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霍州市人民医院肝门胆管恶性肿瘤专家

简介:

霍州市人民医院创建于1947年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的二级甲等综合公立医院,是全市城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和各种商业保险定点医院、交通事故绿色通道定点医院、法医协作医院。全院开放床位220张,年门诊60000余人次,住院9000余人次。医院设备先进,技术力量雄厚,现有人员390人,在编240人。专业技术人员313人,其中高级职称32人,中级职称132人。拥有:德国西门子螺旋CT、美国GE新一代双能DR成像系统、日本岛津500MAX光机、数字HD高清晰腔镜手术系统(腹腔镜、关节腔镜、膀胱镜、宫腔镜)、德国西门子四维彩超、双能骨密度仪、奥林巴斯CV-290电子胃肠镜、C-14呼气试验检测仪、阴道镜、德国WOLF电切镜和钬激光碎石系统、血液透析机、法国梅里埃微生物诊断系统等大型设备,医院的诊治水平得到长足发展。医院科室设置齐全,心血管内科、神经内科为山西省县级医院重点专科;神经内科、骨科为临汾市重点学科;神经外科、产科为霍州市重点学科;超声科正在申报临汾市重点学科。随着医疗技术和专业人才的不断完善,现已开展腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、关节镜、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱治肿瘤电切术等先进的技术,居于本区域领先地位。其中心内科冠心病监护病房(CCU)、重症监护室(ICU),神经内科康复室,经过近几年的飞速发展,已成为我市最具规模的特色科室之一,设备先进,技术精湛,可以独立完成各种冠心病、急危重症患者及多种手术后病人的监护与康复。2014年--2016年,山西省人民医院对口支援霍州市人民医院。在受援期间,省医将长期派驻专家在市人民院开展诊疗活动,对医院人员进行全面培训,协助医院新技术、新项目的开展,建立特色科室、完善远程医疗、双向转诊等,整体提高医院的管理水平和医疗服务水平。胃镜室为省人民医院重点帮扶科室,每周六省医专家坐诊。投资近300万元的全国最先进内镜奥林巴斯CV--290于2014年底投入使用,力争三年内建成临汾市一流的内镜中心。医院引进的荷兰飞利浦公司生产的最新1.5T超导磁共振成像仪已经开始应用于临床工作中,它是当今世界上最先进的具有强大检查功能的磁共振成像系统。磁共振检查对人体组织没有放射线的辐射,对人体无损害,磁共振成像具有高质量的软组织分辨率,能多参数、多方位、多序列的解剖、功能成像,广泛应用于全身各部位疾病的检查。临床主要用于:中枢神经系统疾病的检查,如:脑血管病变;感染与炎症;颅脑肿瘤;脑白质病变;脑外伤性病变;脑其他病变;脊髓椎管病变。骨、关节肌肉系统疾患。循环系统(心脏大血管)疾患。消化系统(肝胆胰脾)及胆道系统疾患。五官系统疾患。呼吸系统疾患。泌尿系统疾患。盆腔(男、女生殖系统)疾患。在不使用对比剂的情况下就可以显示血管、胰胆管、输尿管等结构。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆囊胆管肝门胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

郭会斌 主任医师

CT,磁共振及放射影像诊断

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:CT,磁共振及放射影像诊断
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高崇尚 主治医师

擅长诊治内科常见疾病,如消化、肾内、内分泌等疾病,尤其在恶性肿瘤(肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等)的化疗、靶向治疗、免疫治疗等重大疾病有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 3751
平均等待 -
擅长:擅长诊治内科常见疾病,如消化、肾内、内分泌等疾病,尤其在恶性肿瘤(肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等)的化疗、靶向治疗、免疫治疗等重大疾病有丰富的临床经验。
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患友问诊

