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滦南县医院法洛四联症,肺动脉瓣缺如专家

简介:

滦南县医院始建于1963年,是一所集医疗、保健、急救、康复、科研、教学为一体的大型综合医院,是国家级二级甲等医院、爱婴医院、诚信医院,医保、新农村合作医疗、城镇居民医保、保险体检、工伤与交通伤救治定点医院,是县孕产妇救治中心、县120急救指挥中心,是滦南县唯一一家县级公立综合医院。滦南县医院占地120亩,总建筑面积5.26万平方米。综合楼由17层的病房主楼及4层的门诊医技副楼组成,开放床位达746张,另设一栋3层感染性疾病科,一栋2层后勤及行政办公楼。现有职工835名,专业技术人员670名,其中正高级职称5人,副高级职称81人。设临床、医技、行政职能科室53个,县医院共开设临床科室17个,内科系统包括内科6个病区、儿科、感染科、中医科,内科诊治范围涉及神经内科、心血管、呼吸、消化、内分泌、血液、风湿免疫内科、中毒疾病等专业,并设CCU病床15张、ICU病床17张,能够承担各种急危重症的监护及救治任务。2014年底,中医科成功申报十二五重点中医专科,顺利通过唐山市卫生局的检查验收并挂牌。外科系统包括5个外科病区、妇产科、五官科、眼科,按照专业划分能够开展各类专科手术,神经外科被唐山市卫生局确立为市级医学重点发展学科,每年行各种开颅手术260余例,其中治疗重症颅脑损伤和高血压脑出血达国内先进水平。滦南县急救中心是唯一正规合法的急救机构,设立在滦南县医院,集院前急救、院内抢救为一体,承担着全县医疗救护和重大意外灾害事故的抢救任务。自2000年成立以来逐渐发展壮大,现配备高档救护车5辆,抢救设备齐全,24小时应诊,为全县急危重症患者开通了绿色生命安全通道。重症医学科是最早成立的急危重症救治中心,内设17张床位,新增呼吸机等大中型急救监护设备20余台套,医护人员均经过专门的业务培训,对各种急危重症疾病的救治积累了丰富的临床经验。经过多年的成功运行,ICU创造了许许多多的生命奇迹。2014年11月,县医院正式成立介入放射学科,成为县内首家开展介入治疗的医院。介入治疗能够进行全身各部位血管造影,可治疗肿瘤、肝血管瘤栓塞、肝肾囊肿、动脉瘤、血管畸形栓塞、血管闭塞性疾病PTA或支架置入、非血管性管腔狭窄等各种疾病。滦南县医院不断更新医疗设备,实施最新技术,例如:影像科德国西门子1.5T超导核磁设备是县乃至周边县区最高端的影像设备,核磁共振技术的图像质量更加清晰、可靠,大幅度提高了疾病诊断水平;德国西门子128层4D螺旋CT,对冠心病、心肌梗塞、冠脉发育畸形及脑血管各种病变、恶性肿瘤的早期诊断具有显著的优势;放射科数字化X线摄影系统(DR),以其优良的性能,为疾病的检出做出了巨大的贡献。建有集临床医学检验、教学于一体的现代化、高标准综合性实验室,配有日立7180全自动生化分析仪等多种检验设备,为各种疾病的诊断、治疗和预后提供了客观的指导性依据。功能科设有进口彩超设备7台,其中美国进口GEVivid7彩超,图象清晰,功能齐全,对心脏、妇产科、腹部、小器官及周围血管疾病能做出正确诊断,美国进口LOGIQP5彩超备有婴幼儿专用探头,为小儿患者接受诊疗提供了方便。内窥镜检查中心拥有日本奥林帕斯电子胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜,高清图像色彩逼真。现代化的独立五槽清洗消毒装置,极大限度的避免了交叉感染的发生。600平方米的消毒供应中心是县唯一的高标准净化消毒供应中心,内设高压蒸汽灭菌器等大中型设备10余台套,负责全院无菌物品的回收、清洗、包装和消毒,可有效控制院内感染的发生。面积达2300平方米的12间手术室,配备了德国进口麻醉机等大中型设备40余台套,是县唯一一家高标准层流净化手术室,净化程度可达国际水平。静配中心是市同级医院中唯一一家标准化静脉用药集中调配中心,建筑面积300多平方米,能够进行全院静脉用药的集中调配,有效保证了患者的用药安全。狼牌腹腔镜的引进,使县医院外科及妇产科的微创手术技术得到了飞速发展。患者恢复快、住院时间短,因而日益受到人们的关注。关节镜手术是骨科开展的微创诊治技术,患者痛苦小、恢复快,手术效果好,取得了满意效果。瑞士EMS混合动力碎石清石系统,由于不开刀、损伤小,因此并发症少、恢复快、不影响患者劳动能力,解除了泌尿系结石患者“动刀”之苦。电子胃镜、肠镜:配备高清的显示器及图像处理系统,用于食道、胃肠疾病的诊断,特别是用于消化道肿瘤的早期识别,还可用于镜下止血、镜下碎石(胃石)。为全面提升诊疗质量和科研水平,近年来县医院不断加强与大医院和科研院所的协作力度。在县委、县政府积极协调下,县医院与中国人民解放军总医院签署了合作框架协议。解放军总医院在医院管理、信息化建设、技术设备等方面提供支持,开通了远程医疗会诊系统对疑难病例进行会诊,对危重患者抢救和重大疑难手术进行直接指导,并负责对业务骨干进行专科培训。此外,县医院与中国医学科学院肿瘤医院、北京医院、北京军区总医院、海军总医院、天津眼科医院、天津肿瘤医院、工人医院等上级医院长期合作,每月有专家来院应诊手术,使滦南百姓不出县城就能享受到国内专家的诊疗服务,有效降低了百姓的就医负担。为了提升医院的整体素质,县医院长期注重人才梯队的培养和技术水平的提高,日前,面积达150平米的全智能化教学实验室已投入使用,有力推进了县医院医护综合能力的提升。在2013年的全省医师技能大比武中,创造了全省二级医院团体总分第三名的佳绩,被省卫生厅授予“河北省医务人员岗位基本技能竞赛活动先进单位”。2015年,在全省医师技能比赛中,病理科专业、耳鼻喉专业再次取得集体第一名的佳绩。为使医改成果不断惠及广大群众,滦南县医院不断加大公立医院改革力度,对所有药品(中药饮品除外)价格进行下调,下调幅度为15%,实现了药品的“零”差价销售;下调了CT检查费,农合报销比例由76%提高到80%,并在内科新农合患者中实行了先住院、后付费的便民举措,开设了13间扶贫病房,对困难患者按规定实施减免政策,让群众切实感受到了公立医院改革带来的实惠。滦南县医院遵循“和谐、奉献、精医、利民”的院训,秉承“方方面面皆留意、点点滴滴总关情”的服务理念,以“培名护、育名医、创名科、建名院”为发展战略,立志打造设备设施精良、技术力量雄厚、服务水平一流、文明绿色生态、医患关系和谐的现代化综合医院。是一种常见的先天性心脏畸形,其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚,胚胎发育异常,心脏,手术治疗,法洛三联症,艾森曼格综合征,右心室双出口,大动脉错位,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

