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根河市人民医院新生儿面神经损伤专家

简介:

根河市人民医院是内蒙古大兴安岭北部林区唯一的一所二级甲等医院,自治区级、盟市级的精神文明单位,是国家级爱婴医院,北部林区森林防火救治基地,北部林区森林病预防救治基地,承担着全市16.7万人的医疗、教学、科研、保健任务。根河市人民医院现有再岗职工264人,卫生专业技术人员206人,其中正高级职称1人,副高级职称11人,中级职称106人,本科学历29人,专科学历137人,中专学历64人。开放床位200张;设有内科、外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、麻手科、眼科、耳鼻喉科、感染科、中医科、口腔科、皮肤科、检验科、碎石科、放射科、CT室、功能检查科、体检中心、理疗室等19个临床及医技科室。医院的管理思路是“以人为本,患者至上;科学管理,从严治院;教研结合,精湛医术;争先创优,铸造辉煌”。把求真、务实、民主、创新作为医院管理工作出发点;把是否有利于患者、是否有利于职工、是否有利于医院发展建设作为行风建设的评价标准。扎扎实实抓改革,促管理、办实事。树立“院兴我荣,院衰我耻”的忧患意识,依法治院,推行人性化服务的新型服务理念,打造根河市人民医院的品牌。该院与黑龙江省医院、哈尔滨医大附属第三附属医院、第四医院建立了长期业务联系,不断丰富完善医疗保健服务内容,对疑难危重患者转诊实行绿色通道,并可按患者要求请专家来院会诊。加强技术队伍的培训和建设,加强学科带头人队伍建设,逐步形成“人有专长、科有特色、院有重点”的创新氛围和良好格局。在保证安全行医的基础上,积极开展新项目、新技术,成立专业技术小组,促进医院医疗质量的提高,为根河及周边地区的患者就医带来实惠,给医院创造良好的经济效益和社会效益。该院拥有先进的医疗设备:德国西门子双螺旋CT、透析机、C臂机、CR机、远程病理设备、颅内血肿碎吸机、美国惠普心腹两用大型彩超、全自动生化分析仪、多功能床边监护仪、心脏远程监护系统、手术显微镜、经颅多普勒、心脏除颤器、全自动血球计数仪、血流变检测仪、微量元素分析仪、动态血压分析系统、纤维胃窥镜、电子阴道镜、红外线乳腺诊断工作站、运动平板测试系统、多参数彩色心电监护仪、病理全套设备等,可以满足广大患者的就医要求。为了给患者提供一个良好的就医环境,根河市政府2009年为该院投入二千万元新建门诊大楼,改建住院部大楼,医院的服务流程将进一步优化,服务设施会有根本的改善,将为患者提供一个更加优美的就医、修养环境;为让患者享受到更加人性化的服务,医院积极开展护理温馨工程,做到“入院有人接,检查有人陪,出院有人帮”。开展全程优质服务,让病人满意在病房。根河市人民医院将本着“服务病人,奉献社会”的原则,以先进医疗设备、高超技术水平、宾馆式服务竭诚为患者解除病痛,诚信办院,主动接受社会的监督,做百姓放心医院。新生儿面神经损伤是妇产科新生儿的一种疾病,症状为患儿啼哭时口角向健侧歪斜,伤侧眼睑不能闭合,鼻唇间皱裂消失。,面神经损伤发生顺序是周围神经部分受压,中枢神经系统损伤和先天性缺陷所致,面部,1.针刺、按摩。 2.固定:用绷带将患儿手吊在床架上,保持手上举姿势。,无,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,面神经兴奋性试验,。

患友问诊

宝宝面部最近比较敏感,想请教有什么好的护理建议和适合的产品吗?
22
2024-11-17 03:31:57
13岁孩子面部不适,右边脸酸,经常张口才舒服。
38
2024-11-17 03:31:57
7个月大的宝宝左侧面神经轴索损害,波幅降低,需要了解治疗方法和预后,患者信息:7个月大宝宝。
38
2024-11-17 03:31:57
6岁儿童面部不适半年,未进行过敏原检查,家长询问治疗建议。患者女性6岁
25
2024-11-17 03:31:57
宝宝脸上出现白色小点,非过敏引起,考虑为皮肤干燥。
15
2024-11-17 03:31:57
孩子发烧已好转,但面部出现刺痛,无疹子,血常规正常,无外用药史。患者男性9岁
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2024-11-17 03:31:57
七个月宝宝做鬼脸,感觉不由自主,无其他异常表现。患者女性4个月8天
5
2024-11-17 03:31:57
患者的婴儿在四个多月后开始出现口角歪斜的症状,医生通过询问和分析认为可能与面部肌肉协调性或神经问题有关,并建议进一步检查。
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2024-11-17 03:31:57
小孩嘴唇歪斜2天,求助医生治疗建议。患者女性3岁
67
2024-11-17 03:31:57
孩子的脸在镜子里看起来不对称,尤其是在脸宽的一侧,家长很担心,想知道原因和改善方法。
36
2024-11-17 03:31:57

科普文章

#完全性失语#新生儿面神经损伤
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关注孩子的意愿和兴趣

在日常生活中,多观察孩子的兴趣及感受,留心孩子注视着的东西。注意孩子的面部表情和身体语言,然后等待孩子的反应,给予孩子时间去做想做的事情。留意孩子注视些什么,然后说一说。

这样,当孩子注视某种事物的同时,TA 亦正在接收有关那个事物的讯息。唯有当孩子把 TA 注视着的事物与您的话联系起来,才产生「译码」能力,弄清楚您说那个词汇的意义。因此,您给予的讯息必须是相关的、清晰的。

例如:

  • 孩子:(触摸热鸡蛋时)/a/;
  • 家长:啊!好热呀!(每次当孩子触摸热烫的东西时,您可以同样响应孩子的反应。)
  • 孩子:(指着花)/a/;
  • 家长:这是花。

调整您的说话方式

1.使用较高音调:跟成年人说话,我们会运用平淡而自然的语调,没有太多抑扬顿挫。跟孩子说话,您可以稍稍提高音调,用较夸张的语气,吸引孩子的注意。

2.强调重点字眼:孩子较难迅速或完全掌握整句句子的内容。您可以在说重点字眼时,提高音调,让孩子更容易理解句子中的重点内容。

例如,您想强调「薯条」这个词汇,说:仔仔吃薯条。

3.简短的句子:避免使用太长的句子。简短的句子包含的内容较少,孩子较易掌握。至于简化的程度,是因人而异的。您必须根据您的孩子现有的口语理解能力,参考语言评估结果,避免说一些超越孩子能力太多的话。

4.简易文法和词汇:跟孩子说话宜直截了当,应避免运用太花巧的修辞和太复杂的句子结构。使用的词汇亦以孩子熟悉的、环绕 TA 身边事物内容的为佳。

5.速度放慢:放慢说话速度,字与字之间可稍作停顿。

6.重复词汇或句子:适当的复述加深孩子对整句说话或个别词汇的印象,有助 TA 更有效地接收讯息内容。

例如:妈妈煮饭啦,不是洗衣服,是煮饭。

这种说话方式称为「儿童语」,有助吸引孩子的注视,使语言更易理解。值得一提的是,简化不是任意的,不是强行将句子分拆,缩短句子。在此建议您的是:说简短而文法正确的句子或词组,切忌说不自然的话。

例如:「拿两个杯给我」是既自然又合乎文法的句子;

反之,「拿两杯给我」是硬把量词「个」省去,以为句子愈短愈能懂。事实上,这种不合乎文法的简化方式只会阻碍孩子的语言发展。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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