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河南省省直第一医院新生儿手足搐搦专家

简介:

河南省直第一门诊部、医院位于郑州市金水区,政五街一号。系省市医保定点单位,省级领导干部保健定点单位。医院始建于1949年,经过60多年来的不懈努力,已发展成为以常见病、多发病、慢性病、老年病防治为主,集医疗、预防、教学、科研、保健和社区卫生服务为一体的综合性医院。多年以来,在河南省卫生厅等上级部门的关怀指导下,医院各项事业取得了长足发展,并首批获得了省直离、退休干部职工的医疗保险定点单位,为我省医疗保健事业做出了积极贡献。医院现有职工224人,其中高、中级技术人员128人,开设有门诊、住院部、观察病房,开放床位近百张。2009年,医院承办花园路社区卫生服务中心,建设4个社区卫生服务站,实行上门送医送药服务,深受辖区群众和就医患者的欢迎。医院不断加强自身建设,科室设置齐全,医疗设备先进,有rospeed-11螺旋CT机(可进行高灵敏度的X射线断层扫描,另配备三维立体成像、CTA血管造影、任意多角度多平面重建、增强扫描出发及各种伪影消除等多种附加功能)、惠普1000型彩色B超、日产岛津500MA大型X光机等大型诊疗设备,另有智能化心向量机、动态心电图机、全自动血细胞计数仪、全自动生化分析仪、经颅多普勒、纤维胃镜、肠镜、气管镜等诊疗仪器,为保持我院高水平的诊断和治疗效果提供了坚实的基础。2010年,医院最新引进了西门子彩超诊断仪,增加了乳腺超声检查项目,提高了影像诊断技术,为辖区居民群众提供更加准确、科学、方便的医疗服务。医院注重精神文明建设,坚持以病人为中心的行医原则,狠抓内涵建设,不断提升医疗护理服务水平。通过多年的潜心发展,医院现已建设成为诊疗技术先进,就医环境优良,群众评价满意的综合性医疗服务机构,自1996年以来,连续被省委省政府授予“省级文明单位”称号。迎广大群众前来就诊,医院党委书记石鹤峰、院长伊文刚携全体医务人员衷心祝愿广大患者朋友早日康复,阖家幸福!婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

尤超 副主任医师

中医世家。擅长肿瘤、各种肝病和胃病,牛皮癣等的诊疗以及健康调理。

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擅长:中医世家。擅长肿瘤、各种肝病和胃病,牛皮癣等的诊疗以及健康调理。
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患友问诊

新生儿家长询问维生素D滴剂的使用方法,尤其是是否适合新生儿,并表达了对包装上信息的疑惑。
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2024-11-19 00:44:40
患者咨询关于佝偻病的症状及用药问题。
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2024-11-19 00:44:40
宝宝11天大,睡觉时手脚抽动,伴有肚子咕噜咕噜声,怀疑是胀气引起。
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2024-11-19 00:44:40
6个月宝宝脚抖,疑因缺钙。
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2024-11-19 00:44:40
新生儿AD滴剂服用疑问,是否适合15天大宝宝,存在佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐的风险。
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2024-11-19 00:44:40
宝宝不爱吃维生素AD软胶囊,想换成其他形式,并询问AD滴剂的用法和注意事项,以及服用后是否可以晒太阳促进钙质吸收。
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2024-11-19 00:44:40
我的孩子2岁,医生建议每天服用维生素AD和维生素D,想知道如何正确服用并且是否需要额外补充维生素C。
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2024-11-19 00:44:40
宝宝两个月大,偶尔有手脚抽搐,未到医院检查,未补钙。
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2024-11-19 00:44:40
宝宝3月龄,睡觉摇头,手脚砸床,吃奶时抓头发揪耳朵,需要咨询。
12
2024-11-19 00:44:40
一周岁的孩子,已经吃了AD三个月,想知道AD和D3的区别及是否需要换成D3。
53
2024-11-19 00:44:40

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

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