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北海市第二人民医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

北海市第二人民医院是一所国家三级综合性公立医院,下辖新世纪大道新院区、文明路院区、城西中西医结合医院和银海医院(银海区人民医院,北海市儿童医院)四大院区。是集预防、保健、医疗、康复、教学、科研和急救为一体的大型综合医院,四个院区总床位达1300张。主院区位于北海市银海区,占地面积144.1亩,总建筑面积10万㎡,设置床位900张,建设有门诊医技楼、住院楼、智慧地下停车场、辅助楼、感染性疾病楼、专家楼、直升机停机坪等。医院拥有飞利浦螺旋CT、GE数字血管造影系统(DSA)、磁共振等一批国内外先进的医疗设备。目前医院总资产8.23亿,设有36个临床医技保健科室,为北海规模最大、功能最完善的综合性医院之一。医院主院区位于老城区中心文明路175号,占地7千多平方米,城西分院位于云南路15号,占地约4千平方米,新院区(在建)位于市银海区新世纪大道与上海路交汇处,占地144.1亩。目前,全院设有20个临床科室,4个医技科室,外科、急诊科2个重症监护室,2个门诊部及城西分院康复医学部,全院开放病床314张。我院与北海市银海区人民医院建立紧密型医联体,与中南大学湘雅医院建立了跨省医联体,与北京协和医院、广西医科大学第一附属医院和广西中医药大学附属瑞康医院等结成技术协作单位。建立北海远程医疗会诊服务平台,方便患者就地得到异地名医专家协同诊疗服务。医院现有职工1090人,其中医技人员908人,高级专业技术人员149人。实施人才兴院战略,以学科融合,内外共建为特色的学科建设思路,建成“梁华晟、黄晓虹”名医工作室及神经医学部、心脏医学部、儿保科、康复医学科等结构合理、特色鲜明的学科体系。。

陈湘东 主任医师

大内科主任医师,擅长内分泌科、神经内科、心血管内科各种疾病的诊治

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:大内科主任医师,擅长内分泌科、神经内科、心血管内科各种疾病的诊治
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梁晓 主任医师

擅长糖尿病及其并发症(糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、妊娠相关性甲状腺疾病等)、甲状腺相关性眼病、甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(泌乳素瘤、尿崩症等)、肾上腺疾病(原发性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质功能减退等)、高脂血症、肥胖症、痛风、骨质疏松症、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、内分泌相关性不孕症、内分泌性高血压等内分泌疾病的诊断、治疗,尤其擅长糖尿病血糖调节及糖尿病并发症的预防。对糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、高钙血症等内分泌急症的处理有丰富的经验。熟练掌握高血压病、冠心病、肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺、反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、泌尿系统感染、慢性肾功能不全、溶血性贫血、缺铁性贫血、脑梗塞、短暂性脑缺血、脑动脉供血不足等内科常见疾病的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其并发症(糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、妊娠相关性甲状腺疾病等)、甲状腺相关性眼病、甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(泌乳素瘤、尿崩症等)、肾上腺疾病(原发性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质功能减退等)、高脂血症、肥胖症、痛风、骨质疏松症、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、内分泌相关性不孕症、内分泌性高血压等内分泌疾病的诊断、治疗,尤其擅长糖尿病血糖调节及糖尿病并发症的预防。对糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、高钙血症等内分泌急症的处理有丰富的经验。熟练掌握高血压病、冠心病、肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺、反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、泌尿系统感染、慢性肾功能不全、溶血性贫血、缺铁性贫血、脑梗塞、短暂性脑缺血、脑动脉供血不足等内科常见疾病的诊断、治疗。
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黄晓虹 主任医师

擅长:擅长诊断治疗妇科常见恶性肿瘤和良性肿瘤、异位妊娠、宫颈病变、生殖系统炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、盆底功能障碍性疾病、生殖道畸形、月经不调、多囊卵巢综合征、不孕症、复发性流产、先兆流产、卵巢早衰、围绝经及绝经后综合征

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擅长:擅长:擅长诊断治疗妇科常见恶性肿瘤和良性肿瘤、异位妊娠、宫颈病变、生殖系统炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、盆底功能障碍性疾病、生殖道畸形、月经不调、多囊卵巢综合征、不孕症、复发性流产、先兆流产、卵巢早衰、围绝经及绝经后综合征
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樊纪元 住院医师

擅长 常见皮肤与性病的诊断和治疗,如湿疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、过敏性皮炎、黄褐斑、疱疹、湿疣等,熟悉CO2点阵激光、532/1064皮秒、皮肤美容激光治疗等操作。 简介 毕业于青海大学(“双一流”、“国家211”重点学校)皮肤病与性病学临床专业型硕士研究生。在校期间发表中文核心期刊一篇,参与导师国家自然科学基金项目。研究常见病及多发病的诊治方法及最前沿医学指南,通过联合手法,综合治疗,达到治疗疾病的理想效果。

好评 99%
接诊量 249
平均等待 6小时
擅长:擅长 常见皮肤与性病的诊断和治疗,如湿疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、过敏性皮炎、黄褐斑、疱疹、湿疣等,熟悉CO2点阵激光、532/1064皮秒、皮肤美容激光治疗等操作。 简介 毕业于青海大学(“双一流”、“国家211”重点学校)皮肤病与性病学临床专业型硕士研究生。在校期间发表中文核心期刊一篇,参与导师国家自然科学基金项目。研究常见病及多发病的诊治方法及最前沿医学指南,通过联合手法,综合治疗,达到治疗疾病的理想效果。
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患友问诊

患者因减肥使用奥利司他,询问该药可能引起的副作用及使用注意事项。
57
2024-11-13 23:32:45
儿童服用某药物可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,想了解用药注意事项。
34
2024-11-13 23:32:45
胃部不适,烧心、恶心,胃炎病史,咨询旋覆代赭汤治疗胃炎的效果。
50
2024-11-13 23:32:45
孩子偶尔有轻微胃肠道反应,想咨询用药相关的问题。
68
2024-11-13 23:32:45
我朋友推荐我使用奥利司他胶囊,想了解一下它的副作用和用药注意事项。
21
2024-11-13 23:32:45
皮肤瘙痒、恶心呕吐,询问药物副作用及应对措施。
15
2024-11-13 23:32:45
反酸症状,咨询旋覆代赭汤治疗是否有效。
33
2024-11-13 23:32:45
女儿轻微呕吐,医生给开了药,咨询用药安全。
7
2024-11-13 23:32:45
想咨询奥利司他胶囊的服用方法和注意事项。
50
2024-11-13 23:32:45
患者询问司美格鲁肽注射液的不良反应及是否适用于糖尿病。
56
2024-11-13 23:32:45

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
15
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
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