京东健康互联网医院
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上海国际医学中心肺结核(细菌学和组织学检查为阴性)专家

简介:

上海国际医学中心(SIMC)是一家大型综合性医院。作为国家卫生健康委员会和上海市政府的“医改试点项目”,SIMC将优质公立医院的专家资源融入高品质的私立医疗服务,致力于服务全国乃至全球患者。医院位于浦东新区国际医学园区内,占地104亩、建筑面积97,000平方米,距陆家嘴金融贸易区15公里、浦东国际机场17公里,于2014年3月投入试运营。作为国家卫生部、上海市重点项目和上海市卫生局指定的医师多点执业点,SIMC与多家著名三甲医院的专家团队达成合作,包括:上海交通大学旗下附属瑞金医院、新华医院、仁济医院、第九人民医院、第一人民医院、上海儿童医学中心、上海市胸科医院、和长征医院等。医院共设有500个床位、118个门诊诊室、15间手术室和10间一体化产病房,配备心血管、骨科、整形外科、妇产、耳鼻喉、眼科、儿科等科室,为患者提供优质便利的医疗服务。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在检查在标本里面没有找到结核杆菌,不能确诊为肺结核的依据。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,肺及肺系,药物治疗,化学治疗不具有传染性,无需住院治疗,居家接受正规抗结核治疗即可;,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

廖华 主治医师

脑卒中、脑肿瘤、脑外伤后的神经康复治疗;骨关节疾病保守及术后康复治疗;颈腰椎疾病保守及术后康复治疗

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擅长:脑卒中、脑肿瘤、脑外伤后的神经康复治疗;骨关节疾病保守及术后康复治疗;颈腰椎疾病保守及术后康复治疗
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应晓君 副主任医师

慢病管理如糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,高尿酸血症,高脂血症等的管理

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擅长:慢病管理如糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,高尿酸血症,高脂血症等的管理
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王娜娜 住院医师

脑卒中、脊髓损伤等神经康复,骨科康复,颈肩腰腿痛等康复

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擅长:脑卒中、脊髓损伤等神经康复,骨科康复,颈肩腰腿痛等康复
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赵明红 副主任医师

擅长妇科腹腔镜、宫腔镜手术治疗妇科疾病(子宫肌瘤、肌腺症、卵巢肿瘤、宫腔占位,宫腔粘连子宫纵隔),盆底重建手术(子宫脱垂、张力性尿失禁),早期子宫卵巢恶性肿瘤切除手术,以及高危产科、高危计划生育手术。 简介 原上海中医药大学曙光医院宝山分院妇产科副主任医师,于1990年毕业于湖北武汉大学医学院临床医疗系(本科);2009年毕业于上海交通大学医学院临床妇产科专业(硕士);从事妇产科临床工作30余年,擅长妇科腹腔镜、宫腔镜手术治疗妇科疾病(子宫肌瘤、肌腺症、卵巢肿瘤、宫腔占位。 宫腔 粘连、子宫纵隔),盆底重建手术(子宫脱垂张力性尿失禁),早期子宫卵巢恶性肿瘤切除手术以及高危产科、高危计划生育手术。参与上海市科委重点课题《女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗与流行病学研究》、区科委课题《妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病相关性研究》、区卫生局课题《气腹免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术疗效比较》、承担宝山区妇科微创特色专科建设项目负责人。发表学术论文十余篇。

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擅长:擅长妇科腹腔镜、宫腔镜手术治疗妇科疾病(子宫肌瘤、肌腺症、卵巢肿瘤、宫腔占位,宫腔粘连子宫纵隔),盆底重建手术(子宫脱垂、张力性尿失禁),早期子宫卵巢恶性肿瘤切除手术,以及高危产科、高危计划生育手术。 简介 原上海中医药大学曙光医院宝山分院妇产科副主任医师,于1990年毕业于湖北武汉大学医学院临床医疗系(本科);2009年毕业于上海交通大学医学院临床妇产科专业(硕士);从事妇产科临床工作30余年,擅长妇科腹腔镜、宫腔镜手术治疗妇科疾病(子宫肌瘤、肌腺症、卵巢肿瘤、宫腔占位。 宫腔 粘连、子宫纵隔),盆底重建手术(子宫脱垂张力性尿失禁),早期子宫卵巢恶性肿瘤切除手术以及高危产科、高危计划生育手术。参与上海市科委重点课题《女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗与流行病学研究》、区科委课题《妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病相关性研究》、区卫生局课题《气腹免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术疗效比较》、承担宝山区妇科微创特色专科建设项目负责人。发表学术论文十余篇。
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傅一山 副主任医师