付永刚 副主任医师

四肢骨折内固定术,腰椎间盘突出诊断与治疗,关节置换与运动医学治疗。

好评 99%
接诊量 9518
平均等待 -
擅长:四肢骨折内固定术,腰椎间盘突出诊断与治疗,关节置换与运动医学治疗。
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赵宏伟 主治医师

四肢骨折,腰腿疼痛,关节置换

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:四肢骨折,腰腿疼痛,关节置换
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张小森 副主任医师

神经外科,脑血管病的介入治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经外科,脑血管病的介入治疗
更多服务
王丽爱 副主任医师

擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症的治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症的治疗。
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患友问诊

科普文章

怀孕后通过超声检查、羊水穿刺、羊水AFP测定、心脏磁共振成像,了解胎儿是否存在法洛氏四联症。

1.超声检查:超声检查是怀孕常用的检查方法之一,可以评估胎儿的心脏结构和功能,通过超声检查了解胎儿心脏是否存在心室间隔缺损、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、右心室肥厚等特征。

2.羊水穿刺:羊水穿刺是从子宫中抽取一小部分羊水,进行胎儿染色体分析和其他遗传异常的筛查,了解胎儿是否存在与法洛氏四联症相关的遗传异常。

3.羊水AFP(甲胎蛋白)测定:羊水(AFP)测定是一种筛查方法,评估胎儿是否存在神经管缺陷等问题,尽管它不能直接检测法洛氏四联症,但它可以作为其他遗传异常的指示器。

4.心脏磁共振成像(MRI):怀疑胎儿患法洛氏炎症的几率比较大,可能会建议进行胎儿心脏MRI检查,以更详细评估胎儿心脏的结构和功能。

以上检查只能提供初步的诊断信息,具体的要由专业医生进行综合评估和确诊,建议去正规医院就诊和咨询。

#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症#法洛四联症
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    如果孩子出生后出现皮肤粘膜的发青,特别是口唇黏膜,指甲等部位出现青紫,哭闹是加重,就要注意紫绀性心脏病的可能,最常见的为法洛四联症。
 
法洛失恋症的诊断要点
 
   1.从临床症状来看,表现为皮肤粘膜的发绀,特别在婴儿哭闹,吃奶,排便等情况下会出现紫绀加重,甚至出现抽搐或晕厥,年龄大的孩子可有蹲踞现象,也就是行走时常主动下蹲,并有头疼,头昏的现象,由于血液粘稠度高,易引起脑血栓,可出现偏瘫,若为细菌性栓子,可形成脑脓肿。出现抽搐发热等。
 
