间,出血量都多于手术流产。

因此,药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代,而应该是相互补充,根据妊娠的具体情况和不同的要求,选择恰当的流产方式。

胃病的治疗原则:三分靠药物,七分靠养护。养护的重要性远远大于治疗。

1、一顿饭不能吃太多:因为 吃饱之后胃是需要蠕动的,胃通过蠕动,把吃进去的食物混匀了之后,再给排出去,你吃的满满当当的,胃就容易动不了了,肠胃负担就特别大,容易导致消化不良(少吃一碗:如果你之前吃两碗饭,现在可以尝试减少食量,少吃一碗(少吃不是不吃,只是把每种食物的量减少一点,种类尽可能丰富一点 ) )。

2、吃软和一点:如果你平时喜欢吃硬的食物,可以将饭煮的稍微软烂一些,好消化。

3、吃慢一点:如果你之前吃饭速度很快,现在应该放慢速度了。

4、 多嚼一会:如果你之前吃饭不爱咀嚼,现在应该尝试细嚼慢咽,少吃寒凉的食物。

5、正常人不要一天吃很多顿:一来总量会超标;二来要让胃多休息,就像我们每天都需要充足的睡眠一样,胃也需要睡觉的,胃休息的时候,才能修复那些损伤的胃粘膜(如浅表性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等)。

6、最后提醒大家——养胃先从好好吃饭开始(认真的吃饭;定时定量的进食;改变不良的饮食习惯) 

注意:消化科最害怕的两种水果:柿子和枣(可以吃,但一定要控制好量)。它们中含有大量鞣酸,进入胃里以后和胃酸结合形成鞣酸石。大的胃石,随着胃的蠕动会磨损胃粘膜,甚至会出现肠梗阻等急危重症情况。

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