京东健康互联网医院
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云南心血管病医院、昆明医科大学附属延安医院专家

简介:

昆明市延安医院前身为上海市延安医院,1970年从上海整体内迁,经过50年的建设,目前已发展成为学科门类齐全,技术力量雄厚,诊疗设备先进,科研实力强大的综合性三级医院。医院于1993年被卫生部评为国家三级甲等医院,是全国百姓放心示范医院、全国文明单位、国家级心脏移植中心、国家级冠心病介入/结构性心脏病介入/心律失常介入专业培训基地、国家级博士后科研工作站设站单位、国家级干细胞临床研究备案机构、国家级药物临床试验机构、国家级医疗器械临床试验备案机构、国家级临床药师培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家级全科医师培训基地、云南省住院医师规范化培训基地、昆明市基层医师培训基地等。医院地处昆明市中心,占地78亩,核定床位2197张,40个临床和医技科室。现有国家级临床重点学科2个——心脏大血管外科和骨科,在复旦版“中国医院专科声誉和综合排行榜”西南区专科声誉心外科排行第三位,在中国大陆先心病介入治疗完成例数中排名第6位,骨科在内固定技术方面具有国际先进、国内领先优势;医院以心血管专科为龙头,带动其他专科蓬勃发展,还有16个省级和7个市级临床重点专科。医院构建区域内快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系,通过中国胸痛中心认证,成为国家级高级卒中中心建设单位,在云南省首家通过“中国高血压中心”认证,被确定为省级危重孕产妇(妊娠合并心血管疾病)抢救中心,通过危重儿童和新生儿救治中心建设,加入中国创伤救治联盟。医院倡导“科研支持临床发展”,注重平台建设,现有省级重点实验室2个——云南省肿瘤免疫防治研究重点实验室和云南省心血管疾病研究重点实验室,省级工程研究中心1个——云南省干细胞临床转化工程研究中心,省级临床医学中心1个——云南省心脏疾病临床医学中心,省级创新团队3个——昆明市延安医院心血管外科治疗技术省创新团队、昆明市延安医院心脏大血管外科关键诊疗技术研究省创新团队、昆明市延安医院胃肠道肿瘤精准诊疗省创新团队,国际合作基地2个——云南省肿瘤精准靶向免疫治疗国际合作基地、大血管疾病外科治疗技术国际联合研究中心,还有院士工作站和专家工作站9个,昆明市创新团队7个,昆明市重点实验室1个,以及省、市内设研究机构和技术中心58个。医院人才济济,现有国家级、省级、市级有突出贡献者和享受国务院、省政府特殊津贴专家40人,二级岗位专家12人,卫生部有突出贡献中青年专家1人,省万人计划云岭学者人才1人,省万人计划名医专项人才12人,云岭工匠1人,省千人计划青年人才专项1人,省万人计划青年拔尖人才专项4人,博导9人、硕导129人,还有省级和市级中青年学术和技术带头人和后备人选53人,昆明市卫生科技人才“十百千”工程人才142人。医院较早探索医联体建设,以昆明市延安医院为中心,外设4家直属分支机构、9家医联体参与单位、47家专科联盟、29家双向转诊协作单位、27个基层专家工作站、70家远程医疗网络医院。近年来,医院各项医疗质量效率指标持续保持发展态势。在昆明市属医疗行业中年业务总量居市级医疗机构之首。在云南省三级综合医院中DRGs评价一直名列前茅,医疗质量服务绩效总体评价较好。百尺竿头更进步,凌云深处总虚心。医院将秉承“厚德、传承、博学、奉献”的院训,坚持以病人为中心,坚持医院公益性,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”持续改进,为建成“立足云南、面向西南、放眼东南亚,形成医疗、教学、科研、预防保健为一体的区域性医疗、技术和人才中心”而努力奋斗。。

