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云南心血管病医院、昆明医科大学附属延安医院专家

简介:

昆明市延安医院前身为上海市延安医院,1970年从上海整体内迁,经过50年的建设,目前已发展成为学科门类齐全,技术力量雄厚,诊疗设备先进,科研实力强大的综合性三级医院。医院于1993年被卫生部评为国家三级甲等医院,是全国百姓放心示范医院、全国文明单位、国家级心脏移植中心、国家级冠心病介入/结构性心脏病介入/心律失常介入专业培训基地、国家级博士后科研工作站设站单位、国家级干细胞临床研究备案机构、国家级药物临床试验机构、国家级医疗器械临床试验备案机构、国家级临床药师培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家级全科医师培训基地、云南省住院医师规范化培训基地、昆明市基层医师培训基地等。医院地处昆明市中心,占地78亩,核定床位2197张,40个临床和医技科室。现有国家级临床重点学科2个——心脏大血管外科和骨科,在复旦版“中国医院专科声誉和综合排行榜”西南区专科声誉心外科排行第三位,在中国大陆先心病介入治疗完成例数中排名第6位,骨科在内固定技术方面具有国际先进、国内领先优势;医院以心血管专科为龙头,带动其他专科蓬勃发展,还有16个省级和7个市级临床重点专科。医院构建区域内快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系,通过中国胸痛中心认证,成为国家级高级卒中中心建设单位,在云南省首家通过“中国高血压中心”认证,被确定为省级危重孕产妇(妊娠合并心血管疾病)抢救中心,通过危重儿童和新生儿救治中心建设,加入中国创伤救治联盟。医院倡导“科研支持临床发展”,注重平台建设,现有省级重点实验室2个——云南省肿瘤免疫防治研究重点实验室和云南省心血管疾病研究重点实验室,省级工程研究中心1个——云南省干细胞临床转化工程研究中心,省级临床医学中心1个——云南省心脏疾病临床医学中心,省级创新团队3个——昆明市延安医院心血管外科治疗技术省创新团队、昆明市延安医院心脏大血管外科关键诊疗技术研究省创新团队、昆明市延安医院胃肠道肿瘤精准诊疗省创新团队,国际合作基地2个——云南省肿瘤精准靶向免疫治疗国际合作基地、大血管疾病外科治疗技术国际联合研究中心,还有院士工作站和专家工作站9个,昆明市创新团队7个,昆明市重点实验室1个,以及省、市内设研究机构和技术中心58个。医院人才济济,现有国家级、省级、市级有突出贡献者和享受国务院、省政府特殊津贴专家40人,二级岗位专家12人,卫生部有突出贡献中青年专家1人,省万人计划云岭学者人才1人,省万人计划名医专项人才12人,云岭工匠1人,省千人计划青年人才专项1人,省万人计划青年拔尖人才专项4人,博导9人、硕导129人,还有省级和市级中青年学术和技术带头人和后备人选53人,昆明市卫生科技人才“十百千”工程人才142人。医院较早探索医联体建设,以昆明市延安医院为中心,外设4家直属分支机构、9家医联体参与单位、47家专科联盟、29家双向转诊协作单位、27个基层专家工作站、70家远程医疗网络医院。近年来,医院各项医疗质量效率指标持续保持发展态势。在昆明市属医疗行业中年业务总量居市级医疗机构之首。在云南省三级综合医院中DRGs评价一直名列前茅,医疗质量服务绩效总体评价较好。百尺竿头更进步,凌云深处总虚心。医院将秉承“厚德、传承、博学、奉献”的院训,坚持以病人为中心,坚持医院公益性,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”持续改进,为建成“立足云南、面向西南、放眼东南亚,形成医疗、教学、科研、预防保健为一体的区域性医疗、技术和人才中心”而努力奋斗。。

李贤光 主任医师

痤疮,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,斑秃,雄激素性脱发,黄褐斑,雀斑,毛周角化病,色素痣,皮脂腺痣,瘢痕疙瘩,脂溢性角化病,单纯疱疹,带状疱疹,疣,脓疱疮,毛囊炎,疖,丹毒,头癣、体癣,股癣,手癣,足癣,花斑糠疹,甲癣,马拉色菌性毛囊炎,疥疮,虫咬皮炎,接触性皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,日光性皮肤病,痱子,瘙痒症,神经性皮炎,结节性痒疹,丘疹性荨麻疹,玫瑰糠疹,扁平苔癣。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,斑秃,雄激素性脱发,黄褐斑,雀斑,毛周角化病,色素痣,皮脂腺痣,瘢痕疙瘩,脂溢性角化病,单纯疱疹,带状疱疹,疣,脓疱疮,毛囊炎,疖,丹毒,头癣、体癣,股癣,手癣,足癣,花斑糠疹,甲癣,马拉色菌性毛囊炎,疥疮,虫咬皮炎,接触性皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,日光性皮肤病,痱子,瘙痒症,神经性皮炎,结节性痒疹,丘疹性荨麻疹,玫瑰糠疹,扁平苔癣。
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唐金玲 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 140
平均等待 22小时
擅长:待补充
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刘丽丽 副主任医师