2.医生从查体上看可发现心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可触及细微的震颤,心界可以扩大,胸骨左缘第2~4类间可闻及喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱或消失,有长期发氧可引起杵状指。
 
3.血液方面的检查可发现血常规,红细胞计数,红细胞比容和血红蛋白明显增高。
 
4.X线可发现心脏大小正常或稍增大,心尖圆鈍上翘,肺动脉段凹陷,心影儿呈靴形改变,肺纹理减少,肺野清晰。
 
5.心脏超声可发现主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,右心室,右心房内径增大,右心室流出道狭窄及肺动脉发育不良,可见骑跨的主动脉同时接受从左,右心室注入的血液。
 
6.心电图可见电轴右偏,右心室肥大,左心房肥大严重时可见P波高尖。
#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症
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     法洛四联症是严重的紫绀型先天性心脏病,畸形比较多,包括4种畸形(1)肺动脉狭窄,以漏斗部狭窄为多见(2)主动脉骑跨,主动脉骑跨于室间隔之上(3)室间隔缺损,多为膜部缺损(4)右心室肥厚,为肺动脉狭窄后,右心室负荷增加的结果。
 
   法洛四联症宝宝手术之后的预后和宝宝手术的时间,手术的方法以及手术前宝宝的营养状态等都有一定的关系,如果手术成功的话,宝宝在解剖上和正常孩子没有任何区别,但是还需要精心的护理,注意动态的观察心电图以及心脏彩超,注意心功能的情况,活动耐量也不要和正常人一样,适当减少。
 
法洛四联症的内科治疗包括哪些?
 
  1.注意防止并发症    如预防感染,防止感染性心内膜炎及脑脓肿的发生,平时多饮水,尤其是气温高、多汗或腹泻、脱水的情况下,更应该及时补充液体,防止脑血栓形成。
 
2.缺氧发作的处理   缺氧发作时应立即吸氧,将患儿双膝尽量与胸部靠近即胸膝卧位,静脉给予心得安每公斤体重0.1毫克或者去氧肾上腺素每公斤体重0.05毫克静脉注射,解除漏斗部痉挛,必要时吗啡每公斤体重0.1~0.2毫克皮下注射镇静镇痛,由于缺氧可能发生代谢性酸中毒,应立即5%碳酸氢钠每公斤体重1~5毫升稀释成1.4%浓度静脉注射,以纠正酸中毒。反复缺氧发作者可给予心得安每公斤体重每日1~3个毫克分三次口服。药物不能控制者应考虑及早手术治疗。平时要注意纠正贫血,防治感染,保持患儿安静,避免诱发缺氧发作。
#法洛氏四联症#单心室#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]
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1.有一些类型的先天性心脏病的孩子会有口唇发青。但不是所有的先天性心脏病的孩子都会有口唇发青。也不是所有的口唇发青的孩子都有先天性心脏病。但需要明确一点,如果发现孩子口唇发青,首先要考虑先天性心脏病的可能,需要进一步做心脏彩超鉴别。
 
2.青紫型先天性心脏病一定具有口唇发青,常见的有完全性大动脉转位,法洛氏四联症,肺静脉畸形,左型大动脉转位,右室双出口不伴肺动脉狭窄,完全性肺动脉畸形回流,动脉单干,单心室。
 
   一些无青紫型的先天性心脏病,存在左向右分流,如房间隔缺损,室间隔缺损,这种情况没有口唇发青的情况,但是如果病情进展到一定程度,右心房或者右心室的压力增大,超过左心房和左心室,出现右向左分流时,也可以出现口唇发青。
 
3.不是很复杂的先天性心脏病,一般通过心脏彩超都能做筛查,必要的时候也需要做心导管及心血管造影等的检查。x线检查以及心电图的检查也能发现心脏的异常。
 
4.口唇发青除了心脏的问题之外,还可以有支气管肺发育的异常或者呼吸道的炎症,以及神经系统疾病等,口唇发青说明孩子已经到了乏氧的阶段,血氧饱和度低于正常,是一定需要带孩子到医院进一步检查的。可进一步查肺部CT或者胸部支气管重建以及脑电图等检查。
#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

诊断

根据临床表现、 X 线及心电图检查可提示本症,超声心动图检查基本上可确定诊断。

治疗

未经手术而存活至成年的本症病人,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,手术危险性较儿童期手术为大,但仍应争取手术治疗。近年来,随着先心病介入治疗技术的迅速发展,目前介入治疗已成为先心病治疗的重要手段,导管介入与外科手术相结合镶嵌治疗法洛四联症,大大提高了病人救治的机会。

#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

病理生理

由于室间隔大缺损,左、右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右心室压力增高,但由于肺动脉狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,大量右心室血流经骑跨的主动脉进入体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。

临床表现

主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。病人除明显青紫外,常伴有杵状指(趾)。心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以至消失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外(如脑梗死)、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。

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