李贤光 主任医师

痤疮,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,斑秃,雄激素性脱发,黄褐斑,雀斑,毛周角化病,色素痣,皮脂腺痣,瘢痕疙瘩,脂溢性角化病,单纯疱疹,带状疱疹,疣,脓疱疮,毛囊炎,疖,丹毒,头癣、体癣,股癣,手癣,足癣,花斑糠疹,甲癣,马拉色菌性毛囊炎,疥疮,虫咬皮炎,接触性皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,日光性皮肤病,痱子,瘙痒症,神经性皮炎,结节性痒疹,丘疹性荨麻疹,玫瑰糠疹,扁平苔癣。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,斑秃,雄激素性脱发,黄褐斑,雀斑,毛周角化病,色素痣,皮脂腺痣,瘢痕疙瘩,脂溢性角化病,单纯疱疹,带状疱疹,疣,脓疱疮,毛囊炎,疖,丹毒,头癣、体癣,股癣,手癣,足癣,花斑糠疹,甲癣,马拉色菌性毛囊炎,疥疮,虫咬皮炎,接触性皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,日光性皮肤病,痱子,瘙痒症,神经性皮炎,结节性痒疹,丘疹性荨麻疹,玫瑰糠疹,扁平苔癣。
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唐金玲 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 140
平均等待 22小时
擅长:待补充
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刘丽丽 副主任医师

临床麻醉工作,分娩镇痛,剖宫产手术,麻醉评估,小儿镇静下做检查,危危急重症患者的救治和无痛胃肠镜,无痛人流以及无痛纤支镜检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:临床麻醉工作,分娩镇痛,剖宫产手术,麻醉评估,小儿镇静下做检查,危危急重症患者的救治和无痛胃肠镜,无痛人流以及无痛纤支镜检查等
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廖群雁 副主任医师

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平均等待 -
擅长:
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李轶炜 副主任医师

高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常、老年心血管疾病的诊断及药物治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常、老年心血管疾病的诊断及药物治疗
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李彩霞 副主任医师

擅长面部皮炎,痤疮,色斑,过敏性皮肤病,感染性皮肤病及毛发疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长面部皮炎,痤疮,色斑,过敏性皮肤病,感染性皮肤病及毛发疾病的诊治。
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刘训强 副主任医师

下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,肺栓塞,血栓性静脉炎,主动脉夹层,腹骼动脉瘤,不肢动脉硬化闭塞症,颈动脉狭窄等血管外科疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,肺栓塞,血栓性静脉炎,主动脉夹层,腹骼动脉瘤,不肢动脉硬化闭塞症,颈动脉狭窄等血管外科疾病。
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战丽萍 主任医师

各类脑血管疾病、神经系统变性病、如认知功能减退、痴呆、各种类型的癫痫、周围神经病、颅内感染、焦虑及抑郁等心理疾病的诊治

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类脑血管疾病、神经系统变性病、如认知功能减退、痴呆、各种类型的癫痫、周围神经病、颅内感染、焦虑及抑郁等心理疾病的诊治
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魏云鸿 副主任医师

高血压、冠心病、扩心病、代谢综合征等疾病的康复治疗,以及支架植入术、冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等心脏手术后的康复治疗。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、扩心病、代谢综合征等疾病的康复治疗,以及支架植入术、冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等心脏手术后的康复治疗。
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尧颖 副主任医师

幽门螺杆菌诊治、消化道早期癌筛查及内镜下治疗,病毒性肝炎、慢性肝脏疾病及其并发症的临床诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:幽门螺杆菌诊治、消化道早期癌筛查及内镜下治疗,病毒性肝炎、慢性肝脏疾病及其并发症的临床诊治。
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患友问诊

科普文章

#预激综合征(A)#预激综合征
1

在运动过程中还是有一定风险的,运动过程中万一发生这种心动过速的话,从正常的心跳六七十以下会跳到一百八两百左右,所以还是有一定风险的,所以预激综合征的人,其实也是不建议做非常剧烈的运动。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

孩子心脏发育异常可能导致预激综合征,预激综合征就是由于先天性心脏发育异常导致的,但目前导致心脏发育异常的因素还不清楚。

Ebstein畸形、室间隔缺损、大动脉转位以及二尖瓣脱垂的患者预激综合征发生率比普通人群更高。患上预激综合征后,不发生心动过速的预激综合征患者,一般无特殊症状,心动过速发作时出现心悸、胸闷等,部分严重者可表现为晕厥、意识丧失,甚至诱发心室颤动,以致出现生命危险。

