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保康县人民医院妇科用药专家

简介:

保康县人民医院是一所集医疗、预防、康复、保健、教学科研于一体的国家二级甲等综合性医院。医院占地面积5.7万平方米(85亩),业务用房面积2.1万平方米,编制床位790张,实际开放床位613张,现有在职职工600余人,设有28个临床科室,6个医技科室。拥有德国西门子1.5T磁共振、64排128层E动CT、美国GE-E8四维彩超、美国贝克曼全自动化学发光分析仪、钬激光治疗仪、超声乳化治疗仪、血液透析仪、腹腔镜、宫腔镜、电子胃肠镜、膀胱镜、关节镜、手术显微镜等高精尖设备。成功开展了外科腔镜微创诊疗技术、高血压脑出血微创治疗技术、关节置换翻修及椎体全切重建技术、颅内肿瘤切除显微技术、复杂髋臼骨折复位内固定技术、甲状腺癌、子宫颈癌、胃肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤根治技术、泌尿系统结石钬激光碎石技术、中耳鼓室成形及白内障超声乳化技术、皮瓣转移、断指再植术、CT全身血管造影诊断及影像引导下肿瘤穿刺活检术等十大高新技术。近年来先后和多家省市三甲医院建立了技术合作关系,成为武汉协和骨科医院保康协作点、武汉协和医院骨疾病研究所保康基地、湖北省新华医院技术协作医院、襄阳市中心医院保康医院,同时还与十堰市太和医院、十堰市人民医院建立了长期合作关系。与黄堡、龙坪、店垭三家乡镇卫生院以及歇马镇百峰卫生院组建了紧密型医疗联合体,通过组建医联体,实现优势互补、分级诊疗、资源共享、共同发展的目标。保康县精神卫生中心(精神病康复专科)业务委托县人民医院管理,开设床位70张,共享优势资源,为全县精神疾病患者服务,是鄂西北地区按标准规范化新建并率先投入使用的县级精神卫生中心。住院综合楼项目建设已经启动,规划建设高13层、使用面积2万平方米。县人民医院以推进公立医院改革为契机,以全面质量管理为核心,持续提升医院服务质量和服务水平,着力打造县内领先、市内先进、省内有名的县级综合医院,努力打造“区域中心医院、政府惠民医院、群众满意医院、职工幸福医院”。。

柳永恒 主治医师

擅长各种内分泌代谢疾病诊疗,1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及各种糖尿病并发症如糖尿病足、糖尿病性神经病变、糖尿病肾病等;各种甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎;高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等。

好评 99%
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擅长:擅长各种内分泌代谢疾病诊疗,1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及各种糖尿病并发症如糖尿病足、糖尿病性神经病变、糖尿病肾病等;各种甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎;高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等。
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女性在整个妊娠期难免会遇到健康问题,妊娠期用药问题也是一个非常棘手的问题,患者及家属非常担心用药的安全性,甚至不敢用药,以至于病情发展严重影响到胎儿的健康。

妊娠期能不能用药?有没有关于孕妇用药安全性的指导性评价标准呢?答案是肯定的,也有孕妇用药危险性分级。

目前在国际上有美国食品 药品 管理 局 (US Food and Drug Administration ,FDA) 、 澳大利亚药品 评价 委员 会 (Australian Drug Evaluation Committee,ADEC)和瑞典 批准药品目录 (Swedish Catalogue of Approved Drugs,FASS)3个 常用的 妊娠期用药危险性分级 评价体系。

美国食品药品监督局( FDA)发布的妊娠期用药危险性分级应用广泛,得到世界上多数国家的认可,在药典、药物手册及药品说明书中有的已进行了标识和提示。

下面我们一起来了解一下 FDA妊娠期用药危险性分级,共分为5个级别:A级、B级、C级、D级和X级,从A级到X级,妊娠期用药危险性逐渐增大,级别越高危险性越大。

A级: 人类对照组研究显示,在妊娠前 3 个月及之后使用对胎儿危害性小;

B级:动物生殖研究未发现药物对胎仔有害, 但缺乏人类妊娠期的对照研究,或动物研究发现对胎仔有害(危害程度小) ,而在人类妊娠研究中未得到证实 ;

C级: 动物研究中已观察到对胎仔有危害(致畸或胚胎死亡) ,但在人类妊娠期缺乏临床对照观察研究 ; 或尚无动物及人类妊娠期使用药物的研究结果。此类药物仅在权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用 ;

D级: 有肯定的证据显示对人类胎儿有危险性,但在某些情况下,例如抢救生命或必需治疗但又无其他可代替的药物,此类药物对于妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害时才可使用 ;

X级: 动物实验和人类研究均已证实导致胎儿异常,妊娠期使用危害超过治疗获益,禁用于妊娠以及准备怀孕的妇女 。

妊娠期用药安全性: A级>B级>C级>D级>X级,妊娠期用药多选用A级及B级相对安全的药物,因A级药物非常有限,仅有部分维生素类、叶酸等为A级,B级药物也非常有少,绝大多数药物都是C级及以上的危险性分级,C级药物需要在医师权衡利弊关系后使用,D级也仅在抢救患者生命时必需使用又无可替代时才能使用,X级为妊娠期禁用药品。

妊娠期用药危险性分级也是一个动态调整的过程,随着药品的广泛使用,逐渐有新的药品不良反应事件报道,过去相对安全的 B级药品,也可能会在妊娠不同时期调整到C级,或在药品说明书中注明上妊娠期慎用。

妊娠期用药需要详细查看药品使用说明书,或在医师指导下使用,切勿自行乱用,以免造成不良后果。

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黄体酮针的最佳时间会根据具体的治疗目的和个体情况而有所不同,目前没有一个统一的准确时间。

如果是辅助妊娠,正在接受辅助生殖技术,黄体酮通常会在卵子采集后开始使用。一般而言,黄体酮会在受精卵移植后的几天内开始使用,以帮助维持子宫内膜和支持早期妊娠。具体的使用时间和剂量将由的医生根据的个人情况和治疗计划确定。

如果是增加黄体功能,对于一些女性,黄体酮可以用于增加黄体功能,以帮助维持正常的月经周期和促进受孕。在这种情况下,通常会根据的月经周期,在排卵后的数天内开始使用黄体酮。重要的是,黄体酮的使用时间和剂量应根据个体情况和医生的指导进行确定。每个人的生理状况和治疗目标都可能不同,因此一定要在医生指导下确认最佳的黄体酮使用时间。

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