昆明市延安医院前身为上海市延安医院,1970年从上海整体内迁,经过50年的建设,目前已发展成为学科门类齐全,技术力量雄厚,诊疗设备先进,科研实力强大的综合性三级医院。医院于1993年被卫生部评为国家三级甲等医院,是全国百姓放心示范医院、全国文明单位、国家级心脏移植中心、国家级冠心病介入/结构性心脏病介入/心律失常介入专业培训基地、国家级博士后科研工作站设站单位、国家级干细胞临床研究备案机构、国家级药物临床试验机构、国家级医疗器械临床试验备案机构、国家级临床药师培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家级全科医师培训基地、云南省住院医师规范化培训基地、昆明市基层医师培训基地等。医院地处昆明市中心,占地78亩,核定床位2197张,40个临床和医技科室。现有国家级临床重点学科2个——心脏大血管外科和骨科,在复旦版“中国医院专科声誉和综合排行榜”西南区专科声誉心外科排行第三位,在中国大陆先心病介入治疗完成例数中排名第6位,骨科在内固定技术方面具有国际先进、国内领先优势;医院以心血管专科为龙头,带动其他专科蓬勃发展,还有16个省级和7个市级临床重点专科。医院构建区域内快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系,通过中国胸痛中心认证,成为国家级高级卒中中心建设单位,在云南省首家通过“中国高血压中心”认证,被确定为省级危重孕产妇(妊娠合并心血管疾病)抢救中心,通过危重儿童和新生儿救治中心建设,加入中国创伤救治联盟。医院倡导“科研支持临床发展”,注重平台建设,现有省级重点实验室2个——云南省肿瘤免疫防治研究重点实验室和云南省心血管疾病研究重点实验室,省级工程研究中心1个——云南省干细胞临床转化工程研究中心,省级临床医学中心1个——云南省心脏疾病临床医学中心,省级创新团队3个——昆明市延安医院心血管外科治疗技术省创新团队、昆明市延安医院心脏大血管外科关键诊疗技术研究省创新团队、昆明市延安医院胃肠道肿瘤精准诊疗省创新团队,国际合作基地2个——云南省肿瘤精准靶向免疫治疗国际合作基地、大血管疾病外科治疗技术国际联合研究中心,还有院士工作站和专家工作站9个,昆明市创新团队7个,昆明市重点实验室1个,以及省、市内设研究机构和技术中心58个。医院人才济济,现有国家级、省级、市级有突出贡献者和享受国务院、省政府特殊津贴专家40人,二级岗位专家12人,卫生部有突出贡献中青年专家1人,省万人计划云岭学者人才1人,省万人计划名医专项人才12人,云岭工匠1人,省千人计划青年人才专项1人,省万人计划青年拔尖人才专项4人,博导9人、硕导129人,还有省级和市级中青年学术和技术带头人和后备人选53人,昆明市卫生科技人才“十百千”工程人才142人。医院较早探索医联体建设,以昆明市延安医院为中心,外设4家直属分支机构、9家医联体参与单位、47家专科联盟、29家双向转诊协作单位、27个基层专家工作站、70家远程医疗网络医院。近年来,医院各项医疗质量效率指标持续保持发展态势。在昆明市属医疗行业中年业务总量居市级医疗机构之首。在云南省三级综合医院中DRGs评价一直名列前茅,医疗质量服务绩效总体评价较好。百尺竿头更进步,凌云深处总虚心。医院将秉承“厚德、传承、博学、奉献”的院训,坚持以病人为中心,坚持医院公益性,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”持续改进,为建成“立足云南、面向西南、放眼东南亚,形成医疗、教学、科研、预防保健为一体的区域性医疗、技术和人才中心”而努力奋斗。甲状腺淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、甲状腺,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。