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河南省老年医院先天性鞘膜积液专家

简介:

河南省老干部康复医院(河南省老年医院),作为省委老干部局直属事业单位,是河南省卫计委业务直管的28家公立医院之一,座落于东明路99号。医院始建于1994年5月,占地面积3万余平方米,建筑面积2万余平方米,门诊5500平方米,病房10817平方米。医院设有8个临床病区,一个康复中心,一个健康管理中心,核定床位254张,在职职工200余人,其中副高以上专业技术人员13人,中级22人。 医院以全省离退休老干部、老年人为主要服务对象,提供医疗、康复、健康管理和预防保健服务,是省直职工医保、省直离休干部医保、省直工伤医保、郑州市职工及新农合医疗服务定点医院。老年病科在做好老年病诊治的同时,积极开展“医养结合”的老年颐养模式,推行“医疗护理、心理护理、生活护理”三位一体的优质护理服务。主要收治长期需要呼吸机支持、各类导管携带的半失能病人,以及失去生活自理能力和临终关怀的老人。 康复医学科由专业的康复治疗团队,根据患者情况进行初、中、末期康复评定,制定治疗和训练方案,创用“三部康复训练法”,对脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、骨折术后、关节置换术后及骨关节病等引起的功能障碍的康复治疗效果显著,有效减少和防止了残疾的发生,使众多患者恢复了独立生活的能力。 健康管理中心成立于2005年,硬件设施先进,专家技术精湛,服务流程规范,体检项目科学,质控体系完善,检后干预和跟踪服务及时,大众的认可度高。是省直干部保健对象体检定点医院,省直公务员体检定点医院,同时也是全国健康管理示范基地之一。 在河南省老干部康复医院(河南省老年医院)的某个科室,医生数量为{{query}}人,推荐专家名称为{{query}},该科室专注于治疗交通性鞘膜积液(又称先天性鞘膜积液),这是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。科室凭借专业的医疗团队和先进的诊疗技术,为广大患者提供优质的医疗服务。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,阴囊,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

李应全 主治医师

尤擅长中西医结合治疗:头面部疼痛、颈肩腰腿痛、老年骨性关节病、(类)风湿性关节炎、带状疱疹及后遗神经痛、癌性疼痛等各种疼痛疾病,对骨伤疼痛、骨感染、眩晕、过敏性鼻炎、失眠、植物神经功能紊乱、亚健康状态调理有丰富的诊疗经验。

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擅长:尤擅长中西医结合治疗:头面部疼痛、颈肩腰腿痛、老年骨性关节病、(类)风湿性关节炎、带状疱疹及后遗神经痛、癌性疼痛等各种疼痛疾病,对骨伤疼痛、骨感染、眩晕、过敏性鼻炎、失眠、植物神经功能紊乱、亚健康状态调理有丰富的诊疗经验。
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赵鹏 主治医师

肺炎,心衰,中风,眩晕,失眠,糖尿病,瘙痒症,消化功能减退,低蛋白血症,贫血,便秘等老年常见病

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擅长:肺炎,心衰,中风,眩晕,失眠,糖尿病,瘙痒症,消化功能减退,低蛋白血症,贫血,便秘等老年常见病
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吴昊 住院医师

擅长疼痛科及中医骨伤科疾病的诊断和治疗,尤其擅长颈肩腰腿痛、股骨头坏死、带状疱疹后神经痛、风湿类风湿疾病的诊疗。

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擅长:擅长疼痛科及中医骨伤科疾病的诊断和治疗,尤其擅长颈肩腰腿痛、股骨头坏死、带状疱疹后神经痛、风湿类风湿疾病的诊疗。
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患友问诊

