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铜鼓县人民医院牙源性面部皮肤瘘管专家

简介:

铜鼓县人民医院,地处江西省铜鼓县城永宁镇定江东路528号,是全县唯一一所“二级甲等”医院,编制床位数100张,科室设置和人员配备齐全。在职职工185人,其中高级专业人员7人,中级专业技术人员62人。技术力量雄厚,是中南大学湘雅医院和江西医学院第一附属医院的协作医院,90%以上专业技术人员曾在上级知名医院进修。医疗设备主要有西门子双排螺旋CT机、菲利浦彩超、百胜彩超、电子胃、肠镜、库尔特MED-Ⅱ型血球计数计、500MA双床双管X光机、动态心电图、全自动生化分析仪、体外震波碎石机、电解分析仪、心电监护起搏除颤仪等,先后引进并开展了小脑肿瘤切除术、部分颅骨缺损修补术、肾癌根治术、胃癌根治大部切除术、肝脾破裂修补术、子宫全切术、断肢再植等难度较大的手术。口腔瘘管是牙髓炎转化为根尖周炎后,在颊侧牙龈处形成的开口,通过瘘管口会不断排出炎性分泌物。,牙齿发生牙髓炎后如果没有得到及时治疗,细菌沿着根管突破根尖孔,感染根尖周组织并破坏根尖牙槽骨后,在颊侧牙龈穿出会形成瘘管口,,口腔,手术治疗,无,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,结合局部解剖知识,白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,。

陈明珠 住院医师

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患友问诊

右边门牙疼痛,之前做过假牙套,最近拍片子发现桩不好取,需要拔牙,想了解根管治疗的过程和注意事项,目前在月经期,担心用药影响。
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2024-11-13 23:27:56
患者询问如何处理造口周围皮肤褶皱,是否有生活习惯或用药需要注意,造口袋是否会影响皮肤褶皱的形成?
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2024-11-13 23:27:56
孕期牙疼,牙齿有窟窿眼,寻求治疗与用药建议。患者女性26岁
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2024-11-13 23:27:56
最里面的牙齿有大蛀洞,半年多了,伴随息肉,刷牙疼痛出血,闻起来难闻,如何处理?患者男性21岁
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2024-11-13 23:27:56
我有一个小牙洞,喝热水或冷水时会疼痛,需要去看牙医吗?
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2024-11-13 23:27:56
孩子10岁,上火导致牙缝疙瘩。
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2024-11-13 23:27:56
牙齿蛀洞引起的牙疼,吃药无效,需要尽早治疗。患者男性27岁
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2024-11-13 23:27:56
我最近牙齿开始疼痛,可能是因为有蛀洞,想知道该怎么办?患者女性23岁
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2024-11-13 23:27:56
我34岁,上前牙外凸,两个门牙之间的缝隙越来越大,甚至有一个小洞,吃饭时下牙会推上牙,想知道是否能矫正?患者女性34岁
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2024-11-13 23:27:56
我有颗牙齿蛀了个洞,吃东西时会感到疼痛,需要进行根管治疗吗?患者女性21岁
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2024-11-13 23:27:56

科普文章

#牙源性面部皮肤瘘管
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牙源性皮瘘通常是指根尖周炎引起的牙龈肿痛、流脓等症状,主要是通过根管治疗、药物治疗等方式进行治疗。

1.根管治疗:如果是由牙根尖的炎症或骨髓炎引起的皮肤瘘管,需要对患牙进行治疗。如果患牙有保留价值,可以考虑做根管治疗。

2.药物治疗:患者还可以在医生的指导下服用抗生素药物控制疾病,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。同时也要注意口腔卫生,健康饮食。

3.手术治疗:皮肤瘘管也可以通过手术切除,但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。牙源性面部皮肤瘘管是一种少见的口腔颌面部疾病,主要发生在颊部、颏部、鼻旁和下颌下部,对应的患牙位分别是下颌第三磨牙、下颌切牙、上颌尖牙及下颌第一、第二磨牙,以下颌牙齿为主。

牙源性面部皮肤瘘管在组织病理上表现为慢性炎症性肉芽肿改变,因此在进行病理检查时并无特异性,对诊断本病没有太大帮助。患者通常没有明显的牙痛等症状,所以在出现皮瘘症状后需要及早就医,以便得到及时有效的治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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4、改变不良的生活习惯

  • 当人直立或者端坐时,两眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置为下颌姿势位,经常保持下颌姿势位,休息肌肉和下颌关节,可以不同程度的减轻磨牙症的病情。
  • 临床上应该告诉患者纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔等不良习惯,因为临床研究证实以上习惯可诱发磨牙症。

5、药物治疗

  • 咀嚼肌内注射肉毒杆菌,研究证实局部使用肉毒杆菌对患者运动障碍有效,所以临床上有医生尝试将肉毒杆菌注射入常年磨牙患者的两侧咀嚼肌中。
  • 研究发现部分患者注射四周内磨牙的情况开始减轻或者停止,但少数患者出现张口困难或者吞咽困难。
  • 临床研究证实,使用多巴胺等可调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙患者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。
  • 通常只在其它治疗无效时才考虑对磨牙症进行药物治疗,需要在内科医生的指导下进行。
  • 其它,如肠道寄生虫感染、胃肠道功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素 D 缺乏、儿童积食、消化不良等疾病,可进行针对性的药物治疗,去除磨牙的可能原因,也有一定的疗效。

总之,作为口腔副功能的磨牙症是临床的疑难杂症,迄今为止,其病因不是特别明确,其治疗方法及治疗效果也不是特别明确。

在临床上,任何治疗方法都可能有效,也可能效果不明显。目前戴磨牙垫保护牙齿是比较确定的治疗选择,至于其它治疗方法,一定要在医患双方深入沟通的情况下才可以开始治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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2、生物反馈疗法,通过生物反馈给患者安装电子设备,使患者在磨牙发生时被声音等电讯号惊醒,从而暂时停止磨牙。此种方法患者的接受度较低,目前尚无法推广于临床;

3、颌穴治疗,包括调颌治疗和咬合板的使用。调颌治疗指通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰,建立平衡牙合关系,以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者之间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙颌面进行正畸修复或正颌手术、矫正手术,咬合板治疗指制作一个咬合板,睡前戴在牙齿上,早上取下,缓解肌肉紧张,保护磨牙时的牙齿损耗,目前最容易被患者接受,但并不能根治磨牙症;

 

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