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四川省人民医院金牛医院下肢静脉功能不全专家

简介:

成都市金牛区人民医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的综合性三级医院,是成都市首批“120急救网络医院”、国家级“爱婴医院”、省市区三级社保定点医院。医院位于成都市金牛区花照壁中横街389号,占地面积约35亩,建筑面积达11万平方米,设置床位700张。医院始建于1953年,前身为龙潭寺卫生所,1958年更名为成都郊区医院,1960年更名为成都市金牛区人民医院;1991年成都市脑外伤抢救中心并入我院。2016年,与四川省人民医院建立紧密型医联体,增挂“四川省人民医院金牛医院”为第二名称。2018年2月新建医院投入运行,同年3月与四川省急救中心建立金牛区急诊联盟挂牌“四川省急救中心分中心”,12月授牌为“四川省人民医院成都市紧密医联体示范医院”。医院专科门类齐全,设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、肿瘤科、肾内科、新生儿科、整形美容皮肤科、康复医学科等30余个临床科室。近年来,依托省医院医联体平台优势,通过建立健全现代医院管理制度,推动以省医院为龙头,我院为枢纽,各社区卫生服务中心为网底的“1+1+N”城市型医联体建设,省医院派驻多名专家来院担任管理岗位和学术主任,通过学科共建、专科联盟、科研协作,逐步使我院在服务水平、医疗质量、运营管理、人才培养等方面达到同质化水平。医院现有在岗职工833人,高级职称93人,卫生技术高级职称86人;引进医学博士、博士后海外高层次留学人才及高端人才多名;其中四川省卫生计生委学术技术带头人2名,博士生导师1名,硕士生导师2名。医院推进骨科、泌尿外科、肿瘤科、康复医学科、肾内科、心内科等省市级重点专科建设,重点打造胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”,以及肿瘤防治、麻醉疼痛诊疗、重症监护、中医康复、慢病管理和微创介入等临床服务六大中心,强化新技术、新项目、科研、教学等服务能力的提升。医院在2021年第一次参加全国三级公立医院绩效考核全省排名第54名,获得了B+的好成绩。医院拥有智能采血管理系统、实验室自动化系统、直线加速器、全自动发药机、GE1.5T核磁共振、GEDSA数字减影血管造影系统、GE64排CT、智慧口腔种植机器人等多种先进的医疗设备。医院始终秉持“关爱生命呵护健康”的宗旨,“以患者为本,以员工为本”的管理理念,以人民群众满意作为工作的出发点和落脚点,肩负公立医院社会责任。展望未来,医院将在各界的支持和厚爱下,秉承“精诚、济世、笃行、图强”的院训,逐步将医院建设成为集“医疗服务中心、健康管理中心、医学影像中心、医学检验中心、学术交流中心”为一体的区域性国际化医疗中心,为区域人民群众的健康保驾护航。下肢静脉功能不全是下肢静脉疾病的总称。严格来说,下肢大隐静脉曲张不是一个单一的疾病,而是下肢静脉功能不全的最主要表现,其他表现包括下肢表皮瘙痒抓痕、湿疹、色素沉着、足靴区溃疡等。下肢静脉功能不全包括下肢静脉倒流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病两大类,下肢静脉倒流性疾病以下肢大隐静脉曲张为主要表现,0,下肢,根据实际病变程度,选择一般治疗、药物治疗以及手术治疗。,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,超声波检查、静脉造影检查等,。

唐学栋 副主任医师

儿科常见病 多发病

好评 100%
接诊量 97
平均等待 5小时
擅长:儿科常见病 多发病
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王道君 主治医师

1.呼吸,消化,感染,急诊腹痛胸痛等相关疾病诊治; 2.高血压病,糖尿病,慢支炎,慢阻肺等慢病管理; 3.狂犬病疫苗预防接种等咨询。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:1.呼吸,消化,感染,急诊腹痛胸痛等相关疾病诊治; 2.高血压病,糖尿病,慢支炎,慢阻肺等慢病管理; 3.狂犬病疫苗预防接种等咨询。
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欧莉 主治医师

消化科,糖尿病,高血压病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:消化科,糖尿病,高血压病。
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萧咏 主治医师

