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河池市中医医院增生性牙髓炎专家

简介:

河池市中医医院是国家三级甲等医院,创建于1972年,前身是柳州铁路局金城江医院,2009年更名河池市中医医院,是集医疗、教学、科研、康复、预防、保健及康养结合于一体的中西医结合健康服务单位。是国家中医住院医师规范化培训基地,广西中医特色康复服务示范医院,广西中医药大学教学医院,广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院,广西非中医类别医师中医药学培训基地,中国卒中学会、中国卒中中心联盟办公室卒中中心,河池市中医学会成员单位,第二批自治区社会主义核心价值观建设示范点单位;中国人民解放军总医院第六医学中心、广西中医药大学第一附属医院、佛山市中医院、深圳市中医院、广东省第二中医院技术协作医院。现有骨伤科、壮医科、肾病/风湿病科为自治区级重点专科,脑病科为自治区级重点学科,肿瘤科为自治区级重点培育专科,脾胃病科为市级重点专科。以脑病科、壮医科、中医不孕不育、针灸推拿康复为特色,是深得病人信任、同行认可的安全健康文明单位。基本情况医院占地面积50多亩,建筑面积6万多平方米,布局合理,花园式养生庭院,环境优美,全院免费WIFI覆盖。开放病床900多张,在职职工1061人,卫生技术人员946人,其中中医药技术人员566人;高级职称166人,中级职称295人,研究生学历79人,其中硕士学位以上26人。年门诊量近56万人次,住院近3.6万人次,年手术量8000多例。是河池市各医疗保险定点医院。现有国内外先进仪器设备1300余件。包括中医体质辨识仪、热成像仪、AI人工全智能1.5T核磁共振,数字减影血管造影机(DSA),螺旋CT、DR、移动DR、C臂X光机、手术显微镜、高频电外科系统、神经内镜、椎间盘镜、前列腺电切镜、高清腹腔镜、电子支气管镜、电子胃镜肠镜、宫腔镜、高清内镜系统、全自动生化分析仪及实时四维高档彩色超声诊断仪(B超),全数字化智能体检车以及河池最大型高压氧治疗仓、血液净化规模设备、乳腺病诊疗成套设备等,还拥有功能齐全、设施先进的现代化层流重症医学科(ICU)、手术室等。建院宗旨与目标医院始终坚持以“百姓健康”为中心的医养结合服务理念,坚持“发挥中医药利民服务”的服务宗旨,积极推动“互联网+医疗服务”、三医惠民平台建设,狠抓医、教、研、康开发与推广应用,注重中医文化内涵和强化党风行风廉政建设。坚持稳字当头、稳中求进工作总基调,统筹疫情防控和安全生产,围绕“进为目的、行为落实、稳为保障、远为目标”总体要求,继续推行“用好人才、抓好质量、惠好服务、创好品牌”理念,坚持“以人为本,学史增信”,围绕国家三级公立医院绩效考核主线,依法治理,增量提质、降本增效,凝心聚力,做好做细做实医疗服务质量与医疗安全,不辱使命,讲好医院故事。坚持中西医并重,巩固品牌引擎,打造“技术过硬、服务一流、病人信任、家属放心”的中医药养生长寿健康服务,努力实现“学习型、服务型、创新型、节约型”区内外品牌绿色三级甲等中医医院和实现“病人信任,职工自豪,同行尊重,社会满意”的绿色医疗建院目标。机构设置与优势专科行政职能机构设置:党委办公室、纪检监察室、人事科、宣传科、院办公室、财务科、审计科、经管科、信息科、医疗设备科、后勤部。业务内设机构服务能力雄厚齐全:开设业务管理科室有医务部、护理部、质控科、科教科、医院感染管理科、门诊部、药学部等13个部门;开设心血管病科、肺病科、脾胃病科、肝胆病科、内分泌科、肿瘤科(血液病科)、脑病科、肛肠科、胃肠科、颅脑外科、心胸外科、骨伤科、中西医结合科、壮医科、感染性疾病科、儿科(新生儿科)、妇科、产科、眼科、耳鼻喉科、ICU(重症医学科)、治未病科、营养科、麻醉科、手术室、推拿科、针灸科、康复医学科、口腔科、皮肤科、急诊科、预防保健科、健康体检科、职业病科、药剂科、临床药学科、检验科、输血科、病理科、医学影像科、超声影像科、介入导管室、高压氧治疗室等56个临床医技科室。享誉区内外品牌专科:以心脑疾病(300张床位)、骨伤(100张床位)、中医不孕不育、壮医、康复医学、白内障为龙头,带动高压氧、重症医学科、针灸推拿、脑病康复、治未病科等品牌专科建设,推动盆底康复、肛肠、脾胃病、血透、痛风、内分泌、结石等中医治疗,逐步打造“醒脑梦”特色品牌。特色疗法:心脑血管疾病中西医综合治疗、心脑血管微创介入治疗、脑病康复(百草醒脑法、颈灌活血中药康复法、高压氧细胞代谢养生法、血稀中药调理法、华佗微创减压法等)、白内障治疗、中医康复骨伤壮瑶医疗法、麝香针灸推拿法、乳腺疾病三才疗法、卵巢早衰防治法、中医不孕不育保养法、产后盆底康复、儿科脑瘫、黄疸康复疗法及椎间盘、前列腺、结石、胃肠、痔疮等微创手术法。环境建设医院坚持以“百姓健康”为中心的医养结合服务理念,改善就医环境,建设花园式养生庭院,建成现代化新手术室、麻醉科和一站式健康体检中心,设有研究生楼、学生公寓等。配置有塑胶篮球场、气排球场、羽毛球训练场、乒乓球馆、台球馆、健身园、职工之家等高端健康促进活动场所,方便职工开展形式多样的体育锻炼和文化娱乐活动。愿景着力谋划推进自治区级中医诊疗中心建设,逐步拓展覆盖桂西北市县乡网格化阵营,落实分级诊疗医联体工作,建设以我院为龙头,带动县级以下中医医疗机构、科室和中医馆构成的符合河池市实情的中医药壮瑶医药健康服务体系。拓展“123工程”:一个研究院(国际长寿乡壮瑶医药研究院);二个建设项目(住院综合大楼已投入运行和筹建门诊综合大楼);三个开发掘基地(桂西北心脑疾病防治研究基地、桂西北银发长寿养生基地、桂西北中医壮瑶医药培训基地)。是指发生于牙髓组织的炎性病变,最主要的病因是感染,龋病是最常见原因,牙髓,活髓切断术,平髓术,根管治疗,深龋,干槽症,0,X线检查,口腔检查,。

