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右江民族医学院附属梧州医院分离[转换]性障碍专家

简介:

梧州市人民医院始建于1924年,前身是广西首家公立医院--广西省立梧州医院。1951年更名为梧州市人民医院。是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区服务为一体的三级甲等综合医院。医院位于梧州市红岭新城区,占地面积102亩,总规划建筑面积21万平方米,设置床位790张。医院正在进行二次装修的11层儿科楼,设置床位200张。医院拥有先进的医疗设备,包括64排能谱CT、16排螺旋CT,3.0T、1.5T磁共振(MRI),数字减影血管造影机(DSA)等设备,总值2.5亿元。医院设有心血管内科、医学影像科、检验科、呼吸内科、普通外科、儿科、肿瘤科、急诊科等专科项目单位。同时,医院也是国家胸痛中心、国家卒中中心、全国综合医院中医药工作示范单位等单位。信息化建设助推便民服务,智能终端自助查询、预约、缴费和一站式检验检查报告取单、云平台实现检验检查结果报告“云胶片、云报告、云存储”。医院院区设置直升飞机停机坪,承接空中120急救救护;配备足够车位;配置中央空调实现室内区域常年恒温;配置智能轨道物流系统。梧州市人民医院致力于提供高质量的医疗服务,为患者提供全方位的诊疗和护理,是患者放心就医的首选之地。同时,医院也致力于开展健康教育和预防措施,帮助患者了解和预防各种疾病,提高公众健康意识,为社会健康事业贡献力量。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

徐宏炎 副主任医师

脑血管病、癫痫、颅内感染、神经介入

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擅长:脑血管病、癫痫、颅内感染、神经介入
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温秀友 副主任医师

耳鼻喉科常见病诊治如:中耳炎,耳鸣,耳聋,眩晕;鼻腔鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻咽癌;慢性咽喉炎,扁桃体炎,声带病变等。

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擅长:耳鼻喉科常见病诊治如:中耳炎,耳鸣,耳聋,眩晕;鼻腔鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻咽癌;慢性咽喉炎,扁桃体炎,声带病变等。
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全木火 主治医师

食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃肠功能紊乱,功能性胃肠病,消化不良,便秘等。擅长消化内镜下息肉切除,食管胃底静脉曲张套扎/硬化剂注射术,内痔套扎/硬化剂注射术,消化道出血止血术,消化道异物取出术。

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擅长:食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃肠功能紊乱,功能性胃肠病,消化不良,便秘等。擅长消化内镜下息肉切除,食管胃底静脉曲张套扎/硬化剂注射术,内痔套扎/硬化剂注射术,消化道出血止血术,消化道异物取出术。
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义月娣 主治医师

本人从事内分泌科工作9年,曾到中山大学孙逸仙纪念医院工作1年,擅长于糖尿病,甲亢,继发性高血压,骨质疏松症,痛风等疾病!

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擅长:本人从事内分泌科工作9年,曾到中山大学孙逸仙纪念医院工作1年,擅长于糖尿病,甲亢,继发性高血压,骨质疏松症,痛风等疾病!
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邓百路 住院医师

冠心病、高血压病、各种类型心律失常、结构性心脏病、心肌炎等

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擅长:冠心病、高血压病、各种类型心律失常、结构性心脏病、心肌炎等
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陈少华 主治医师

神经内科:如脑血管病,癫痫,头痛,头晕,睡眠障碍等常见病,以及部分疑难病的诊治。

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擅长:神经内科:如脑血管病,癫痫,头痛,头晕,睡眠障碍等常见病,以及部分疑难病的诊治。
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宋庆波 副主任医师

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罗宇杰 副主任医师

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黄振强 副主任医师

烧伤、整形、美容外科、小儿外科

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李锦豪 副主任医师

头痛、三叉神经痛、颈肩痛(颈椎病等)、网球肘、弹响指、腰腿痛(腰椎间盘突出、腰肌劳损等)、膝骨关节痛、足跟痛、带状疱疹后遗神经痛、癌症疼痛等各种疼痛性疾病的诊治

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擅长:头痛、三叉神经痛、颈肩痛(颈椎病等)、网球肘、弹响指、腰腿痛(腰椎间盘突出、腰肌劳损等)、膝骨关节痛、足跟痛、带状疱疹后遗神经痛、癌症疼痛等各种疼痛性疾病的诊治
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