专注减肥及增重管理多年。擅长肝胆胃肠疾病,乳腺甲状腺疾病,胸外科疾病,营养代谢疾病,妇幼营养及专科疾病的营养问题以及全科类疾病。

好评 99%
接诊量 2339
平均等待 -
擅长:专注减肥及增重管理多年。擅长肝胆胃肠疾病,乳腺甲状腺疾病,胸外科疾病,营养代谢疾病,妇幼营养及专科疾病的营养问题以及全科类疾病。
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王鹏熹 住院医师

对早期肺癌、气胸、食管癌等疾病的诊治比较擅长。对静脉曲张、下肢静脉血栓等血管性疾病有一定的经验。擅长诊治胆囊结石、胆囊息肉,阑尾炎等常规疾病。对各种烧烫伤的诊治有一定的经验。

好评 99%
接诊量 1810
平均等待 -
擅长:对早期肺癌、气胸、食管癌等疾病的诊治比较擅长。对静脉曲张、下肢静脉血栓等血管性疾病有一定的经验。擅长诊治胆囊结石、胆囊息肉,阑尾炎等常规疾病。对各种烧烫伤的诊治有一定的经验。
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喻渊 住院医师

乳腺良恶性疾病,普胸(食管与肺)

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:乳腺良恶性疾病,普胸(食管与肺)
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杨保华 副主任医师

擅长利用光、声、电、注射等综合手段并结合患者的面部特征、个性修养等因素制定个性化美容及抗衰老方案。主攻方向美容皮肤科、激光美容和微整的抗衰治疗研究,对于各种色斑、青春痘、敏感性皮肤、扁平疣等损美性皮肤病的防治具有丰富的经验。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长利用光、声、电、注射等综合手段并结合患者的面部特征、个性修养等因素制定个性化美容及抗衰老方案。主攻方向美容皮肤科、激光美容和微整的抗衰治疗研究,对于各种色斑、青春痘、敏感性皮肤、扁平疣等损美性皮肤病的防治具有丰富的经验。
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曾立 主治医师

长期从事神经内科、神经康复专业领域的疾病诊治。对眩晕、头痛、脑血管病、卒中后康复等神经内科常见病有较丰富的经验。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:长期从事神经内科、神经康复专业领域的疾病诊治。对眩晕、头痛、脑血管病、卒中后康复等神经内科常见病有较丰富的经验。
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患友问诊

我有下肢肿胀、痉挛、瘙痒等症状,可能是静脉曲张引起的,想了解如何用药和改善生活习惯。
46
2024-11-17 04:10:35
静脉曲张,药物效果及见效时间疑问
48
2024-11-17 04:10:35
患者62岁,询问治疗静脉功能不全和急性痔发作的药物效果及服用建议。
28
2024-11-17 04:10:35
患有精索静脉曲张,疼痛,服用治疗静脉曲张药物效果不明显。
30
2024-11-17 04:10:35
静脉曲张手术后想使用曲克芦丁颗粒,但买不到。
58
2024-11-17 04:10:35
下肢肿胀,疼痛,疑似慢性静脉功能不全。
13
2024-11-17 04:10:35
小腿有蚯蚓行,淤血麻木有时痒,站时间长了很不舒服,想知道这是什么病?需要怎么治疗?
17
2024-11-17 04:10:35
睾丸积液,24岁男性,咨询迈之灵是否适用
28
2024-11-17 04:10:35
静脉功能不全,便秘,想了解治疗药物及生活建议。
13
2024-11-17 04:10:35
脚跟静脉经常疼痛,站立时间长会加重,外用药物效果不佳,是否有推荐的药物可以治疗?
5
2024-11-17 04:10:35

科普文章

【药师说药】地奥司明片治疗慢性静脉功能不全怎样服用

#淋巴回流障碍#下肢静脉功能不全
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腿肿,是很多患者都可能遇到的一种疾病现象。症状轻一些的患者,稍微休息一下,病情就能有明显好转。若是严重的病例,腿肿的症状会反反复复发作,也着实让人心烦。今天,就和大家来分享一下腿肿的相关知识,看看这里是否有您想要的答案。

