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岳阳市岳化医院急性根尖周炎专家

简介:

岳阳市岳化医院创建于1970年,时称中国人民解放军总后2348医院,1975年移交地方,先后成为岳阳石油化工总厂和中国石化巴陵石化公司职工医院。通过几代人的不懈耕耘,医院现已发展成为一所集医疗、预防、保健、康复、教研于一体的现代化综合医院。1992年通过湖南省卫生厅评审,成为岳阳市首家国家二级甲等医院;2005年医院从中国石化集团巴陵石化公司改制分流;2006年兼并位于岳阳市区的原鹰山石化职工医院成为下辖分院—岳化医院南院;2009年成为长沙医学院附属医院;2012年3月并入北京天健华夏医院管理有限公司。四十多年来,医院先后多次被评为省、市卫生行业先进单位,先后有多名医疗和管理人员被评为岳阳市“首席专家”、“十大名医”、“岳阳好医生”等,医院综合实力位居岳阳市前列。医院由本部、南院及社区卫生服务中心组成。总部位于岳阳市云溪区,南院位于岳阳市中心的岳阳楼区枫桥湖路,在巴陵石化区域和岳阳市区共设有一所社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站。全院占地面积71000㎡,建筑面积40000㎡。医院科室设置齐全,技术力量雄厚。现设临床专业科室26个,医技科室7个,医院开放病床620张,拥有员工512人,岳阳市首席专家2名;研究生以上学历16人,高级职称医护人员52人(主任医师6名,副主任医师43名、主任护师3名)、中级技术职称人员184人。医院诊疗设备精良,拥有一系列高端医疗仪器设备。主要大型医疗仪器设备有:美国GE64排128层CT、飞利浦1.5T核磁、西门子高能直线加速器、800mA数字胃肠机、飞利浦IU22彩超、德国西门子大型悬吊式数字化平板血管造影机(DSA)、美国贝克曼全自动生化分析仪、日本奥林帕斯全套电子内窥镜、75w钬激光碎石系统、单人及多人高压氧舱等。医院还投入160多万元购置了岳阳市唯一的大型体检车。医院环境优雅、条件舒适。医院2012年新建了一栋住院大楼,2013年对老住院大楼也进行了装修改造,住院大楼配备有中央空调、中心供氧、中心吸引、自动传呼装置,挂号、收费、药品、住院结算及病历书写等均实行计算机网络化管理,大型电子显示屏可为患者提供有关信息。医院高度重视科研教学工作,近10年来发表论文518篇,获省市级科技进步奖16项。2009年成为长沙医学院附属医院以来,先后承担了700余名医学生的临床教学工作,医院还承担了南华大学医学院、咸宁医学院、武汉科技大学医学院、岳阳职业技术学院等多家医学院校的临床实习工作,有30余名专家被聘为兼职教授,被省教育厅评为“湖南省普通高等学校校外优秀实习教学基地”。医院注重横向联合与专科建设,与湖南湘雅附一、二医院、湖南省肿瘤医院、省人民医院、湖北医学院附属医院等多家医疗机构建立了横向联合和业务协作关系,建立了一批具有竞争力的特色专科。1984年与湖南医科大学附二医院建立骨科联合病区,使我院骨科、脑外科水平迅速提高,成为重点专科;1993年与湖南省肿瘤医院联合创办了湖南省肿瘤医院岳阳分院,目前设有100张床位,分设肿瘤外科、放疗、化疗3个专业组,能开展各类肿瘤手术及放、化疗、介入、中医药等治疗,是湘北地区最大的肿瘤治疗中心;烧伤科在治疗大面积烧伤及整形方面积累了丰富的经验,成为远近闻名的重点专科。拥有一座1200平方米、具有国家职业病体检甲级资质、全套体检高端设备设施的健康体检中心,采用国内一流体检服务模式,一站式完成所有体检项目。此外,新生儿疾病、妇产科、泌尿外科、血液透析、体检中心等特色专科在社会上均享有较高的声誉。让患者满意、树天使形象、创品牌医院是岳化医院全体员工的心愿。院领导班子率全院员工奉行“关爱生命、呵护健康、救死扶伤”的办院宗旨,将一如既往地以一流的设备、精湛的技术、热情周到的服务奉献给广大百姓。为湘北和鄂南地区人民群众的身体健康做出更大贡献!急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程,感染,物理因素,化学刺激,口腔,开髓引流,根管治疗,根尖刮治术,牙髓炎,急性牙周脓肿,0,X线检查,口腔检查,。

王卫 主治医师

对于全科基础性疾病,都能熟练处理。

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擅长:对于全科基础性疾病,都能熟练处理。
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许国刚 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