对于心动过速发作频率低且症状轻微的患者可不予治疗。如心动过速发作频繁,且伴有明显症状应及时治疗,包括药物治疗和射频消融术。

对于房扑或房颤合并预激综合征的患者,若出现头晕和低血压症状时,应立即电复律。

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征可能会引起头晕的症状。

虽然大多数预激综合征的患者不发生心动过速的时候,平时没有症状,仅在日常体检时发现,且在心电图上表现为δ波,但患者发病几率随年龄增长,心脏传导信号会不定期发生快速性心律失常,尤其当合并房扑或房颤时,导致心动过速,会出现突发的心慌、头晕、胸闷、胸疼等表现,可诱发心功能不全、心源性晕厥,严重时可诱发心室颤动而危及生命,症状一般持续数分钟至数小时。

如果这种情况发作频繁,时间较长,建议考虑做手术治疗。主要根治方法是通过射频消融术,射频消融术是根治预激综合征的最有效方法,主要是通过导管输入一定能量的射频电流,使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死,从而消除心律失常。

#短P-R#预激综合征
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的治疗方法如下:

一、药物治疗,包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物,作用于房室结的药物,有β受体阻断剂、洋地黄、钙离子拮抗剂等。作用于旁路的药物主要为Ia、Ib类药物,同时作用于房室结和旁路的药物,主要是胺碘酮和Ic类药物。

二、电学治疗,包括三个部分:

一是直流电复律,对于伴有血流动血障碍如低血压、休克、心绞痛、心力衰竭加重、肺水肿等应当首选直流电复律,对于药物治疗无效者也应采用直流电复律。

二是食道心房起搏,用以终止房室折返性心动过速,但不能根治,以超速起搏最为有效。

三是射频消融治疗,目前常用WPW根治方法,成功率高,这也是成人有症状WPW的首选治疗。

视频简介

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征心电图能查出来,预激综合征主要就是通过心电图检查的。预激综合征的心电图特点包括:短PR间期、预激波及其导致的QRS波增宽、阵发性心动过速。严格意义上,如果患者未发作心动过速,仅能诊断心室预激,不能诊断预激综合征。窦性心律时,心房激动同时经旁道和正常房室结下传到心室。房室结传导相对缓慢,因此初始的心室激动完全由旁道传导所致,心电图上表现为PR间期缩短和心室预激。由于旁道未与希氏束-浦肯野系统连接,预先的心室激动速度较慢,从而在心电图上表现为预激波,而不是正常传导组织导致的快速心室除极。一旦心房激动经房室结下传,进一步的心室激动将经由希氏束-浦肯野系统快速传导。因此在窦性心律时,QRS波表现为δ波与正常QRS波的融合。

#预激综合征
17

视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征是由于心脏先天发育异常所导致的,无法预防。但预激综合征可以预防心动过速发作,主要方式有以下几点:

 

一、观察随访。对体检发现预激心电图,无心动过速病史或经上级医院检查认为不需进一步治疗的患者,可不服药观察。嘱患者在心悸发作时及时行心电图检查,以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。

 

二、导管射频消融。这是根治预激综合征的有效方法,成功率高、复发率低。对于反复发作的症状性室上性心动过速、逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑。无症状预激合并电不同步而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。

 

三、药物治疗。如果有心动过速或心房颤动病史但消融手术不可行或不可取的患者,在排除缺血性和结构性心脏病后,可口服普罗帕酮。对于严重器质性心脏病患者,可口服胺碘酮。

#短P-R#预激综合征(A)#预激综合征
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征有可能复发,如果预激综合征反复发作的话,严重时可诱发心室颤动而危及生命,因此为避免预激综合征复发,患者要注意以下几点:一、随访观察,在体检发现预激心电图,无心动过速病史或经上级医院检查,认为不需进一步治疗的患者,可不服药观察,嘱患者在心悸发作时,及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融,这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟,成功率高,并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速,逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑,无症状预激合并电不同步,而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗,如果有心动过速或心房颤动病史,但消融手术不可行或不可取的患者,在排除缺血性和结构性心脏病后,可口服普罗帕酮,对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征发作时如果合并有心动过速或心房颤动的,可口服普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常的药物,如果预激综合征反复发作,建议尽早采取治疗。治疗方式包括药物治疗和电学治疗:药物治疗包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物。作用于房室结的药物有β受体阻滞剂、洋地黄、钙离子拮抗剂,作用于旁路的药物主要为Ia、Ib类药物,同时作用于房室结和旁路的药物,主要是胺碘酮和Ic类药物。

