武乡县人民医院创建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性二级甲等医院,全国百姓放心示范医院,国际爱婴医院,是该县新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民医疗保险定点医院。是北京大学第一医院定点支援医院;山西医科大学第二医院与山西省肿瘤医院医疗联合体医院;长治医学院附属和济医院协作医院;是山西老区职业技术学院和长治卫校的实习实训基地。担负着全县21万老区人民群众的医疗保健任务。医院占地面积14875平方米,建筑面积27656平方米。医院科室设置齐全,医疗设备先进,技术力量雄厚。开放床位350张,现有在职职工312名,(其中在编职工177名,编外135名,)内设29个科室,其中职能科室11个;临床科室11个;医技科室7个。能够开展“二甲”医院所应开展的全部诊疗项目。主要设备有双排螺旋CT、全自动数字摄影系统(DR)、数字胃肠机、全自动生化分析仪、电子内窥镜系统、彩色多普勒超声诊断仪、C型臂、宫腹腔镜系统以及手术抢救、监护、检查等基本医疗设备。可开展神经外科、普外科、骨科、妇产科等专业领域的大中型手术。新建的十二层综合门诊病房楼,建筑面积20496平方米,床位设置300张。布局规范、流程合理,配套完善,完全按照国家规定的“二甲”医院建筑标准要求设计,涵盖了急诊、所有门诊及各临床(住院)科室以及部分医技科室,彻底改善了武乡及周边地区人民群众的就医条件,为全县医疗卫生事业发展提供医疗、教学、科研阵地,带动全县医疗卫生事业快速发展。医院狠抓党风、政风、行风建设和全院职工思想职业道德教育。把思想政治工作渗透到医疗业务工作的各个环节,使大家树立良好的医德医风和职业道德理念,工作中不断改善服务态度、转变工作作风,充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。医院坚持科技兴医,根据学科发展的需要,开展的心血管内科、神经内科、骨科、儿科等业务在该县及周边地区具有优势及领先地位。新开设的重症医学科和血液透析、腹腔镜、宫腔镜等微创手术多项业务均填补了该地区空白,为提高人民群众的健康水平起到了保障作用。医院先后实行了药品零利率销售、降低检查、检验费用10%,极大地减轻了群众看病负担。同时开展了双向转诊,改革了医疗付费方式,开展了床日付费及单病种付费工作,使公立医院改革稳步向前发展。医院实现数字化管理系统,近来年,完成了信息化建设的全面升级,成功实施了电子医嘱和电子病历,紧紧围绕病人的健康需要,简化流程,使诊疗更加透明化,提高诊疗效率和医院管理效率。医院从战略高度重视学科体系建设,作为北大医院、山医大二院、山西省眼科医院、山西省肿瘤医院、长治市人民医院、长医和济医院等协助医院,充分利用院际合作、网络协作远程会诊等方式,依托三级医院的雄厚资源和人才储备,在医疗技术、人才培养、管理体系方面实现优势整合,业务拓展,不仅促进了医院品牌提升,更是方便了患者的就医和诊疗。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。