鹿寨县人民医院坐落在风光秀丽的洛清江畔,医院环境优美雅致鹿寨县人民医院创建于1950年,经过50多年的建设,目前已发展成为一所融医疗、急救、预防、教学、科研于一体的综合性医院、爱婴医院、“二级甲等”医院、原柳州地区“十佳”医院,是“120”急救中心,是社会医疗保险及新型农村合作医疗定点医院,是广西医科大学、柳州医学高等专科学校等6所学校的定点教学医院。医院占地面积27590平方米,在职职工245人,其中有高级职称6人,中级职称127人。科室设置分为,职能科、临床科室和医技科室。其中,职能科包括医院办公室、医务科、护理部、质控科、科教科、人事科、财务科、总务科、感控科9个行政管理部门;临床科室包括内、外、妇、儿、五官、口腔、门诊部、体检科、120急救中心和急诊科、中医推拿科12个科室;医技科室包括放射科(含CT室)、检验科、药剂科、功能科(含B超室、心电图室、理疗室)5个科室。定期或不定期邀请上级医院专家、教授到我院开展临床诊疗及科研工作。开放床位200张,年门诊量平均为13万人次左右,年住院病人平均为6500人次左右近年来,医院相继投入大量资金添置和更新了医院设备以及改善医院环境。拥有进口CT、日本东芝彩超、黑白超、可视人流仪、电子胃镜、体外震波碎石机、全自动生化分析仪、尿液分析仪、血球计数仪、血气分析仪、麻醉呼吸机、微波手术治疗仪、500mA摇控电视监控系统X光机、快速洗片机、除颤起搏仪、进口多参数监护仪、气压冲击式弹道碎石机、前列腺电切镜、腰椎三维牵引床、椎间盘镜等一批现代化医疗设备。医院先后对门诊大楼、病房大楼进行了全面装修和内部结构调整。门诊设有咨询、导诊服务台,一排排彩色座椅解除了病人站着候诊的焦虑。墙上挂有导医图、医生简介和诊疗项目收费及部分药品价格公示等牌匾,方便群众导医看病。每间住院病房有冷、热水供应,为方便患者求医住院,提高人民健康水平提供了有力保障。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。