京东健康互联网医院
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商丘医学高等专科学校附属中医院双侧乳腺恶性肿瘤专家

简介:

商丘市中医院始建于1958年,是国家三级甲等中医医院,河南中医药大学非直属附属医院,河南中医药大学第一附属医院商丘医院,商丘市城乡一体化示范区医疗健康服务集团总医院,北京中医药大学东方医院协作医院,首都医科大学三博脑病医院医联体合作医院,商丘市城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险定点医院,商丘“120”联动医院,河南省中医助理全科医生规范化培训基地,河南省第三批中医药文化宣传教育基地建设单位,河南省中医养生保健知识推广基地。医院拥有一院两区,其中,老院区位于梁园区,占地25亩,开放床位700张;新院区位于市城乡一体化示范区,占地128亩,规划床位1500张,计划于2023年11月底竣工。现有职工1112人,其中,专业技术人员975人,高级职称154人,中级职称368人;全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人、全国优秀中医临床人才1人、国家级名中医1人、省级名中医2人、河南高级中医人才2人、河南省青苗计划(仲景工程)传承指导老师5人、博士2人、硕士生导师4人、硕士研究生119人;***专业委员会副主任委员2人、委员29人,省、市级专业委员会主任委员16人、副主任委员26人、委员176人;商丘市首届十佳优秀医生1人、商丘市名中医9人、青年名中医7人。现有河南省区域中医专科诊疗中心建设单位1个(肛肠科)、培育单位1个(骨伤科),河南省重点中医专科3个(骨伤科、肛肠科、针灸科),商丘市知名中医专科6个(心病科、脑病科、脾胃病科、名中医工作室、张八卦外科、妇产科),商丘市诊疗中心6个,商丘市中医医疗机构医疗质量控制中心11个。门诊科室齐全,病房功能完备,有56个临床医技科室,设有30个病区。门诊开设:急诊科、心血管病科、脑血管病科、脾胃肝胆科、肺病科、肾病科、老年病科、肿瘤血液科、糖尿病科、风湿免疫科、疼痛科、骨伤科、骨关节病科、椎间盘微创专科、脑外、脑血管介入、血管肿瘤介入科、胸外、泌尿外、手足外、疼痛科、妇产科、生殖医学科、儿科、针灸科、推拿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤性病科、张八卦外科、肛肠科、泌尿外科、男科、甲状腺外科、肺结节外科、周围血管外科、乳腺外科、儿童康复科、治未病亚健康调理中心及国医堂、名医堂、中医日间病房等临床科室。临辅医技科室:核磁室、CT室、放射科、超声科、功能检查科、检验科、病理科、胃镜室、血液透析中心、PCR实验室以及制剂室、中药房、西药房等。设病区:心病一科、心病二科、脾胃肝胆科、脑病一科、脑病综合病区(脑病二科、脑外科)、内分泌科、肺病科、骨一科、骨二科、骨三科、肛肠一科、肛肠二科、外一科、外二科、手足外科、疼痛科、综合介入科、五官科、妇产科、儿科、老年病(肿瘤)科、肿瘤血液科、肾病科、风湿免疫病科、张八卦外科、针灸一科、针灸二科以及重症监护(ICU)、新生儿科(NICU)等。医院拥有先进的医疗设备:GE3.0T静音磁共振、GE第五代超高端动态500排大宝石能谱CT、GEVolusonE10四维容积妇产彩超、GEIGS530动态血管造影DSA、DR、平板胃肠机、彩色多普勒超声诊断仪、双球管X光机(G型臂)、口腔CT、高速全自动生化分析仪、全自动核酸分析仪等一大批在商丘地区乃至全省都处于领先地位的大中型诊疗设备,并拥有先进的杂交手术室、血液透析室、重症监护室设备。近年来,医院先后承办了院士·国医大师商丘行暨商丘市中医院传承拜师仪式;连续举办4届全国伊尹中医药文化学术研讨会、全国首届伊尹文化论坛、中国中医药研究促进会伊尹文化传承发展分会成立大会;先后成立了石学敏院士工作站、丁樱国医大师工作站、全国名中医郑玉玲工作室、歧黄学者朱明军工作室、首都名医工作室及首都名医苏庆民传承工作室、邵氏针灸流派传承工作站。医院先后启动了河南省青苗计划、商丘市杏林青苗计划和商丘市青年中医药传承人才培养项目;开展了商丘市基层卫生技术人员中医药知识与技能培训、商丘市“西学中”培训;牵头成立了市级一级学术委员会4个、市级专科联盟2个。张八卦李氏外科、葛氏中医内科学术流派获批“河南省首批优质中医学术流派”。医院相继获得全国妇联授予“巾帼文明岗”,“全国医院医保保险服务规范先进单位”,河南省级“五一劳动奖状”单位,“河南省中医工作先进集体”,“河南省医院行风建设先进单位”“河南省卫生先进单位”,市总工会授予“职业道德先进单位”,曾获“河南省中医药文化建设先进单位”、“河南省中医药科普工作先进单位”荣誉,并连续多年荣获“商丘市群众满意医院”、“商丘市卫生工作先进单位”“商丘市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等称号。乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,尚未明确,可能与遗传,内分泌改变因素有关,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

