巴林左旗中医蒙医医院创建于1991年,是一所以中医、蒙医为主体,中、蒙、西医协同发展的具有区域影响力的国家三级甲等中医蒙医医院,2019年3月被评为“内蒙古自治区蒙医中医名院”。医院占地面积4.4万平方米,总建筑面积4.51万平方米,编制床位500张,医院现有职工585人,其中卫生专业技术人员506人;内设临床一级科室22个、医技科室13个、行政职能科室17个,其中国家级中医特色优势重点专科1个,自治区级中医特色优势重点专科1个,蒙医特色优势重点专科2个;自治区级临床重点专科2个;市级重点专科3个,中蒙医特色门诊21个,病区14个。建有中蒙药制剂室,生产中蒙药制剂74种。医院拥有核磁共振检查系统、螺旋全身CT扫描机、四维彩超、全自动化分析仪等现代化医疗设备总价值达9千余万元。医院先后与北京解放军总医院、内蒙古民族大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院及赤峰学院附属医院、赤峰市安定医院等市级及以上多家三甲医院建立了远程会诊及协作关系。近年来,医院持续优化群众就医环境,提升疾病诊疗技术,中蒙医药“简、便、廉、验、效”的特色优势得到有效发挥,着力为当地及周边地区群众提供更高层次、更规范、更多样的中蒙医医疗卫生服务。先后获得“自治区诚信单位”、“赤峰市先进基层党组织”、“赤峰市医院管理工作先进单位”、“赤峰市蒙中医重点专科建设先进单位”、“赤峰市行风建设选进集体”等荣誉称号。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。