荆州市第五(荆州区)人民医院创建于1952年8月,承担着荆州区的医疗、教学、科研、保健、社区医疗服务、征兵和高考、中考体检任务,是荆州区新农合和居民医保唯一一家可以直接就诊的定点综合性医院。1995年被卫生部授予“二级甲等医院”称号,1997年被省卫生厅授予“爱婴医院”称号,2010年获得荆州市“五一”劳动奖状。医院占地37000平方米,建筑面积36000平方米,环境优美,编制床位600张,开放床位400张。在职职工426人,离休人员3人,退休人员175人。在职职工中,有专业技术人员386人,其中高级职称33人,中级职称161人。2013年门诊量24.3万人次,年出院1.2万人次。医院拥有急诊、内科、外科、妇产科、小儿科、骨伤科、痔瘘科、中医康复科等21个临床科室,放射、检验、特检等7个医技科室,1个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站、2个门诊部。配备有GE多排螺旋CT、DR、腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、前列腺电切镜、电子内窥镜、彩色经颅多普勒、全功能麻醉机、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机……等各种先进诊疗设备。能全面开展腹腔镜、血液透析、PPH技术、软通道微创治疗脑出血技术、电子胃肠镜介入技术、胆道镜技术、膀胱镜和前列腺电切镜技术等部颁《二级甲等医院评审细则》中所规定的各项技术项目。医院秉承“德厚术精,博学锐进”的院训,恪守“以病人为中心,办人民满意医院”的服务宗旨,坚持“优质平价,尽责至信”的服务理念,不断进取,为广大人民群众提供更好的医疗卫生服务。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。