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思南县人民医院下颌骨增生专家

简介:

思南县人民医院位于思南县双塘产业园区常熟大道,始建于1950年,现已发展成为集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体的三级乙等综合医院。是遵义医科大学思南医院,遵义医科大学附属医院思南分院,遵义医科大学教学医院,贵州省助理全科医生规培基地,省级重点联系县医院。中国科学院肿瘤医院、首都医科大学、北京大学人民医院、陆军军医大学(第三军医大)、四川大学华西医院、遵义医学院附属医院、贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、常熟市第一人民医院、常熟市第二人民医院、浙江省台州市立医院、广东医科大学附属东莞第一医院和东莞塘厦、茶山、横沥等医院先后对我院进行对口帮扶。2011年通过二级甲等综合医院评审,2014年通过综合三级医院认定,2016年通过三级乙等综合医院评审。先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国节约型公共机构示范单位”、“全国敬老文明号”、“全省文明单位”、“全省厂务公开示范单位”等多项荣誉称号。每年获国家、省、市级科研项目立项均在8项以上。现有职工总数1030人,正高职称38人,副高职称70人,中级职称265人,研究生学历13人。现设临床科室31个,医技科室9个,行政职能科室18个。有省级重点专科(泌尿外科)1个,省级重点建设专科4个,市级重点专科11个,普外科正在推进国家级重点专科建设。目前,院区占地面积350亩,一期按三级甲等综合医院标准建设的一所集智能化、现代化、数字化为一体的绿色节能型医院,总建筑面积11.6万平方米。二期以透析、康复、养老、托养为一体的康养中心项目,规划设计建筑面积约8万平方米。现拥有直线加速器、3.0T磁共振、1.5T静音磁共振,高压氧舱、128排、64排CT,DSA、血液透析仪、全自动生化免疫流水线、血细胞分析流水线、ABI7500荧光定量PCR扩增仪、数字化全景及头颅拍摄系统、3D腹腔镜等价值约3.5亿元国内外大型先进医疗设备。电子病历应用水平已达4级,正在向5级水平升级。医院始终坚持“人才强院、科技兴院、质量立院”战略,注重文化建设,技术水平快速提升。已开展了心脑血管、外周血管介入手术,髋、膝关节置换术,关节镜手术,颈、胸、腰椎复杂手术,纤支镜常规检查及镜下治疗,经皮气管切开术、纤支镜引导下气管插管术、连续性血液净化技术(CRRT),普外科80%以上的传统开腹手术均能通过腔镜下手术完成,熟练掌握腔镜下结肠癌、直肠癌根治术,泌尿外科可完成前列腺电切术、经皮肾镜手术、后腹膜腔镜等手术,神经外科形成了高血压脑出血的个体化治疗方案,降低了死亡率及致残率。每年三、四级手术达全院年手术量的40%左右,医疗服务覆盖县域及领县近120万人口。思南县人民医院将始终秉承“厚德精医.服务唯诚”的院训,以公立医院改革为方向,以文化建设凝聚人心,以《三级综合医院标准》规范管理为总的工作思路,强化医院内涵建设,努力把医院建成为全省一流的县级中心医院和铜仁区域医疗中心,力争在“十四五”期间创建为三级甲等综合医院。医院围绕发展目标,始终把人民群众的满意度作为最高服务宗旨,不断提升服务能力和核心竞争力,持续推进医院高质量发展。上颌骨纤维增生是一种良性疾病,但有局部侵蚀和复发的倾向,先天增生,异常发育,颌骨,手术治疗,三叉神经痛,0,X线检查,口腔检查,CT检查,。

田儒君 副主任医师

擅长运用中西医结与临床营养学治疗各种慢性疾病和疑难杂症,尤其擅长急性黄疸型肝炎、乙型病毒性肝炎等肝胆疾病及各种心脑血管疾病和皮肤病的诊治。

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擅长:擅长运用中西医结与临床营养学治疗各种慢性疾病和疑难杂症,尤其擅长急性黄疸型肝炎、乙型病毒性肝炎等肝胆疾病及各种心脑血管疾病和皮肤病的诊治。
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患友问诊

