盂县人民医院始建于1946年7月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等医院。占地面积41969平方米,建筑面积27942平方米,开放床位235张,全院在岗职工411人,其中专业技术人员327人,高级职称15人,中级职称176人。拥有高档螺旋CT、500mA数字X光机、日本岛津遥控双管双床X光机、床头拍片机、钴60治疗机、模拟定位机、后装机、计算机摄影成像仪(CR)、美国惠普彩超、B超、四人遥控心电监护除颤仪、纽邦人工呼吸机、麻醉机、无创呼吸机、运动平板仪、动态心电分析仪、腹腔镜、日本富士99型电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜、双目手术显微镜、四人高压氧舱、放免测定仪、血气分析仪、自动生化分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、酶标仪、洗板机、局域网微机系统等医疗设备。临床科室齐全,分心血管呼吸内科、神经消化内科、创伤骨科、普外烧伤科、胸脑外科、妇产科、儿内科、中医科、五官科(包括耳鼻喉、牙科)、眼科、麻醉科手术室、急诊科(包括急救120)、心血管疾病研究室等科室;医技科室配套,有放射科、CT室、检验科(常规检验室、临床生化室、放免测定室、细菌培养室、血流变室、血库)、病理科、功能科(超声诊断室、心电图室、内镜室、脑电图室)、理疗科(针灸、按摩、理疗、激光)、药剂科(西药房、中药房、药库)、制剂室、供应室。职能科室有院办公室、医务科、护理部、门诊部、政工科、人事科、质控办、防保科、总务科(包括后勤维修组、电工组、锅炉组、食堂、洗衣房、后勤供应组、车队、木工组)、财务科、设备科、保卫科、信息室。新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者,就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%~8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。巨大儿对母婴均可能带来不良影响。,1.生理性因素 (1)父母体格高大; (2)母孕期食量较大,摄入大量蛋白质、糖等营养物质。 2.病理性因素 (1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。 妊娠期糖尿病:少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。 (2)Rh血型不合溶血症。 (3)先天性心脏病(大血管错位)。 (4)Beckwith综合征等。,全身,预防难产和窒息,治疗各种原发疾病及其并发症。 1.孕期疑有巨大儿 应作糖筛查试验,以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。 2.骨盆及胎位正常者 可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。 3.巨大儿阴道分娩 应注意肩难产,如有肩难产应采取下列措施分娩。①助前肩娩出法接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后,于宫缩时,将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆,然后下引胎头,助手并在耻骨联合上加压。②助后肩娩出法接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后,并使胎臂滑向胎儿腹部,同时下引胎头,助后肩娩出。③剖宫产胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。④巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切,娩出后,应仔细检查软产道,如有损伤,应予修补。并注意预防及处理产后出血。 4.新生儿生后的处理 巨大儿不一定成熟,尤以母有糖尿病的患儿,需加强护理,注意并发症的发生。密切观察生命体征变化,监测血糖、黄疸和其他有关生化检查等,必要时转入新生儿监护病房。,无,无,1.孕妇血糖增高,巨大胎儿多见于糖尿病患者。 2.孕妇糖化血红蛋白增高。 3.B超检查,可证实巨大胎儿。,。