 

电学治疗包括三个部分:一是直流电复律,对于伴有血流动力学障碍,如低血压、休克、心绞痛、心力衰竭加重、肺水肿等,应当首选直流电复律,对于药物治疗无效者,也应采用直流电复律。二是食管心房起搏,用以终止房室折返性心动过速,但不能根治,以超速起搏最为有效。三是射频消融治疗,目前常用治疗预激综合征合并心动过速的根治方法,成功率高,这是成人有症状预激综合征的首选治疗。

#预激综合征
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视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征是指起源于心房的激动经旁路,提早激动心室的一部分或全部而引起的综合征,其体表心电图以短的PR间期和预激波为特征性表现,极易被误诊为心肌梗死、束支传导阻滞或心室肥大或掩盖上述疾病的心电图特征。预激综合征本身并无症状,但可导致房室折返性心动过速的发生,可合并房扑、房颤等快速性室上性心律失常。临床表现为并发房室折返性心动过速的时候可呈发作性的心悸,合并房颤与房扑时,若冲动经旁道下传,由于旁道前传不应期短,且不似房室结有减慢传导的特性,故可产生极快的心室率,可达220~360次/分甚至变为室颤,发生休克、晕厥与猝死,运动、焦虑、酒精等刺激交感神经,可能进一步缩短旁道不应期,加快心室率。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

开学在即,为什么有些孩子总爱“哭”?有些孩子还可能出现了情绪低落、心慌意乱、无故发脾气、注意力不集中等情况,“开学综合征”又是怎么回事?今天我们一起来聊聊“开学综合征”那些事,让孩子告别不适,健康愉快地上学去。

 

就像成人的节后综合症一样,宝宝上学也有开学综合征,下面给大家几个收心法宝来解决家长和宝贝的烦恼。

 

01

什么是开学综合征?

 

在假期结束之后开学之始,由作息时间改变导致的一种明显的不适应反应,就称之为"开学综合症",实质上就是吃和睡的问题。

 

“开学综合症”有多种表现形式,生理上多表现为:失眠、嗜睡、食欲不振等;在心理上则多表现为:记忆力减退、紧张焦虑、情绪不稳定等。

 

不论是新入园的宝宝还是重返幼儿园的宝宝,都需要一个适应的过程,那么这至关重要的阶段,家长们应该做好哪些准备呢?

 

 

02

如何应对开学综合征?

 

调整好生物钟 适应开学节奏

 

开学倒计时阶段,调整好睡眠很重要。

 

1.针对孩子早上起床难,家长可以前一晚让孩子早点上床休息,并增加午睡,时间不超过3点。

 

2.针对不睡午觉的孩子,家长应该在白天增加孩子运动量,晚上早入睡,并将晚饭提前,如9点睡觉,7点前吃完晚饭即可。

 

饮食上适当做调整

 

有些孩子在假期饮食无规律,食用大量的零食、饮料,所以,开学前不妨让孩子的饮食上以清淡为主,要充分补给富含维生素的饮食,减少脂肪的摄入量,少吃油炸食品,把身体状态调整到最佳,并逐渐改掉以下几个不良习惯:

 

 

改变边吃边看边玩的习惯

 

孩子吃饭时间控制在半小时内完成,做到不打扰,不追着喂饭。边看电视边吃饭,神经系统的兴奋点在大脑,这样会影响各种消化酶的分泌,影响食物的消化吸收,长期下去容易造成营养不良。

 

改变吃零食的习惯

 

两顿正餐间零食的量与时间要把控好,不要太多和太紧,以免影响孩子的正常吃饭,如果两餐之间吃了水果,要注意水果的量要不多于正餐蔬菜的量。

 

改变挑食的毛病

 

1.食物多样是平衡膳食的基本原则,只有一日三餐食物多样,才有可能达到平衡膳食。

 

2.食物多样用种。类来量化,建议为平均每天不重复的食物种类数达到10种,每周达到25种,烹调油和调味品不计算在内。不建议不喜欢不吃,喜欢的常吃。

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