卢颖 主治医师

各种关节疼痛,肾炎,肾虚,尿路感染,风湿病,中毒,尿毒症,特别擅长中医治疗各种关节疼痛,痛风,血尿,蛋白尿,失眠,虚汗,水肿,尿频,夜尿多,头晕头痛等常见疾病。

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平均等待 -
擅长:各种关节疼痛,肾炎,肾虚,尿路感染,风湿病,中毒,尿毒症,特别擅长中医治疗各种关节疼痛,痛风,血尿,蛋白尿,失眠,虚汗,水肿,尿频,夜尿多,头晕头痛等常见疾病。
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韦明剑 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘一萍 副主任医师

活体组织病理诊断、脱落细胞学病理诊断、穿刺细胞学病理诊断等。

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擅长:活体组织病理诊断、脱落细胞学病理诊断、穿刺细胞学病理诊断等。
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张勤波 副主任医师

产科四维、妇科四维、心脏及血管等超声检查,在盆底超声、阴道超声等

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罗树林 副主任医师

腹部疾病的CT和MR诊断

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程炳全 副主任医师

小儿、老年、危重病人的麻醉

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擅长:小儿、老年、危重病人的麻醉
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唐嘉伟 副主任医师

产科、骨科、颅脑外科麻醉、门诊无痛诊疗及动脉、中心静脉穿刺置管术

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擅长:产科、骨科、颅脑外科麻醉、门诊无痛诊疗及动脉、中心静脉穿刺置管术
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龙海燕 副主任医师