孩子下颌骨凸起,去年自我发现,今天才告知,想了解病因和治疗方法。患者男性17岁
39
2024-11-16 10:28:08
患者咨询下颌骨突出问题,疑为舌隆突或牙槽骨增生。患者男性41岁
48
2024-11-16 10:28:08
患者因上颌骨增生影响日常生活,担心手术风险和复发可能性,询问医生相关问题。
32
2024-11-16 10:28:08
下巴凸起骨头几天,不疼,想咨询是什么原因。患者女性31岁
29
2024-11-16 10:28:08
患者的孩子下颚骨横向发展,导致脸型变宽,引发自卑和抑郁情绪。医生建议进行系统性检查,包括x线检查和对称度测量,并可能需要整形手术。同时,医生强调了心理健康的重要性,鼓励患者和孩子接受自己,逐步改善。
2
2024-11-16 10:28:08
下颌骨出现两个硬块,不疼,疑似下颌骨骨质增生。患者男性32岁
54
2024-11-16 10:28:08
我做了肋软骨鼻后手术,一个月半后发现有增生现象,想了解如何处理和使用积雪苷片。患者女性22岁
57
2024-11-16 10:28:08
14岁女孩有骨性地包天下巴长问题,正在戴牙套,想知道是否能使用娇正器阻止下巴继续生长?
45
2024-11-16 10:28:08
14岁,下颌增生,激光和放疗后出现黑色印记,询问如何改善。
39
2024-11-16 10:28:08
患者因打耳洞两年导致耳垂长肉球,切除后复发,寻求治疗建议。
36
2024-11-16 10:28:08

科普文章

很多家长经常询问一个问题:现在孩子还小,还没换完牙,地包天不治行不行。如果替牙期有地包天不矫正是否可以呢?等到换完牙再矫正会怎样呢?

 

首先各位孩子家长们,需要了解地包天的生长发育情况是怎么样的?

地包天面型一般是上前牙唇倾,下前牙明显舌倾。且大样本量的日本骨性地包天儿童人群研究显示,6~16岁之间,12~16 岁青少年的反地包天严重程度远远大于 5~11 岁的儿童。也就是说地包天下颌骨长度会随着年龄逐渐增加。

 

 
另外研究发现,地包天的髁状突并不是垂直向生长,而是向后生长,导致下颌前突,越向后生长,对下颌体长度影响越大。髁状突向后生长10mm,下颌体长度增加10mm,但是髁状突向前生长10mm,下颌体长度仅增加0.5mm。也就是说骨性地包天有高角的发育倾向。

 

高角地包天面型

这可以回答一开始的问题,如果孩子在替牙期地包天不及时矫正干预,孩子的上颌骨发育不会受到影响,不会变好,也不会变坏,但是下颌前凸的情况会逐渐加重,有可能从牙性地包天转归到骨性地包天、下颌前凸严重,出现大下巴的问题。

 

 
就像这个小朋友初诊检查头侧片子发现骨骼I类、牙齿III类咬合关系。但是,孩子家长拒绝接受治疗,觉得孩子换完牙就变好了,不会变成严重的地包天问题。

 

 

 
但是1年半之后,孩子前牙地包天问题加重,下颌前凸也很明显,这才又想要通过牙齿矫正改善孩子的牙齿咬合和面型情况。

所以,这也是为什么说一发现孩子有地包天问题,或者通过检查发现孩子有地包天的趋势,就要早期矫正干预,引导骨骼正常生长发育,引导牙齿正常萌发,避免发展严重后,白白耽误一年多的时间。

所以在这里提倡家长在孩子乳牙期发现有地包天的情况,在孩子5岁就可以早期矫正干预地包天的问题,原则上及时带孩子面诊正畸专科医生,尽早的去除病因早期矫正干预。

早期阻断矫正地包天的牙齿、牙弓、颌骨的关系异常,抑制下颌的生长,促进上颌颌骨的生长,引导孩子颌面颌骨正常生长发育,建立良好的咬合关系和前牙的正常覆合覆盖,以及颌骨的矢状向关系和软组织面型,避免成年后做正颌外科手术,孩子也不受罪。

下颌骨突出的原因比较多,可能是骨结构和生长异常、错误的咬合和牙齿问题、下颌骨骨折等因素导致。

1.骨结构和生长异常:个体的下颌骨结构和生长可能存在异常。例如,下颌骨过长或过宽可能使下颌骨在面部突出。

2.错误的咬合和牙齿问题:不正确的咬合或牙齿问题,如牙齿错位、脱位或下颌不正常运动等都可能导致下颌骨突出。这些问题可能影响下颌骨的位置和运动,进而使下颌骨在面部突出。

3.下颌骨骨折:骨折可能是由于外伤、事故或其他外力引起的,导致骨折部位的下颌骨断裂或错位,下颌骨部位出现骨折,也有可能会导致下颌骨突出的症状。导致下颌骨突出的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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