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霍州市人民医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

霍州市人民医院创建于1947年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的二级甲等综合公立医院,是全市城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和各种商业保险定点医院、交通事故绿色通道定点医院、法医协作医院。全院开放床位220张,年门诊60000余人次,住院9000余人次。医院设备先进,技术力量雄厚,现有人员390人,在编240人。专业技术人员313人,其中高级职称32人,中级职称132人。拥有:德国西门子螺旋CT、美国GE新一代双能DR成像系统、日本岛津500MAX光机、数字HD高清晰腔镜手术系统(腹腔镜、关节腔镜、膀胱镜、宫腔镜)、德国西门子四维彩超、双能骨密度仪、奥林巴斯CV-290电子胃肠镜、C-14呼气试验检测仪、阴道镜、德国WOLF电切镜和钬激光碎石系统、血液透析机、法国梅里埃微生物诊断系统等大型设备,医院的诊治水平得到长足发展。医院科室设置齐全,心血管内科、神经内科为山西省县级医院重点专科;神经内科、骨科为临汾市重点学科;神经外科、产科为霍州市重点学科;超声科正在申报临汾市重点学科。随着医疗技术和专业人才的不断完善,现已开展腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、关节镜、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱治肿瘤电切术等先进的技术,居于本区域领先地位。其中心内科冠心病监护病房(CCU)、重症监护室(ICU),神经内科康复室,经过近几年的飞速发展,已成为我市最具规模的特色科室之一,设备先进,技术精湛,可以独立完成各种冠心病、急危重症患者及多种手术后病人的监护与康复。2014年--2016年,山西省人民医院对口支援霍州市人民医院。在受援期间,省医将长期派驻专家在市人民院开展诊疗活动,对医院人员进行全面培训,协助医院新技术、新项目的开展,建立特色科室、完善远程医疗、双向转诊等,整体提高医院的管理水平和医疗服务水平。胃镜室为省人民医院重点帮扶科室,每周六省医专家坐诊。投资近300万元的全国最先进内镜奥林巴斯CV--290于2014年底投入使用,力争三年内建成临汾市一流的内镜中心。医院引进的荷兰飞利浦公司生产的最新1.5T超导磁共振成像仪已经开始应用于临床工作中,它是当今世界上最先进的具有强大检查功能的磁共振成像系统。磁共振检查对人体组织没有放射线的辐射,对人体无损害,磁共振成像具有高质量的软组织分辨率,能多参数、多方位、多序列的解剖、功能成像,广泛应用于全身各部位疾病的检查。临床主要用于:中枢神经系统疾病的检查,如:脑血管病变;感染与炎症;颅脑肿瘤;脑白质病变;脑外伤性病变;脑其他病变;脊髓椎管病变。骨、关节肌肉系统疾患。循环系统(心脏大血管)疾患。消化系统(肝胆胰脾)及胆道系统疾患。五官系统疾患。呼吸系统疾患。泌尿系统疾患。盆腔(男、女生殖系统)疾患。在不使用对比剂的情况下就可以显示血管、胰胆管、输尿管等结构。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

郭会斌 主任医师

CT,磁共振及放射影像诊断

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:CT,磁共振及放射影像诊断
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高崇尚 主治医师

擅长诊治内科常见疾病,如消化、肾内、内分泌等疾病,尤其在恶性肿瘤(肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等)的化疗、靶向治疗、免疫治疗等重大疾病有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 3751
平均等待 -
擅长:擅长诊治内科常见疾病,如消化、肾内、内分泌等疾病,尤其在恶性肿瘤(肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等)的化疗、靶向治疗、免疫治疗等重大疾病有丰富的临床经验。
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患友问诊

小孩7岁1个月,之前有过鞘膜积液,现检查出右侧腹股沟附近有积液和疝气,是否需要手术治疗?患者男性7岁
39
2024-11-17 10:39:07
一周内发现孩子睾丸一侧变大,诊断为精索鞘膜积液。患者男性1岁7个月
23
2024-11-17 10:39:07
1岁男孩出现右侧阴囊肿大,疑为精索鞘膜积液,寻求治疗方案。患者男性1岁8个月
33
2024-11-17 10:39:07
2岁儿童左侧精索鞘膜积液,右侧隐睾,寻求治疗方案。患者男性2岁4个月
25
2024-11-17 10:39:07
患者因肚子不舒服就医,发现患有精索鞘膜积液。询问病情是否严重,手术安全性和术后恢复时间。患者男性60岁
29
2024-11-17 10:39:07
我有精索鞘膜积液,大小是23x9mm,是否需要手术?患者男性44岁
69
2024-11-17 10:39:07
患儿18个月大,曾患精索鞘膜积液症状,包括红肿硬痛。现症状缓解,但医生建议使用彩超复查以决定下一步治疗。患者男性1岁2个月
64
2024-11-17 10:39:07
2岁半男孩尿偏方向,疑似包茎,同时存在精索鞘膜积液,有手术需求。患者男性3岁
42
2024-11-17 10:39:07
七岁男童精索鞘膜积液半年,中药热敷好转后复发,咨询是否需要手术治疗。患者男性6岁
40
2024-11-17 10:39:07
左下腹部小便胀痛,检查结果显示可能患有精索鞘膜积液,医生建议手术治疗,患者担心手术后果和是否有其他治疗方法。患者男性44岁
65
2024-11-17 10:39:07

科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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