老年、小儿、胸外科及临床危重手术的麻醉

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擅长:老年、小儿、胸外科及临床危重手术的麻醉
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梁克大 副主任医师

心血管疾病、眩晕症、消化道溃疡、痛症

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韦承生 主任医师

普外科常见病、疑难病诊治,擅长脑肿瘤、脑出血血肿清除、儿童先天脑疾病手术,腹腔镜下胃癌、结肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌及胆道结石等手术治疗

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擅长:普外科常见病、疑难病诊治,擅长脑肿瘤、脑出血血肿清除、儿童先天脑疾病手术,腹腔镜下胃癌、结肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌及胆道结石等手术治疗
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患友问诊

患者有一个牙齿烂了很久,最近发现里面长了肉,很疼,想知道生理期如何缓解疼痛?患者女性15岁
63
2024-11-20 08:28:29
孩子乳牙受伤后出现粉色物质,可能是增生性牙龈炎或增生性牙髓炎,需要线下检查和拍牙片确定病因。患者男性4岁
37
2024-11-20 08:28:29
我最近接受口腔治疗,医生使用了盖髓剂,想了解使用期间的注意事项,包括是否可以正常饮水和刷牙,盖髓剂掉落的处理方法,以及补牙的费用。患者,30岁,女性。
28
2024-11-20 08:28:29
三天前开始牙痛,无法确定是哪颗牙齿,第二前磨牙有蛀牙并且破损,患者担心是否为牙髓炎。
68
2024-11-20 08:28:29
牙齿咬合疼痛,怀疑牙髓增生,寻求病情严重程度及治疗建议。患者女性26岁
27
2024-11-20 08:28:29
本次医患对话主要围绕牙髓发炎的根管治疗与矫正牙齿的关系展开,患者关心根管治疗后进行矫正是否会导致牙齿松动或脱落,医生解释了根管治疗的必要性,并建议在治疗适应症出现后再进行矫正。
45
2024-11-20 08:28:29
我发现牙齿上有一个小肿块,感觉不舒服,想知道这是什么问题?患者女性51岁
14
2024-11-20 08:28:29
晚上牙疼,白天还好,头不疼,是否会影响备孕?
68
2024-11-20 08:28:29
我最近夜间有疼痛,咬东西也疼,尤其是门牙,想了解是否需要根管治疗?
50
2024-11-20 08:28:29
患者右边上面的大牙坏了几颗,可能已经坏到神经,导致牙齿痛到太阳穴,想了解治疗方案和费用。
2
2024-11-20 08:28:29

科普文章

#溃疡性牙髓炎#增生性牙髓炎#牙髓炎
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逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋,袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,是牙周-牙髓联合病变的一型。

疾病概述 语音

医学上将由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎是常见病。牙周组织的破坏如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症,可以引起牙根尖的感染,通过根管引起牙髓组织发炎。逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同,如遇到冷、热水疼痛,白天和夜间的自发痛等。不同的是,一般牙髓炎是由于牙齿龋坏而引起的,牙齿上有龋洞?逆行性牙髓炎的牙齿没有龋坏,主要是牙齿周围的组织发炎而引起,可以发现牙周组织内有脓,牙龈可以发炎红肿。

治疗最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。

疾病描述 语音

逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。

症状体征 语音

1、患牙可表现为典型的银性牙髓炎症状,也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史,可诉为口臭、牙松动,咬合无力或咬合疼痛等不适症状。

2、患牙有深达根尖区的牙周袋或较为严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血,牙周袋溢脓。

3、对多根患牙牙冠的不同部位进行温度测验,其反应可为激发痛、迟钝或无反应。

4、患牙对叩诊的反应为轻度疼痛(+)-中度疼痛(++)。

5、X 线片显示患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变。

病理生理 语音

袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。

诊断检查 语音

1、口才有长期的牙周炎病史。

2、近期出现牙髓炎症状。

3、患牙未查及引起牙髓病变的牙体硬组织疾病。

4、患牙有严重的牙周炎表现。

慢性牙髓炎,是临床上最为常见的一型牙髓炎。由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。 慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