孩子两个月大,阴囊有积液,阴茎头部歪,尿尿时歪。患者男性3个月
5
2024-11-19 09:54:15
3岁儿子蛋蛋一边大一边小,无不适感,需做彩超检查。患者男性2岁10个月
64
2024-11-19 09:54:15
孩子4岁发现鞘膜积液,想了解荔枝干煮水是否能治疗。患者男性4岁
5
2024-11-19 09:54:15
孩子3岁,右侧发现积液,疑为鞘膜积液,询问治疗及是否耽误病情。患者男性3岁
9
2024-11-19 09:54:15
10岁男孩下体鞘膜积液,需手术治疗。患者男性1岁4个月
7
2024-11-19 09:54:15
孩子3岁半,检查出鞘膜积液和斜疝,需要手术治疗。患者男性3岁
10
2024-11-19 09:54:15
宝宝8个月大,出生时检查有鞘膜积液,最近肚子这边鼓鼓的,疑为鞘膜积液或疝气。患者男性8个月25天
61
2024-11-19 09:54:15
2岁8个月儿童左侧发现硬块,伴有疼痛,无哭闹,怀疑为鞘膜积液。患者男性2岁8个月
40
2024-11-19 09:54:15
孩子阴囊发现肿块,大便时明显,无不适感。患者男性1个月2天
25
2024-11-19 09:54:15
小儿微创手术后,用力时有鼓包,可摸到滑动包块,担心复发。患者男性2岁11个月
58
2024-11-19 09:54:15

科普文章

#先天性鞘膜积液#鞘膜积液#疝气
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经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时,肿物即出现或明显增大,当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面,这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实,不管是鞘膜积液还是疝气,其病因都是一样的,都是由于腹膜鞘状突未闭合所致,肠管或网膜进入阴囊称为疝气,即腹股沟斜疝,只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害:疝气如果发生嵌顿,导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命;反复的肠内容物疝入阴囊,可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢?首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称,再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸,如果除了蛋蛋还摸到别的包包,或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大,那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里,如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里,也要找医生看看是不是隐睾,疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下,疝气里面大部分是肠子和网膜,不透亮,而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断,可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢?我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能,但临床上能够自愈的宝宝不多见,而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢?

 

对于腹股沟斜疝,如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿,可暂时观察治疗,超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出,一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制,尽早手术治疗。对于鞘膜积液,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不急于手术治疗,特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的可能。如果张力高,则建议尽早手术,不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术,减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势,在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合,并同时手术治疗,这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计,单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次,微创手术的手术切口小、美观,愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹,上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外,由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快,术后24小时内可以出院。因此,对于小儿鞘膜积液和疝气,腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

#鞘膜积液#先天性鞘膜积液#鞘膜积液
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在网络咨询中经常遇到的一个问题是“鞘膜积液是否可以不做手术治疗?”首先回答这个问题是“可以的”,但是是有前提条件的。我们先来科普一下什么是鞘膜积液,专业讲鞘膜积液是一个统称也只是一种表现,通俗讲只要鞘膜内有积液成份就是鞘膜积液的,可分为原发性和继发性,原发性的原因考虑先天性鞘状突未闭,而继发性多和生殖系统疾病有关,像睾丸附睾炎、创伤、精索炎、阴囊手术后,过敏等引起的鞘膜积液,积液多考虑渗出性,随着原发病的治疗慢慢积液都是可以吸收的,所以不用手术治疗的。

 

再次还要特别指出新生儿或者几个月的小宝宝鞘膜积液是不用着急手术的,其发病原理和一般鞘膜积液不一样的,一定要注意鉴别。小宝宝的鞘膜积液一般与孩子的淋巴系统发育迟缓有关,鞘膜内的液体成分多为淋巴液的,部分患儿在淋巴系统发育完全后积液可能就会自行吸收了,如果过了一岁还没有被吸收,就需要及时检查,必要时进行手术治疗。当然大多数宝宝由于鞘状突未闭引起的鞘膜积液,这种情况只能通过手术治疗,其他方法也都是没有效果的。愿天下宝宝健康快乐成长!
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