邯郸市第二医院是一所始建于1956年的国家二级甲等综合性医院,集医疗、教学、急救、预防、保健、科研于一体,致力于为患者提供全方位的医疗服务。医院占地面积70余亩,设有36个临床医技科室,开放床位600张。全院共有医生、护士、职工700余人,其中主任医师、副主任医师等高年资深医师300余人。 在邯郸市第二医院,创伤外科治疗中心是“四大中心”之一,以骨科为龙头,联合普外、脑外、泌外、介入血管外科、急诊科等科室,形成了独具特色的创伤外科治疗中心。该中心在膝关节置换、断手再植等方面取得了显著成绩。 大内科治疗中心以心脑血管为引领,最早与北京安贞医院合作,率先在邯郸市开展心脏介入支架植入术;与北京同仁医院合作,在邯郸市第二医院建立起北京同仁医院儿童先心病万里行邯郸救助站,率先在全市开展儿童先心病的筛查救治。 肿瘤综合治疗中心聘请首都医科大学肺癌诊疗中心主任、教授支修益为首席专家,常年聘请多名首医大肺癌诊疗中心专家轮流坐诊。邯郸市第二医院以胸外科为主,整合放化疗科、介入血管外科、病理检验等十几个科室的技术优势,形成了肿瘤治疗一条龙式的一站式服务平台。 邯郸市第二医院的妇产儿治疗中心从妇科、产科、儿科,再到新生儿科,为患者提供全方位服务。妇科率先与北京协和医院开通了妇女宫颈癌快检绿色通道,产科自然分娩率一直保持在60%以上。 在微创技术特色和介入外科技术特色方面,邯郸市第二医院的医生已熟练掌握多种微创技术,如胸腔镜肺叶切除术、内镜保胆手术等。介入外科技术特色是邯郸市唯一的血管外科专科,以微创介入诊治人体从头到脚各类血管疾病的技术,成为一大特色。 邯郸市第二医院拥有高端医疗设备,如16排螺旋CT机、1.5T超导磁共振等,为临床诊断提供可靠、准确的依据。此外,医院新建有1200平方米的6个无菌净化层流手术室,为各种手术的开展提供条件保证。 邯郸市第二医院与北京首都医科大学肺癌诊疗中心、北京安贞医院、北京同仁医院等知名医院合作,让邯郸人在市二院就能享受到国家级医疗专家的亲诊、手术。医院曾多次荣获河北省“巾帼文明岗”、“医疗质量示范科室”等荣誉称号,正朝着“特色突出、三级甲等、河北知名”品牌院发展前行。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,头面部,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。