李晶晶 副主任医师

各种脱发及毛发移植,皮肤中胚层注射治疗,重睑术,肉毒素注射,激光抗衰及皮肤内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 577
平均等待 1小时
擅长:各种脱发及毛发移植,皮肤中胚层注射治疗,重睑术,肉毒素注射,激光抗衰及皮肤内科相关疾病。
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贺君 副主任医师

脑血管病,失眠,记忆力减退,眩晕的中西医结合治疗

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:脑血管病,失眠,记忆力减退,眩晕的中西医结合治疗
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牛金宁 主治医师

冠心病、高血压、心衰及中医心悸、胸痹、眩晕、痹症、头痛等的诊疗

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心衰及中医心悸、胸痹、眩晕、痹症、头痛等的诊疗
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王乾 主治医师

狭窄性腱鞘炎,手部掌指骨骨折,手指感染,腕关节损伤;踝关节扭伤,踝关节骨折,足部骨骨折,甲沟炎,拇外翻等手足外科常见疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:狭窄性腱鞘炎,手部掌指骨骨折,手指感染,腕关节损伤;踝关节扭伤,踝关节骨折,足部骨骨折,甲沟炎,拇外翻等手足外科常见疾病。
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祖腾飞 主治医师

脑血管病、脑卒中、脑血管狭窄、急性缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、癫痫、面瘫后遗症、周围性面瘫、脑梗死、脑出血、高血压、继发性高血压、高血压急症、顽固性高血压,失眠,焦虑等

好评 100%
接诊量 576
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病、脑卒中、脑血管狭窄、急性缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、癫痫、面瘫后遗症、周围性面瘫、脑梗死、脑出血、高血压、继发性高血压、高血压急症、顽固性高血压,失眠,焦虑等
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王玉丽 副主任医师

擅长脑梗死、脑出血、高血压、眩晕、头痛、失眠焦虑、运动障碍性疾病、周围神经病等神经内科疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死、脑出血、高血压、眩晕、头痛、失眠焦虑、运动障碍性疾病、周围神经病等神经内科疾病的诊断与治疗。
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张菲霞 副主任医师

产科擅长高危孕妇的管理及治疗、难产、前置胎盘剖宫产、瘢痕子宫再孕剖宫产或阴道试产、先兆流产保胎及复发性流产的治疗。妇科擅长阴道炎,内分泌失调,月经不调,良恶性肿瘤的诊治及私密手术等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:产科擅长高危孕妇的管理及治疗、难产、前置胎盘剖宫产、瘢痕子宫再孕剖宫产或阴道试产、先兆流产保胎及复发性流产的治疗。妇科擅长阴道炎,内分泌失调,月经不调,良恶性肿瘤的诊治及私密手术等。
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施海婷 主任医师

高血压、冠心病、心肌病、心律失常的诊断与治疗,并主攻心脏病的介入治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、心肌病、心律失常的诊断与治疗,并主攻心脏病的介入治疗
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李国庆 主任医师

中风、癫痫、焦虑失眠、记忆力减退、头痛、眩晕

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中风、癫痫、焦虑失眠、记忆力减退、头痛、眩晕
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张维利 副主任医师

内科急危重症诊治,气管插管术,经期气管切开术,深静脉穿刺置换术,呼吸机操作,动脉血气快速分析等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科急危重症诊治,气管插管术,经期气管切开术,深静脉穿刺置换术,呼吸机操作,动脉血气快速分析等。
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患友问诊

