津市市人民医院是一所集医疗、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院,前身为1911年芬兰国教会创办的“津兰医院”。医院目前开放床位500余张,设病室17个,临床科室20个,医技科室12个,职能科室15个,拥有2个大型门诊部和1所社区卫生服务中心,津市市120紧急救援指挥中心挂靠医院。在建的17层现代化外科大楼,建筑面积近5万m2,投入使用后医院开放床位将达1000余张,手术间14个,建筑面积将达近10万m2。医疗设备齐全,拥有西门子64排128层螺旋ct、飞利浦1.5t高场磁共振仪、ge血管造影机、飞利浦四维彩超、神外显微镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、胆道镜、膀胱输尿管镜、鼻窦内窥镜、眼底照相机、白内障超乳仪及电子胃结肠镜、胶囊胃镜、支纤镜等高精尖设备200多台件。 技术与服务 医院常年担负着澧水流域近50万人的医疗、预防、保健工作,始终坚持“一切以人民群众健康为中心”的服务宗旨。医院内外妇儿综合诊疗技术全面均衡发展,外科微创技术区域内领先。其中普外科为省级重点专科建设科室,骨科、普外科、妇产科、心血管内科、消化内科为常德市市级重点临床专科。医院拥有设施一流的门诊楼、住院楼和医技楼,常年开放普通门诊和专家门诊,120急救指挥中心24小时服务,能处理本地区95%以上常见病、多发病和疑难杂症,每年接诊门急诊病人24万人次以上、收治住院病人2.5万人次以上。能常规开展各种危急重症病人的抢救、疑难病症的诊疗和各种疑难复杂手术,其中骨科开展的髋、肩关节置换术、椎间孔镜下髓核摘除术;普外科开展的胰腺癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、输尿管软镜下钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术等诊疗技术处于湘西北地区领先水平,患者满意度达95%以上。 文化与人才 医院秉承建院百年优秀的文化传统,坚持“笃诚、敬德、求精、创新”的院训理念。始终以人为本,开拓创新、科学发展、与时俱进。注重人才的引进和培养,运用现代先进的管理理念,实行院务公开民主管理。职工思想解放、爱岗敬业、团结合作、敢于创新,营造出了良好的文化氛围。医院目前拥有各类卫生技术人员576人;其中高级职称80人,硕士研究生5人,中级职称180人,初级职称300人。人才队伍均衡充实,梯队建设合理,医院未来充满活力。医院鼓励科技创新,近年来,研究成果层出不穷,取得各类科学技术奖58项,发表和交流各类学术论文近400余篇,其中300余篇在国家级以上刊物发表交流。医院是中南大学湘雅医院、湖南省人民医院定点指导、双向转诊医院。 发展与未来 百年的文化积淀,国家经济文化的快速发展,医院又站立在一个新的起点上,“十三五”期间医院投入开发的二十多个新项目,将在未来的时间里开花结果,近年来地方经济的快速发展,人民群众对医疗健康需求将更进一步提高,医院将以饱满的热情,以医疗改革为主线,持续改进医疗质量和服务水平,积极开展新技术新项目,打造专科品牌,提高临床专科服务能力,在医院新的一百年里,实现新跨越,铸就新辉煌,力争在5年内建设成为澧水流域一流的三级综合性医院。为贯彻习近平总书记实现“两个一百年”奋斗目标,实现中国梦夯实健康基础。腹主动脉血栓形成综合征,又称主动脉分叉闭塞综合征或末端主动脉血栓形成综合征、渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征、终末主动脉髂动脉闭锁综合征、慢性腹主动脉髂动脉阻塞、孤立性腹主动脉髂动脉病。1940年Leriche描述了主动脉分叉处硬化性阻塞引起的下肢缺血综合征,故也称之为Leriche综合征。,本病可能由于动脉硬化、动脉瘤、创伤、肿瘤或异物损害壁而形成血栓,主动脉缓慢闭塞,可能有机会建立侧支循环,一般只引起下肢动脉血运不良。,血管,1、药物治疗 针对跛行症状可使用抗血小板药物、西洛他唑、前列腺素等改善症状。 2、外科手术治疗 主髂动脉内膜剥脱术、主髂动脉人工血管转流术、股股动脉人工血管转流术、腋股动脉人工血管转流术等。 3、血管腔内治疗 介入技术的不断进展,腔内治疗已成为治疗腹主动脉血栓形成综合征的主要趋势。,腹主动脉闭塞,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1、多普勒超声 有助于确定主髂动脉病变,往往需要禁食。 2、阶段动脉压 有助于确定周围血管疾病的临床诊断,确定闭塞病变的部位。 3、CT血管造影(CTA)及核磁血管造影(MRA) 可作为确定诊断的依据,各有利弊,根据患者具体情况选择检查。 4、动脉血管造影 5、其他检查 (1)内皮素-1检测内皮素-1(ET-1)是惟一由血管内皮合成和分泌的内素,ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能,在人群分布中,老年人ET-1的血浆水平较人群为高可能是老年人易患血栓形成的因素之一。 (2)凝血酶调节蛋白增高凝血酶调节蛋白或称血栓调节素是一种作为凝血酶之受体,存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白,TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物,该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C(APC),TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一,血浆或内皮细胞表面TM增高,表明高凝状态和血栓形成。 (3)血小板检查包括血小板黏附,聚集性增高;血浆中血小板释放物含量增高,特别是α颗粒中特异蛋白质β血栓球蛋白(β-TG)和血小板第4因子(PF4)增高及血小板α颗粒膜蛋白GMP-140增高,血浆中α血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降;血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和(或)前列环素化时产物(6-酮-PGF1α)减低;都反应血小板被激活。,。