疾病描述 语音

慢性牙髓炎是临床上最为常见的一型牙髓炎。

症状体征 语音

一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长,患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎:无明显的自发痛,有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎:无自发痛,患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。冷、热刺激激惹患牙时,产生剧痛。慢性增生性牙髓炎:多见于青少年患者,一般无自发痛,有时可有口臭诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象,因此长期不敢用患侧咀嚼食物。

诊断检查 语音

1、可以定位患牙,有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史。

2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。

3、患牙对温度测验的异常表现。

4、叩诊反应。慢性闭锁型牙髓炎:查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应,或表现为迟钝。多有轻度叩痛(+)。慢性溃疡型牙髓炎:查及深龋洞或其他近髓的牙体损害。患者由于怕痛长期废用患牙,可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质,可见有穿髓孔。用尖锐探针探查穿髓孔时,浅探不痛,深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。温度测验表现为敏感。一般没有叩痛。慢性增生性牙髓炎:患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血。由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。

治疗方案 语音

牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法:

1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。

2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。

治疗原则 语音

保存活髓或保存患牙应急处理可以开髓减压温盐水冲洗后放置止痛药物(如樟脑酚丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内可以暂时止痛同时服用消炎镇痛药疼痛缓解后~天视患牙具体情况选用: 活髓切断术; 平髓术; 牙髓塑代或根管治疗 无保留价值患牙可拔除患牙以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

治疗方法 语音

可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的有直接盖髓术间接盖髓术和牙髓切断术。

不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓保存患牙为目的如根管治疗术。

麻醉法

一般采用药物麻醉最常用的是注射麻醉剂的方法常用的麻醉剂为%普鲁卡因一次注射量为~ml(不能超过 ml);%利多卡因一次注射量为~ml(不能超过 ml)麻醉注射的方法与拔牙术基本相同但不必麻醉牙周组织上颌前牙前磨牙只需在患牙唇(颊)侧根尖部位行粘膜下浸润麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上颌磨牙只需行上颌结节传导麻醉;但上颌第一磨牙还应加近中颊根尖部位粘膜下浸润麻醉;下颌均采用下颌传导麻醉除此之外有时也可采用髓腔内注射麻醉剂的方法但因进针时较痛而很少使用除干髓术外其他牙髓治疗都选用麻醉法当麻醉法效果不佳或对麻醉剂过敏或不需保存活髓时才选用失活法。

失活法

即用化学药物封在牙髓创面上使牙髓组织失去活力发生化学性坏死的方法失活法常规用作干髓术的第一步骤也为其他不保留活髓的牙髓治疗的无痛法使牙髓失活的药物称作失活剂常采用砷剂有亚砷酸(三氧化二砷 AsO)金属砷多聚甲醛蟾酥制剂操作时先稍清除龋洞内的食物残渣及腐质用挖匙或锐利的球钻暴露牙髓(可在麻醉下进行)隔离唾液擦干窝洞置失活剂于穿髓孔处使其紧贴于牙髓组织上不可加压使失活剂压进髓腔内以免失活中发生剧烈疼痛如出血过多用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞内片刻止血后再放失活剂;最后用氧化锌丁香油粘固粉暂封窝洞注意不可将失活剂推动移位不接触穿髓孔则达不到失活效果;邻面窝洞若失活剂接触牙龈可造成牙龈灼伤甚至牙槽骨烧伤的不良后果用亚坤酸失活一般封药需要 24~48 小时用金属砷失活一般封药需要~天多聚甲醛失活多用于乳牙一般封药需要 2~4 天

疾病预防 语音

1、保持口腔卫生养成良好的卫生习惯坚持早晚或进食后刷牙饭后漱口及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用

2、注意儿童的饮食和口腔卫生儿童饮食要多样化适当吃些硬性和韧性的食物可以促进其颌骨和牙齿的生长发育不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿

3、6-12 岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内从而预防龋齿

4、对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗不合适的假牙和牙套及时处理

5、每半年到一年进行一次口腔检查

6、得了龋齿时及时治疗牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填使牙齿的形态和功能得到恢复防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿要根据具体情况进行适当的治疗龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染经过根管治疗保住牙齿对于已经失去治疗价值的残冠残根及时拔除及时镶复.

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