作为一名血管外科医生,我个人习惯上喜欢把腿肿的原因分为两大类:即血管疾病导致的腿肿和其他疾病导致的腿肿。今天先和大家分享一下血管疾病导致腿肿的一些问题。

对于血管原因导致的腿肿,其主要原因就是静脉回流受到限制,引起下肢肿胀。一般主要分为血栓性疾病引起的腿肿和非血栓性疾病(如:静脉功能不全、动静脉瘘、淋巴回流受限等)引起的腿肿。下面,我就具体和大家讲解一下。

1.血栓性疾病导致的腿肿。

我们知道,下肢静脉系统,主要承担着维持静脉血液回流到心脏的作用。下肢静脉血栓时(主要针对下肢深静脉血栓),由于血管中的血栓成分占据了血液在血管里流通的空间,堵塞了下肢静脉回流的通路,造成下肢静脉回流减慢、不畅通,局部血液出现“堵车”的症状,即表现为下肢的肿胀。一般在血栓的急性期,这种症状会比较明显。随着血栓治疗、病情好转,症状自然也会改善。发病时从外观上看,除了腿部肿胀、疼痛以外,还伴随着皮肤颜色发红,温度增高的改变。

2.静脉功能不全引起的腿肿。

在下肢静脉中,存在着一个不同于其他静脉的特殊装置-静脉瓣膜。这种瓣膜一般都是成对出现,属于单向开放的瓣膜,作用类似于厨房烟道的止逆阀,可以起到防止血液返流的作用。但是,随着年龄的增长及静脉压力的增大(如:肥胖、怀孕、久坐久站等),静脉瓣膜承受的压力过大,逐渐松弛,弹性减退,导致瓣膜关闭不全,引起下肢静脉出现血液返流,表现为下肢肿胀不适,严重的患者还会出现静脉曲张的“蚯蚓腿”的表现。此外,动静脉瘘时,动脉血液顺着与静脉之间的异常连接,涌入静脉,使静脉压力增高,也可出现下肢的肿胀,但是动静脉瘘属于少见病例。

3.淋巴回流受限。

这种疾病多见于盆腔手术后、肢体感染或者盆腔肿瘤患者。手术时对于淋巴损伤、以及盆腔的新生包块在局部的压迫,下肢反复发作的感染造成的淋巴管的堵塞,都会引起下肢淋巴回流受限,引起淋巴源性的水肿。这种水肿,会导致皮肤弹性减低,随着病情加重,皮肤逐渐加厚,表现为橘皮样外观,后期严重时,其特征性表现,医学上称之为“象皮腿”,即像大象腿一样看起来粗壮、没有弹性。目前,暂时没有合适的、易于推广的无创方法来明确淋巴管的情况。在临床上,多是通过疾病表现及患者既往病情来明确这一诊断。

那么出现了上诉腿肿症状该如何治疗呢?

总体来说就是既要针对病因治疗,又要根据症状治疗。

针对病因治疗:一般通过静脉超声检查就可以明确深静脉有没有血栓、有没有瓣膜功能不全引起的血液返流等。对于静脉血栓的患者,要积极选择抗凝及手术方法治疗血栓,争取在血栓发病早期使血栓得到及时有效的治疗。对于静脉曲张严重的患者可以通过手术方法治疗。

根据症状治疗:上述的疾病,都可以通过对症治疗得到缓解。具体参考以下几点:

  • 避免久坐久立,休息时抬高肢体,促进回流。
  • 适当减重。体重问题的确是引起静脉性腿肿的常见原因。
  • 穿压力袜来促进回流。选择合适的压力袜穿着,可以有效的改善下肢肿胀不适的症状。
  • 口服药物。配合口服消肿、改善局部微循环的药物,帮助静脉回流。
  • 适当运动。如慢跑、游泳、瑜伽等强度的锻炼,可以促进静脉回流,提升静脉弹性,延缓疾病的发展。

但是,对于淋巴回流受限的人群,目前暂时没有很好的手术方法来针对病因治疗,只能通过保守方法治疗。

下一期,我会继续和大家分享一下其他原因导致的腿肿问题。关注我,带你了解更多医学科普知识!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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