位于开国元帅朱德同志、为人民服务典范张思德同志故乡的仪陇县中医医院,始建于1980年,是一所集“医疗、教学、科研、康复、预防保健、社区服务”为一体、中医药特色鲜明的中医医院。是成都中医药大学附属医院医联体单位、四川大学华西远程教学医院、四川中医药高等专科学校非直属附属医院、四川省中医全科医师转岗培训基地、仪陇县中医药适宜技术推广基地、仪陇县脑瘫、智障儿童康复基地。先后荣获“四川省老年友善医疗机构”“南充市党建工作示范医院”等称号。医院设金城、新政两个院区,金城镇社区卫生服务中心。编制病床500张,医院现有在职职工470余人,高级职称51人,中级128人,硕士研究生12人,有全国名老中医药专家传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室专家1人,全国名老中医药专家学术继承人2人,四川省名老中医药专家传承工作室1个,省、市、县“名中医”7人,仪陇县帅乡英才8人,四川中医药高等专科学校兼职教授5人。医院开设内、外、妇儿、急诊、重症、骨伤、针灸、康复等17个临床科室和检验、放射等10个医技科室,拥有1.5T光梭MRI、进口螺旋CT、四维彩超、奥林巴斯290型电子胃、肠镜、椎间孔镜、4K超高清腹腔镜、关节镜、宫腔镜、前列腺电切仪、钬激光、超声刀、超声乳化仪等70余件现代先进医疗设备。现有省级中医重点专科2个(中医心血管病科、骨伤科),在建省级中医重点专科2个(中医眼科、针灸科),市级重点专科3个(针灸康复科、五官科、脾胃病科),在建市级重点专科3个(老年病科、普外科、医学影像科)。其中外科已设置胸外、脑外、普外及泌尿外科,外科及妇科能完成食道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌、乳腺癌根治术及腔镜手术;骨科开展全髋全膝关节置换、脊柱前后路径手术及中医骨伤特色医疗技术;耳鼻喉科开展鼻窦内窥镜手术和超声乳化等大中型手术;特色开展烧烫伤诊疗;针灸康复科常规开展针刺推拿、灸法、刮痧、拔罐、小针刀等中医微创技术,全院推广使用中医医疗技术72项,中医护理技术33项。仪陇县中医医院秉承“传承、创新、厚德、奉献”之院训,坚持“弘扬中医药文化,造福人民健康”的办院宗旨,践行“依法治院、民主管院、文化兴院、特色强院”治院方略,让仪陇百姓在家门口享受优质的中医医疗服务,打造技术过硬、服务优良、管理规范、群众满意的现代化县级中医医院。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。