临床麻醉工作,分娩镇痛,剖宫产手术,麻醉评估,小儿镇静下做检查,危危急重症患者的救治和无痛胃肠镜,无痛人流以及无痛纤支镜检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:临床麻醉工作,分娩镇痛,剖宫产手术,麻醉评估,小儿镇静下做检查,危危急重症患者的救治和无痛胃肠镜,无痛人流以及无痛纤支镜检查等
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廖群雁 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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李轶炜 副主任医师

高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常、老年心血管疾病的诊断及药物治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常、老年心血管疾病的诊断及药物治疗
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李彩霞 副主任医师

擅长面部皮炎,痤疮,色斑,过敏性皮肤病,感染性皮肤病及毛发疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长面部皮炎,痤疮,色斑,过敏性皮肤病,感染性皮肤病及毛发疾病的诊治。
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刘训强 副主任医师

下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,肺栓塞,血栓性静脉炎,主动脉夹层,腹骼动脉瘤,不肢动脉硬化闭塞症,颈动脉狭窄等血管外科疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,肺栓塞,血栓性静脉炎,主动脉夹层,腹骼动脉瘤,不肢动脉硬化闭塞症,颈动脉狭窄等血管外科疾病。
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战丽萍 主任医师

各类脑血管疾病、神经系统变性病、如认知功能减退、痴呆、各种类型的癫痫、周围神经病、颅内感染、焦虑及抑郁等心理疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类脑血管疾病、神经系统变性病、如认知功能减退、痴呆、各种类型的癫痫、周围神经病、颅内感染、焦虑及抑郁等心理疾病的诊治
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魏云鸿 副主任医师

高血压、冠心病、扩心病、代谢综合征等疾病的康复治疗,以及支架植入术、冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等心脏手术后的康复治疗。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、扩心病、代谢综合征等疾病的康复治疗,以及支架植入术、冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等心脏手术后的康复治疗。
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尧颖 副主任医师

幽门螺杆菌诊治、消化道早期癌筛查及内镜下治疗,病毒性肝炎、慢性肝脏疾病及其并发症的临床诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:幽门螺杆菌诊治、消化道早期癌筛查及内镜下治疗,病毒性肝炎、慢性肝脏疾病及其并发症的临床诊治。
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患友问诊

科普文章

#心力衰竭#急性心力衰竭
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顽固性心力衰竭的患者需采用综合治疗措施,常用的治疗方法有日常生活管理、药物治疗、机械和外科治疗等治疗方法。

1.日常生活管理:患者应该注意饮食,避免高盐、高水分的食物,以减少心脏的负担,避免过度劳累,并适当进行有氧运动,以减轻心脏负担,保持良好的心态。

2.药物治疗:患者的症状常与水、钠潴留有关,需控制体液潴留。常用的药物有呋塞米、多巴胺等药物。同时可遵医嘱使用血管扩张剂、神经内分泌抑制剂等,有助于改善心脏功能,延缓心力衰竭的进展。

3.机械和外科治疗:若药物治疗无效,且不适于心脏移植的患者,可使用左室辅助装置。对于中度心衰且无其他可选治疗方法的患者,可进行心脏移植。顽固性心力衰竭的患者,都建议及时就医诊治,寻求专业的医疗帮助。

同时,保持良好的生活习惯,如规律的作息、均衡的饮食等。

#乏力#心力衰竭#急性心力衰竭
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高丽参是中医临床上一味常见的中药材,具有大补元气、滋补强壮、生津止渴、宁神益智的功效,适用于头晕、惊悸、失眠、体虚乏力、心力衰竭等疾病的治疗。

高丽参又称朝鲜参、别直参,是人参的一种,味甘性温,具有大补元气、滋补强壮、生津止渴、宁神益智的功效,在临床上常与生姜、大枣、甘草、薏苡仁等中药材配伍入汤剂或单味煎煮使用,用以头晕、惊悸、失眠、体虚乏力、心力衰竭等相关疾病的治疗;但是需要注意的是,高丽参畏五灵脂,反藜芦,并且禁止与萝卜同食。