我最近浑身发冷抖动,体温偏低,经常感到乏力和食欲不振,检查结果显示可能患有胆管癌恶性肿瘤。患者男性51岁
5
2024-11-17 05:36:52
我父亲体检发现肝部异常,可能是肝癌,想知道应该挂哪个科室?患者男性64岁
52
2024-11-17 05:36:52
我想了解一下我父亲59岁,可能患有肝胆恶性肿瘤的严重性和治疗建议。
7
2024-11-17 05:36:52
我患有胆管癌,最近出现了食欲不振和失眠的症状,血氨水平也升高了,想了解如何进行营养支持和改善生活方式。患者男性64岁
66
2024-11-17 05:36:52
老下最近总是呕吐,食欲不振,嘴巴发苦,且没有腹痛等其他症状,医生初步判断可能是胆管癌,想了解更多关于这种疾病的信息和治疗方案。
40
2024-11-17 05:36:52
我母亲被确诊为肝胆细胞癌,想了解治疗方案和生活建议。
19
2024-11-17 05:36:52
一位老年患者因黄疸和呕吐就诊,经过肠镜检查,医生确认其胆管被肿瘤堵塞。考虑到患者年龄较大,手术风险较高,医生建议采取保守治疗方法,包括支架置入和输液。患者询问是否有其他治疗方法和药物可以缓解症状,医生解释目前没有特效药物可以完全缓解症状,并提醒患者呕吐带血可能会影响肝功能。
56
2024-11-17 05:36:52
我最近发现自己有肝区不适,想了解下可能的原因和就诊科室。同时,我已经在网上挂号成功,想请教下在就诊前需要注意什么?如果确诊了肝癌,我该如何进行治疗?患者女性77岁
56
2024-11-17 05:36:52
我妹妹在长春治疗肝癌,医生说她只剩下2个月了,做了穿刺引流和胆道引流,想知道还有什么治疗方法可以延长她的生命?
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2024-11-17 05:36:52
我被诊断出肝癌,哈尔滨医大二院的医生建议我去北京或上海的医院治疗,我想知道是否应该先在本地医院做胆道支架手术来排除黄疸?
33
2024-11-17 05:36:52

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#肝内胆管恶性肿瘤#肝门胆管恶性肿瘤
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。肝门部胆管癌是肝胆外科恶性程度比较高的肿瘤性病变。即使早期手术切除,远期效果也欠佳,之前的话题中我们一起学习了肝门部胆管癌的常见诱因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们一起学习一下肝门部胆管癌的分型有哪些。

肝门部胆管癌的分型

  • 肝门部胆管癌依据肿瘤侵犯胆管的部位不同可分为四型,其中第三型又可依据肿瘤位置不同分为两个亚型。
  • 每种类型的胆管癌往往采取的手术不尽相同,但共同点都是要同时清除肝十二指肠韧带内多余的淋巴结和纤维组织,达到肝十二指肠的骨骼化。
  • 常见的四中类型肝门部胆管癌主要有:
一型

肿瘤侵犯肝总管,未达左右肝管汇合部。

二型

肿瘤侵犯肝左右肝管汇合部,未达左侧或右侧肝管。

三 a 型

肿瘤侵犯右侧肝管。

三 b 型

肿瘤侵犯左侧肝管。

四型

肿瘤已经侵犯左侧,右侧肝管。

其中,一型,二型主要切除肝门胆管肿瘤、胆囊、肝外胆管,进行近端胆管和空肠吻合手术。三型胆管癌主要采取,胆管肿瘤切除加同侧肝切除,行对侧肝胆管和空肠吻合。四型肿瘤患者,肿瘤往往无法完整切除,多采用姑息治疗,入行经皮经肝胆管穿刺引流,或内镜下逆行胰胆管引流等。

以上就是肝门部胆管癌临床分型的相关内容。亲爱的患者朋友们,您了解了吗。您若还有相关疑问,可以关注我,欢迎给我留言,方便您随时咨询。

#肝门胆管恶性肿瘤#肝门部胆管癌
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患者朋友们大家好,肝门部胆管癌是胆管恶性肿瘤最常见的一种类型。手术切除治愈率较低,术后患者预后情况欠佳。临床上多采用手术治疗和介入治疗相结合的手段。今天我们针对肝门部胆管癌的检查手段一起做一次详细介绍。

肝门部胆管癌的患者首先要强调医生的主观体格检查,医生首诊的视触叩听对于患者一般情况的评估是非常重要的。首先观察患者有无皮肤,巩膜黄染,有无剑突下压痛或者触及肿块,患者腹痛的性质,持续时间,有无进行性加重,近期内有无消瘦,食欲下降,大小便是否正常等等。这些基本的检查所提供的第一手资料,是任何仪器设备检查都不能比拟的。

常规的实验室检查如肝功能指标检查,其中肝门部胆管癌的患者往往表现胆红素,转氨酶,碱性磷酸酶等指标明显升高,白蛋白指标下降,血常规检查患者可有血红蛋白下降的表现。肝胆彩超检查可发现肝内胆管低密度影,伴有肝内胆管扩张,胆囊萎缩等典型表现。肝胆的增强 CT 检查可发现胆管壁增厚,肿瘤周边血管在造影剂的显示下会伴有不规则强化。同时可明确胆管肿瘤的病变范围,有无肝动脉和门静脉侵犯的情况。肝胆增强磁共振检查可发现肝内胆管扩张和狭窄交界处就是肿瘤病变部位。磁共振胆管成像对于手术切除后胆肠吻合具有重要指导意义。

以上就是今天内容,欢迎患者朋友们留言交流。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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