68岁女性患者出现一阵一阵的牙龈疼痛和肿胀,询问丁细牙痛胶囊和吲哚美辛胶囊的使用方法和注意事项。
4
2024-11-16 23:52:31
2017年做过根管治疗的患者,近期出现急性根尖周炎,疼痛难忍,想知道如何快速缓解疼痛并转为慢性炎症以便拔牙种植。患者男性38岁
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2024-11-16 23:52:31
8岁儿童牙齿神经拔除后出现疼痛及低烧。患者男性8岁
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2024-11-16 23:52:31
患者补牙后鼻翼左侧下方骨头触痛,牙齿疑似根尖周炎症,询问治疗建议。患者男性48岁
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2024-11-16 23:52:31
患者咨询牙龈肉芽问题,医生诊断为根尖周炎症,与烤瓷牙有关。患者询问处理方法和药物治疗。患者男性30岁
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2024-11-16 23:52:31
患者因口腔疼痛就诊,自述智齿周围红肿疼痛,无法咬合。医生询问病情并查看图片后,初步诊断为智齿磨损和慢性根尖周炎症。患者男性27岁
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2024-11-16 23:52:31
牙齿疼痛两天,疑似急性根尖周炎。患者男性25岁
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2024-11-16 23:52:31
孩子14岁,口腔根尖炎,已做牙髓再生术,询问治疗方案。患者男性14岁
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2024-11-16 23:52:31
持续牙齿疼痛,可能是急性根尖周炎,需就医进行专业治疗。患者男性36岁
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2024-11-16 23:52:31
牙龈肿痛一周,无其他症状,近期有食用糯米酒酿。患者男性24岁
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2024-11-16 23:52:31

科普文章

视频简介:

 

作者:中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

 

根管治疗是治疗急性根尖周炎最有效、最常用的治疗方法。


根管治疗完成后两个小时就可以刷牙,完成后观察1~2天,没有明显不适就可以吃东西了,但是在冠修复之前,避免咬硬物。根管治疗是采用专用的器械,对根管进行清理、成形,有效的药物对根管进行消毒灭菌。最后严密填塞根管,达到控制感染、修复缺损,促进根尖周病变的愈合和防止根尖周病变发生的目的。


在治疗期间和治疗后的几天内,可能会出现可控性的疼痛等不适症状,多数是正常反应,可以按照预约的时间复诊,如果疼痛严重,发生局部的肿胀和全身的反应,应该及时就诊,酌情进行下一步治疗。


根管治疗后,牙体组织因为缺乏营养,脆性增加,在咀嚼较硬的食物时,可能会发生崩裂,所以建议根管治疗后,观察一周就可以进行牙冠修复,牙冠修复后,刷牙、吃东西就没有什么限制了。

#急性根周炎#根尖牙周炎
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得了牙根尖炎想要快速消炎,应该先判断牙齿能否保留。如果牙齿有保留价值,应该让口腔科医生进行根管治疗,一共需要进行 3 到 4 次治疗,每周就诊一次。这是因为牙齿根尖周炎都伴有牙髓病变,消除根管内的感染和病原刺激,才能消除牙齿根尖周炎,避免复发。

如果牙齿已经没有治疗价值,或者是接近替换期的乳牙,就需要到口腔科拔除患牙。其中慢性根尖炎可以直接拔牙,拔牙以后炎症就会消除,急性根尖炎可以用头孢类消炎药或者是阿莫西林,输液比口服起效更快,症状缓解以后拔牙。

绝大部分根尖周炎由牙髓炎发展而来。出现根尖周炎,往往说明牙神经已经发生病变。开髓引流能够缓解根尖周炎的疼痛感,有些人就认为,根尖周炎可以只开髓引流,不完成后续治疗,这种观点是不对的。根尖周炎患者进行开髓引流以后,需要完成整个根管治疗过程,取出牙神经,做根管充填,才能彻底消除牙髓和根尖的炎症,避免以后复发。

#急性牙髓炎#急性根尖周炎
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我们叫六龄牙,是四胞胎兄弟
 
是六岁左右出生的第一颗恒牙
 
刚长出来的我们牙合面窝沟裂隙多,食物容易滞留
 
主人请一定给我们穿上漂亮的保护外衣
 

(牙医称“窝沟封闭”) 我们不喜欢甜食,零食,打扰我们美好的生活

 

亲爱的主人,如不好好保护我们

 

我们将会一步步走向毁灭

 

第一步:浅龋

 
当我们身上有小黑点时,您毫不在意地说:“没事的,没感觉。”
 
牙医说:“龋病是由以细菌为主的多因素导致的牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。已经开始浅龋即牙釉质龋,需要做药物治疗或充填治疗
 

第二步:中龋

 

当您吃糖时,感觉酸疼,您说:“没关系,不是很疼。”

 

牙医却说:“这时病变已经破坏到牙本质浅层了,牙齿已经有龋洞形成,对酸甜食物敏感,需要做充填治疗。”

 

第三步:深龋

 

