津市市人民医院是一所集医疗、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院,前身为1911年芬兰国教会创办的“津兰医院”。医院目前开放床位500余张,设病室17个,临床科室20个,医技科室12个,职能科室15个,拥有2个大型门诊部和1所社区卫生服务中心,津市市120紧急救援指挥中心挂靠医院。在建的17层现代化外科大楼,建筑面积近5万m2,投入使用后医院开放床位将达1000余张,手术间14个,建筑面积将达近10万m2。医疗设备齐全,拥有西门子64排128层螺旋ct、飞利浦1.5t高场磁共振仪、ge血管造影机、飞利浦四维彩超、神外显微镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、胆道镜、膀胱输尿管镜、鼻窦内窥镜、眼底照相机、白内障超乳仪及电子胃结肠镜、胶囊胃镜、支纤镜等高精尖设备200多台件。 技术与服务 医院常年担负着澧水流域近50万人的医疗、预防、保健工作,始终坚持“一切以人民群众健康为中心”的服务宗旨。医院内外妇儿综合诊疗技术全面均衡发展,外科微创技术区域内领先。其中普外科为省级重点专科建设科室,骨科、普外科、妇产科、心血管内科、消化内科为常德市市级重点临床专科。医院拥有设施一流的门诊楼、住院楼和医技楼,常年开放普通门诊和专家门诊,120急救指挥中心24小时服务,能处理本地区95%以上常见病、多发病和疑难杂症,每年接诊门急诊病人24万人次以上、收治住院病人2.5万人次以上。能常规开展各种危急重症病人的抢救、疑难病症的诊疗和各种疑难复杂手术,其中骨科开展的髋、肩关节置换术、椎间孔镜下髓核摘除术;普外科开展的胰腺癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、输尿管软镜下钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术等诊疗技术处于湘西北地区领先水平,患者满意度达95%以上。 文化与人才 医院秉承建院百年优秀的文化传统,坚持“笃诚、敬德、求精、创新”的院训理念。始终以人为本,开拓创新、科学发展、与时俱进。注重人才的引进和培养,运用现代先进的管理理念,实行院务公开民主管理。职工思想解放、爱岗敬业、团结合作、敢于创新,营造出了良好的文化氛围。医院目前拥有各类卫生技术人员576人;其中高级职称80人,硕士研究生5人,中级职称180人,初级职称300人。人才队伍均衡充实,梯队建设合理,医院未来充满活力。医院鼓励科技创新,近年来,研究成果层出不穷,取得各类科学技术奖58项,发表和交流各类学术论文近400余篇,其中300余篇在国家级以上刊物发表交流。医院是中南大学湘雅医院、湖南省人民医院定点指导、双向转诊医院。 发展与未来 百年的文化积淀,国家经济文化的快速发展,医院又站立在一个新的起点上,“十三五”期间医院投入开发的二十多个新项目,将在未来的时间里开花结果,近年来地方经济的快速发展,人民群众对医疗健康需求将更进一步提高,医院将以饱满的热情,以医疗改革为主线,持续改进医疗质量和服务水平,积极开展新技术新项目,打造专科品牌,提高临床专科服务能力,在医院新的一百年里,实现新跨越,铸就新辉煌,力争在5年内建设成为澧水流域一流的三级综合性医院。为贯彻习近平总书记实现“两个一百年”奋斗目标,实现中国梦夯实健康基础。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。