我想了解乳腺癌的分类、特点和相应的治疗方式,以及如何进行日常生活管理和预防复发。患者女性47岁
2
2024-12-01 00:39:13
左侧胸口疼痛,彩超报告显示双重乳腺炎,是否严重?患者女性17岁
18
2024-12-01 00:39:13
我想了解HER2阳性乳腺癌的治疗方法,是否适合靶向治疗?患者女性56岁
26
2024-12-01 00:39:13
患者报告了乳房大小不一致的症状,已经持续了56年。没有其他不适或疼痛感。医生询问了体重情况,并建议进行乳腺彩超检查以排除乳腺癌的可能性。
49
2024-12-01 00:39:13
患者向医生咨询了关于乳腺问题,医生询问了问题的具体情况,包括是单侧还是双侧出现的乳腺问题。
45
2024-12-01 00:39:13
我被诊断出HER2阳性乳腺癌,想知道是否可以使用特定药物治疗,并了解更多关于治疗方案和生活习惯的建议。患者女性56岁
8
2024-12-01 00:39:13
我被诊断出乳腺癌双侧多发,左乳比右乳大,想知道治愈率和免疫组化结果的关系。患者女性41岁
30
2024-12-01 00:39:13
我想了解尼妥珠单抗的使用情况,包括疗程、副作用以及长期使用的可能性。患者男性79岁
50
2024-12-01 00:39:13
我是一名乳腺癌患者,之前使用过泰嘉和双抗的药物,想了解是否需要再次进行化疗?
5
2024-12-01 00:39:13
患者因乳腺癌术后胸水检查结果需进一步治疗咨询医生。患者女性41岁
8
2024-12-01 00:39:13

科普文章

#双侧乳腺恶性肿瘤
0

乳腺癌5年生存率目前能够达到70%-80%,治愈率很好,早发现早治疗,每年乳腺体检很重要!

得了乳腺癌,全乳房切除吡保留乳房更安全吗?

乳腺癌切除乳房比保留乳房更安全吗?

#肥胖#双侧乳腺恶性肿瘤
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大家好,我是鹤壁市人民医院甲乳科马医生
 
目前已经有确定的证据表明,肥胖是导致绝经后乳腺癌的重要因素,体内脂肪影响人体胰岛素、胰岛素样生长因子、雌激素、等多种脂肪因子和生长因子的浓度,从而促进乳腺癌发生。一项纳入28万例患者的荟萃分析表明,罹患乳腺癌的风险随BMI升高而增加,BMI>30kg/m²的乳腺癌患病风险增加了1.3~2倍。体质指数每增加5kg/m²,乳腺癌的发生风险会增加 12%。
 
肥胖除了对乳腺癌患病风险、发生、发展的影响外,还会影响乳腺癌的治疗。
 
众所周知,肥胖患者术后感染、伤口裂开、静脉血栓栓塞、肺炎等并发症的发生率较体脂量正常乳腺癌患者高。
 
肥胖会导致乳腺癌风险增加,同时也是引起糖尿病、高血压、肿瘤等慢性非传染性疾病的重要因素。
 
因此,春天不减肥,夏天徒伤悲,燃烧你脂肪,减肥更健康!

医学冷知识:男性也会得乳腺癌吗?

钼靶上出现这样的钙化,记得回去问问主诊医生

#双侧乳腺恶性肿瘤
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什么是三阴型乳腺癌?

 

 做乳腺彩超检查的患者当看到检查报告单上的Bl-RADS分级时一头雾水,听医生的解释后更是恐慌得不得了,怀疑自己得了乳腺癌。那么Bl-RADS分级系统到底是个什么东东?它是怎么分级的?根据这个Bl-RADS分级就能对乳腺结节做出良恶性(乳癌)的定性诊断(即确诊)吗?

  1992年美国放射科协会为了统一乳腺结节钼靶摄片检查报告的表述方法,建立了"乳腺影像学报告数据系统(Bl-RADS)"。2003年又将彩超、核磁共振检查报告的分析也纳入了Bl-RADS系统,使其更加完善和规范,并得到国际上的普遍认可和广泛应用。它对乳腺结节的严重程度和风险进行了分级评估,分为7级(0~6级),其中4级又分为4A、4B、4C。分"几级"代表的是严重程度的递增。4C、5级、6级基本上可以定为"乳腺癌"了。无论怎样分级细化,Bl-RADS系统也只是对乳腺结节的一种影像学评估表述,而不能做出定性诊断!说的通俗一点,只是表明了对恶性结节的怀疑程度,而不能确诊!最终确定诊断需要靠病理检查!病理检查!病理检查!比如彩超引导下的细针穿刺活检或手术切除结节病理检查。对Bl-RADS4级以上的乳腺结节,建议釆取手术切除结节,手术当时做快速病理(大约30分钟)的方法确诊,根据病理报告手术台上迅即决定手术方案。如果选择细针穿刺,则必须与手术结合起来,不要耽搁过久,以免发生转移。
  Bl-RADS系统对评估乳腺结节的良恶性意义重大,为治疗方案的制定指明了方向,但不能替代病理检查。

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

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