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河南省省直第一医院妇科用药专家

简介:

河南省直第一门诊部、医院位于郑州市金水区,政五街一号。系省市医保定点单位,省级领导干部保健定点单位。医院始建于1949年,经过60多年来的不懈努力,已发展成为以常见病、多发病、慢性病、老年病防治为主,集医疗、预防、教学、科研、保健和社区卫生服务为一体的综合性医院。多年以来,在河南省卫生厅等上级部门的关怀指导下,医院各项事业取得了长足发展,并首批获得了省直离、退休干部职工的医疗保险定点单位,为我省医疗保健事业做出了积极贡献。医院现有职工224人,其中高、中级技术人员128人,开设有门诊、住院部、观察病房,开放床位近百张。2009年,医院承办花园路社区卫生服务中心,建设4个社区卫生服务站,实行上门送医送药服务,深受辖区群众和就医患者的欢迎。医院不断加强自身建设,科室设置齐全,医疗设备先进,有rospeed-11螺旋CT机(可进行高灵敏度的X射线断层扫描,另配备三维立体成像、CTA血管造影、任意多角度多平面重建、增强扫描出发及各种伪影消除等多种附加功能)、惠普1000型彩色B超、日产岛津500MA大型X光机等大型诊疗设备,另有智能化心向量机、动态心电图机、全自动血细胞计数仪、全自动生化分析仪、经颅多普勒、纤维胃镜、肠镜、气管镜等诊疗仪器,为保持我院高水平的诊断和治疗效果提供了坚实的基础。2010年,医院最新引进了西门子彩超诊断仪,增加了乳腺超声检查项目,提高了影像诊断技术,为辖区居民群众提供更加准确、科学、方便的医疗服务。医院注重精神文明建设,坚持以病人为中心的行医原则,狠抓内涵建设,不断提升医疗护理服务水平。通过多年的潜心发展,医院现已建设成为诊疗技术先进,就医环境优良,群众评价满意的综合性医疗服务机构,自1996年以来,连续被省委省政府授予“省级文明单位”称号。迎广大群众前来就诊,医院党委书记石鹤峰、院长伊文刚携全体医务人员衷心祝愿广大患者朋友早日康复,阖家幸福!。

尤超 副主任医师

中医世家。擅长肿瘤、各种肝病和胃病,牛皮癣等的诊疗以及健康调理。

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女性在整个妊娠期难免会遇到健康问题,妊娠期用药问题也是一个非常棘手的问题,患者及家属非常担心用药的安全性,甚至不敢用药,以至于病情发展严重影响到胎儿的健康。

妊娠期能不能用药?有没有关于孕妇用药安全性的指导性评价标准呢?答案是肯定的,也有孕妇用药危险性分级。

目前在国际上有美国食品 药品 管理 局 (US Food and Drug Administration ,FDA) 、 澳大利亚药品 评价 委员 会 (Australian Drug Evaluation Committee,ADEC)和瑞典 批准药品目录 (Swedish Catalogue of Approved Drugs,FASS)3个 常用的 妊娠期用药危险性分级 评价体系。

美国食品药品监督局( FDA)发布的妊娠期用药危险性分级应用广泛,得到世界上多数国家的认可,在药典、药物手册及药品说明书中有的已进行了标识和提示。

下面我们一起来了解一下 FDA妊娠期用药危险性分级,共分为5个级别:A级、B级、C级、D级和X级,从A级到X级,妊娠期用药危险性逐渐增大,级别越高危险性越大。

A级: 人类对照组研究显示,在妊娠前 3 个月及之后使用对胎儿危害性小;

B级:动物生殖研究未发现药物对胎仔有害, 但缺乏人类妊娠期的对照研究,或动物研究发现对胎仔有害(危害程度小) ,而在人类妊娠研究中未得到证实 ;

C级: 动物研究中已观察到对胎仔有危害(致畸或胚胎死亡) ,但在人类妊娠期缺乏临床对照观察研究 ; 或尚无动物及人类妊娠期使用药物的研究结果。此类药物仅在权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用 ;

D级: 有肯定的证据显示对人类胎儿有危险性,但在某些情况下,例如抢救生命或必需治疗但又无其他可代替的药物,此类药物对于妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害时才可使用 ;

X级: 动物实验和人类研究均已证实导致胎儿异常,妊娠期使用危害超过治疗获益,禁用于妊娠以及准备怀孕的妇女 。

妊娠期用药安全性: A级>B级>C级>D级>X级,妊娠期用药多选用A级及B级相对安全的药物,因A级药物非常有限,仅有部分维生素类、叶酸等为A级,B级药物也非常有少,绝大多数药物都是C级及以上的危险性分级,C级药物需要在医师权衡利弊关系后使用,D级也仅在抢救患者生命时必需使用又无可替代时才能使用,X级为妊娠期禁用药品。

妊娠期用药危险性分级也是一个动态调整的过程,随着药品的广泛使用,逐渐有新的药品不良反应事件报道,过去相对安全的 B级药品,也可能会在妊娠不同时期调整到C级,或在药品说明书中注明上妊娠期慎用。

妊娠期用药需要详细查看药品使用说明书,或在医师指导下使用,切勿自行乱用,以免造成不良后果。

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黄体酮针的最佳时间会根据具体的治疗目的和个体情况而有所不同,目前没有一个统一的准确时间。

如果是辅助妊娠,正在接受辅助生殖技术,黄体酮通常会在卵子采集后开始使用。一般而言,黄体酮会在受精卵移植后的几天内开始使用,以帮助维持子宫内膜和支持早期妊娠。具体的使用时间和剂量将由的医生根据的个人情况和治疗计划确定。

如果是增加黄体功能,对于一些女性,黄体酮可以用于增加黄体功能,以帮助维持正常的月经周期和促进受孕。在这种情况下,通常会根据的月经周期,在排卵后的数天内开始使用黄体酮。重要的是,黄体酮的使用时间和剂量应根据个体情况和医生的指导进行确定。每个人的生理状况和治疗目标都可能不同,因此一定要在医生指导下确认最佳的黄体酮使用时间。

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