当需要使用高丽参进行相关治疗时,需要谨遵医嘱适量使用,尤其是孕妇等特定人群应当慎服高丽参,以免因药不对症或剂量过大引发严重不良后果,影响相关疾病的后续治疗。

#心力衰竭#急性心力衰竭
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对于瓣膜病来说,一般瓣膜病是影响血流动力学,最后出现心力衰竭。心力衰竭有分不同的度,按照心功能来分,分一级、二级、三级、四级。一级是有心脏瓣膜病,但是心功能没影响,生活上基本跟正常人一样,就是活动不受影响,这种可以正常的活动。二级就有一定影响,有心脏病,但是活动跟正常人不一样。正常人能跑1000米,这种病人可能只能跑800米,要强行去运动到1000米,可能对自己的机体就有影响,这是二级的心功能。三级心功能是正常人上楼、爬楼都没问题,可能这种病人稍微动一下,就觉得气喘吁吁非常累,这就影响病人的活动。四级心功能就是即使不运动,都觉得氧气不够用,这种情况下肯定是严格限制运动。

#急性心力衰竭#慢性心力衰竭#心源性休克
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不管急性心衰还是慢性心衰,都会有无力、呼吸困难和运动能力下降的临床表现。严重的急性左心衰可能有肺水肿的表现,比如端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,再严重的可能会出现心源性休克的表现,需要立即抢救。如果是慢性心衰,尤其是右心衰,可能有体循环淤血、颈静脉怒张、肝脏肿大和四肢水肿的表现。

#心力衰竭#急性心力衰竭
4

临床上心力衰竭的治疗思路是寻找根本病因。从临床治疗心衰的情况来看,心衰的治疗主要是在心脏内侧进行治疗发生心衰之后要找各种病因,明白心衰到底是什么原因导致的、心脏心肌本身是否受损、心肌是否发生炎症、心血管冠状动是否出现堵塞或者狭窄导致心肌缺血、是否患有其他的慢性感染和自身免疫性疾病等。要想治疗,必须先了解心脏的结构,要具体分清楚导致心衰的原因,治疗才会有针对性,心衰的所有治疗不都是千篇一律。

急性心力衰竭需要按照如下的治疗手段:1、首先给病人进行给氧的治疗:出现心力衰竭以后,病人会缺氧导致心功能进一步恶化循环,急需给病人进行缺治疗。2、让病人的体位保持半卧位和端坐位:半坐位可以减少心脏的血液回流。3、药物治疗:使用血管活性药。4、急性非药物治疗手段:机械通气是一个非常有效的治疗急性心衰的手段。

急性心里的非药物治疗如下:1、机械通气:上呼吸机是一个非常有效的治疗急性心衰手段。2、通过CRRT的方式:如果病人的尿滤不出来,就通过CRRT的方式。CRRT是肾脏替代治疗,把尿通过透析的方式超滤,把负荷降下来。3、气血的治疗。4、IABP。5、主动脉球囊反搏。6、 使用ECMO进行纠正:非常严重的心衰会用此种方式进行治疗。

急性心力衰竭的药物在不同的治疗阶段有着不同的选择,药物主要是包括三种类型:第一, 强心药:包括洋地黄、西地兰、儿茶酚胺类和正性肌力药物等。第二, 利尿剂:利尿剂主要是减轻心脏的前后负荷,使心脏的功能得到改善。第三, 扩血管药:扩血管药主要是让血液输出和输送到全身的通路通畅,起到改善心衰的作用。

实心衰的症状与心衰的类型相关,急性心衰有如下的症状:1、出现严重的呼吸困难:端坐体位会大汗淋漓。2、严重急性心衰会导致肺水肿:尤其是急性左心衰会导致急性的肺水肿,病人会咳出大量的粉红色泡沫痰。3、引起意识的改变。4、导致呼吸改变。急性左心衰竭是临床上比较常见的心力衰竭类型,也是需要紧急抢救的心力衰竭。

#急性心力衰竭#慢性心力衰竭
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根据心衰发展的时间急和缓可以把心力衰竭分为急性心衰和慢性心衰。在临床上没有具体的急性心衰和慢性心衰时间的分类,实际上没有非常明确的分类方法。根据一般的表现和某些诱因,在一、两周内突然导致心脏衰竭就叫做急性心衰,超过此时间的可以归到慢性心衰的范畴。

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