全脊柱领域疾患诊治,诊治中强调辩证思维,注重手术基本功,将传统手术微创化,取其长,去其短,提出传统手术即是微创手术,手术艺术化的理念。

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擅长:全脊柱领域疾患诊治,诊治中强调辩证思维,注重手术基本功,将传统手术微创化,取其长,去其短,提出传统手术即是微创手术,手术艺术化的理念。
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贺泰宇 住院医师

脂肪肝,高血压,高血脂,糖尿病,高痛风,抑郁症( 郁证、抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神),失眠症(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),自汗症(汗出异常);脾胃疾病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡);呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽,百日咳,慢性咳嗽,肾咳,虚寒咳嗽,寒饮咳嗽(温化寒痰、燥湿化痰),咳痰(止咳祛痰、化痰),肺气虚(补气祛痰、理气化痰),肺热咳嗽(肺热、发热、痰热、痰火、热咳、止咳、清热化痰、宣肺化痰、生津润燥),痰饮(温肺化饮),痰热(痰火、清热化痰),肝火犯肺(清肝泻肺),哮喘(过敏性哮喘);胆结石,肾结石,重症肌无力,肾病综合征(水肿,利水消肿),运动神经元疾病,红斑狼疮(系统性红斑狼疮),各类癌症(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤、骨瘤、胃泌素瘤、鳞状细胞癌等)等。

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擅长:脂肪肝,高血压,高血脂,糖尿病,高痛风,抑郁症( 郁证、抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神),失眠症(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),自汗症(汗出异常);脾胃疾病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡);呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽,百日咳,慢性咳嗽,肾咳,虚寒咳嗽,寒饮咳嗽(温化寒痰、燥湿化痰),咳痰(止咳祛痰、化痰),肺气虚(补气祛痰、理气化痰),肺热咳嗽(肺热、发热、痰热、痰火、热咳、止咳、清热化痰、宣肺化痰、生津润燥),痰饮(温肺化饮),痰热(痰火、清热化痰),肝火犯肺(清肝泻肺),哮喘(过敏性哮喘);胆结石,肾结石,重症肌无力,肾病综合征(水肿,利水消肿),运动神经元疾病,红斑狼疮(系统性红斑狼疮),各类癌症(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤、骨瘤、胃泌素瘤、鳞状细胞癌等)等。
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缪丹刚 主治医师

泌尿外科常见病 男性不育症 少弱畸精症

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刘文静 主治医师

常见肿瘤的诊治及个体化精准治疗

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周文萍 主治医师

康复医学科常见疾病如脑卒中、骨折术后、肩袖损伤、脊髓损伤、颈肩腰腿痛等的康复评定及治疗方案制定

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患友问诊

患者近两年有咳嗽毛病,最近一周咳嗽严重,喉咙干痒,想咳嗽,担心是否为肺结核或肺炎,希望得到医生的初步诊断和建议。
5
2024-09-19 11:00:06
13岁儿童反复低烧一个月,曾服用消炎药和感冒药,未有过敏和肝功能异常,需要进一步检查和治疗。
46
2024-09-19 11:00:06
我在右肺下叶发现了一个结节,很担心,想知道这是什么情况?
25
2024-09-19 11:00:06
肺结核阳转阴后,如何获取无传染证明?患者服用抗结核药物已有两个多月,希望了解相关流程和注意事项。
41
2024-09-19 11:00:06
患者从上个月10号开始咳嗽、喘息、胸痛,持续一个月,想知道是否可能是肺结核,希望得到医生的帮助。
58
2024-09-19 11:00:06
呼吸困难多年,肺部检查正常,无哮喘病史,症状与天气变化和情绪有关。患者女性31岁
19
2024-09-19 11:00:06
我做了混合淋巴细胞培养+干扰素的检测,结果显示AB数值小于24,想了解这是否意味着我没有结核杆菌感染?
70
2024-09-19 11:00:06
我低烧4天,头痛前两天,血常规和肺部CT正常,担心可能是流感、结核或其他疾病,需要医生帮助诊断和治疗。
50
2024-09-19 11:00:06
我咳嗽、体重下降,皮试阳性,担心是结核病,需要医生帮助诊断和治疗。
37
2024-09-19 11:00:06
孩子持续低烧、头疼,后脑勺疼痛,筛查病毒感染阴性。患者女性11岁
30
2024-09-19 11:00:06

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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