当您进食时,没法咬食物,您说:“还好,可以用另外一边牙齿咬。”

 

牙医告诫说:“病变已经破坏到了牙本质深层,牙齿有较深的龋洞,温度刺激,化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛,此时,及时做充填治疗的话还来得及保住牙髓。”

 

第四步:急性牙髓炎

 

当您昨晚一夜未眠,牙齿疼得撞墙时,您强忍着说:“吃一颗止痛药吧,再忍忍。”牙医劝您说:“当病变侵入牙髓组织,产生炎性渗出液,因而形成髓腔高压,引起剧烈疼痛。此时,开髓引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。”

 

第五步:急性根尖周炎

 
当您脸肿得睁不开眼睛时,您撑着眼睛说:“没什么大不了的,吃吃消炎药就好了。”
 
牙医却着急地说:“牙齿急性根尖周炎感染可能引起间隙感染,严重的会危及生命。此时,需要到正规口腔医院治疗患牙,配合药物治疗,必要时做脓肿切开引流术。”
 
 
第六步:残冠残根
 
当您发现牙齿一块块脱落,只剩下少量牙冠时,您略感惋惜地说:“就这样吧!估计没办法救了。”
 
牙医却语重心长地说:“就目前医疗技术而言,做根管治疗后桩冠修复可以很好地保存残冠残根。”无痛根管治疗能达到最好的效果。
 
 
第七步:拔除
 
 
 
当牙医告诉您牙齿必须拔除时,您嚎啕大哭,“牙没了,我可怎么办啊?”
 

这时,牙医安慰您说:“别怕!三个月就可以镶牙了。目前三种镶牙方式:种植牙、活动义齿、烤瓷桥,完全可以满足您的不同需求。”

 

龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

根据龋坏程度临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下: 

(1)浅龋 亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。 

(2)中龋 龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。 

(3)深龋 龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。

 

 

 

治疗方法!!!!!!!

龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。 

1.药物治疗 

药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。 

2.银汞合金充填术 

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。 

3.复合树脂充填术 

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。 

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术 

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。 

5.嵌体 

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

最重要的是平时注意口腔保健!!! 

防龋工作应从牙齿一萌出就开始。 

1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯; 

2.少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食; 

3.少吃含糖分高的食物,如糖、巧克力、饼干等; 

4.不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损; 

5.常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年查一次; 

6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。

 

 

 

#急性根周炎#根尖牙周炎
20

因根尖周炎的牙髓大多都已坏死,临床上多采用根管治疗术来保存患牙。只要彻底清除了根管内的感染,根尖周炎是可以被治愈的。但因根尖周组织破坏的大小及个体的修复能力不同,恢复的时间也会有差异。

先开髓引流,打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流。切开排脓,在患牙根尖脓肿明显处切开,引流排脓。

去除刺激后调合磨改。一般医生指导下配合服用抗生素像甲硝唑和头孢类与止痛药像布洛芬,用于缓解症状。但是患者在家中自行服用这些药物仅可一定程度缓解症状,并不能治愈根尖周炎,也不能延缓口腔疾病的进展,还是要尽快去医院面诊治疗,越早治疗效果越好,费用也越低。

能够保留的牙齿要尽可能地保留患牙,对于无治疗价值的患牙,可予以拔除。

#急性根周炎#根尖牙周炎
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急性根尖周炎的症状主要表现为自发痛、咬合痛,根尖部牙龈肿胀,疼痛逐渐加重,甚至伴随发热、乏力等全身症状。

早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解。随炎症加重,患者自觉牙齿伸长,轻叩患牙即疼痛,常出现自发的持续性疼痛,患者一般能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,将形成急性根尖脓肿,此时疼痛加剧,叩痛明显,且感觉有持续性地跳痛,咬合时剧痛,严重可伴有体温升高、身体乏力等全身症状。

慢性根尖周炎一般无明显自觉症状,当患牙进行咀嚼动作时会有不适感,也可能发现牙龈上出现脓包。根尖肉芽肿,一般无自发痛,仅有咀嚼不适、咬合无力、叩诊不适,患者抵抗力低时可急性发作。根尖周脓肿,多无自觉症状,挤压可有脓液自窦道内排出。根尖周囊肿,多无自觉症状,一般在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起。

#急性根周炎#根尖牙周炎#根尖周炎
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根尖周炎的疼痛特点
慢性根尖周炎疼痛并不明显。
急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。
 
根尖周炎的疼痛处理
首先要对牙齿进行开放处理,钻开牙齿,打开牙髓腔,去除牙髓,疏通根管,建立引流,如果脓肿已经形成,还要切开引流。严重者配合口服消炎药,一般一周左右疼痛缓解。疼痛缓解后可进行根管治疗等处理。
提醒:根尖周炎疼痛缓解时间因人而异,因病情而异,严重的还可造成间隙感染。缓解后还要继续治疗。
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