荆州市第五(荆州区)人民医院创建于1952年8月,承担着荆州区的医疗、教学、科研、保健、社区医疗服务、征兵和高考、中考体检任务,是荆州区新农合和居民医保唯一一家可以直接就诊的定点综合性医院。1995年被卫生部授予“二级甲等医院”称号,1997年被省卫生厅授予“爱婴医院”称号,2010年获得荆州市“五一”劳动奖状。医院占地37000平方米,建筑面积36000平方米,环境优美,编制床位600张,开放床位400张。在职职工426人,离休人员3人,退休人员175人。在职职工中,有专业技术人员386人,其中高级职称33人,中级职称161人。2013年门诊量24.3万人次,年出院1.2万人次。医院拥有急诊、内科、外科、妇产科、小儿科、骨伤科、痔瘘科、中医康复科等21个临床科室,放射、检验、特检等7个医技科室,1个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站、2个门诊部。配备有GE多排螺旋CT、DR、腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、前列腺电切镜、电子内窥镜、彩色经颅多普勒、全功能麻醉机、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机……等各种先进诊疗设备。能全面开展腹腔镜、血液透析、PPH技术、软通道微创治疗脑出血技术、电子胃肠镜介入技术、胆道镜技术、膀胱镜和前列腺电切镜技术等部颁《二级甲等医院评审细则》中所规定的各项技术项目。医院秉承“德厚术精,博学锐进”的院训,恪守“以病人为中心,办人民满意医院”的服务宗旨,坚持“优质平价,尽责至信”的服务理念,不断进取,为广大人民群众提供更好的医疗卫生服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。